Tratamentul oncologiei

Pacienții cu cancer stabilite, în funcție de faza dorită, histologie, vârstă, greutate, boli concomitente a avut loc ambele tipuri de operare konservaivnye radicale și mai multe accese: chirurgie abdominală, laparoskopichekie (minim invaziva) operare, robotul asistat intervenție chirurgicală ultima generație a robotului Da Vinci Si HD

Intervenții chirurgicale radicale: cavitar, robot asistat, laparoscopic

Laparotomie (chirurgie abdominală)

  • Îndepărtarea ovarelor care conțin tumori
  • Îndepărtarea uterului (histerectomie)
  • Scoateți cutia mare de umplere
  • Eliminarea ganglionilor limfatici regionali (pelvini și para-aortici) în cancerul ovarian din toate etapele operabile
  • Eliminarea segmentelor intestinale afectate de procesul oncologic
  • Eliminarea colostomiei
  • Eliminarea anexei
  • Îndepărtarea splinei
  • Eliminarea ganglionilor limfatici retroperitoneali
  • Îndepărtarea peritoneului afectat al diafragmei
  • Operații cytoreductive optime (eliminarea completă a ALL leziunilor tumorale vizibile)
  • Operațiunile de salvare a organelor (în unele cazuri)
  • Operații pentru recurența cancerului ovarian în orice volum
  • Introducerea și îndepărtarea unui cateter pentru chimioterapie intraperitoneală
  • Îndepărtarea splinei
  • Al doilea aspect
  • Îndepărtarea peritoneului afectat al diafragmei
  • Eliminarea herniilor postoperatorii ale peretelui abdominal anterior
  • Laparoscopică intervenție chirurgicală radicală în stadiile incipiente ale tumorilor ovariene

Laparoscopie, laparotomie, operații asistate de robot:

  • Histerectomia cu anexe
  • Îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali (pelvian, para-aortic)
  • Îndepărtarea nodurilor tumorale în afara uterului
  • Operațiile de recidivă (în unele cazuri)

Operații asistate de roboți, laparoscopie, laparotomie:

  • Simpla și radicală (operația Wertheim), histerectomie fără adaosuri
  • Îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali (pelvian, para-aortic)
  • Transpunerea (agățată în cavitatea abdominală) a ovarelor înainte de radioterapie
  • Remedierea retroperitoneală și laparoscopică a ganglionilor limfatici înainte de debutul radioterapiei
  • Chirurgie conservatoare de organe (trachylectomie abdominală radicală)
  • Chirurgie pentru recurența cancerului de col uterin
  • Front, spate și exenterații totale
  • Reconstrucția vezicii urinare din intestin

Cancer și displazie severă a vulvei și a vaginului.

  • Vulvectomia simplă și radicală (îndepărtarea unei părți a vulvei)
  • Plasarea defectului prin grefe de piele
  • Îndepărtarea ganglionilor limfatici superficiali și adânci inghinali
  • Îndepărtarea parțială a vaginului

laparoscopia

Laparoscopia este de asemenea efectuată în următoarele situații:

  • Îndepărtarea profilactică a ovarelor și trompelor uterine în purtătorii mutațiilor BRCA1 și BRCA2
  • Laparoscopie diagnostică cu creșteri inexplicabile ale markerilor tumorali
  • Cu neoplasme suspecte din ovare
  • Funcționarea tipului Second Look după finalizarea cursului chimioterapiei
  • Instalarea unui cateter pentru chimioterapie intraperitoneală

Operații ginecologice mici

  • Coninizarea colului uterin (cuvă și val electric, unde radio - Surgitron)
  • Cistoscopie, introducerea stenturilor ureterale
  • proctoscopy
  • Biopsia endometrială (răzuire, pipetă)
  • Biopsia tumorilor vulvei, vaginului, colului uterin
  • Stabilirea și îndepărtarea spirală intrauterină Mirena în hiperlazie endometrială
  • Îndepărtarea condiloamelor

CARACTERISTICI DE SALVARE A CORPULUI

În absența contraindicațiilor a avut loc o intervenție chirurgicală completă-conservare (dacă este indicat) pentru femeile tinere care doresc sa pastreze fertilitatea.

  • Coninizarea colului uterin
  • Trachylectomia abdominala radicala cu limfadenectomie
  • Transpunerea (suspensia) ovarelor din zona de iradiere ulterioară

Tumori ovariene tumorale și neepiteliale:

  • Îndepărtarea laparoscopică sau cavitară a tumorilor ovariene mici cu îndepărtarea ganglionilor limfatici, omentului și biopsiei peritoneale.
  • Diagnostic laparoscopie înainte de a începe tratamentul conservator
  • Instalarea unui dispozitiv intrauterin Mirena (progesteron) și biopsie endometriala regulat cu carcinom foarte diferite, fără invazie pe RMN si ultrasunete
  • Evacuarea conținutului uterului cu drift vezicular.
  • Managementul postoperator

OPERAȚIUNI ASISTATE LA ROBOT

operațiune asisstirovannye Robot - este încă nou în Rusia, dar tradițională în Statele Unite și țările din Europa de Vest tehnologia efectua chirurgie endoscopica, in special in bolile de cancer ginecologice. Operațiunile sunt efectuate cu ajutorul robotului ultimei generații Da Vinci Si HD

Chirurgia este endoscopica (minim invaziva, realizat prin mai multe incizii mici la nivelul abdomenului), dar intre chirurg si pacientul este un mediator - un robot. Robotul în sine nu efectuează nici o acțiune, dar repetă mișcarea mâinilor chirurgului, care este la câțiva metri distanță de masa de operație într-un panou special.

Datorită acestei tehnologii, chirurgul vede o imagine internă într-o imagine tridimensională, iar acuratețea și delicatețea instrumentelor care repetă mișcările mâinilor chirurgului nu este cu adevărat depășită.

Ca urmare, aceasta tehnologie chirurgul poate efectua operații delicate cu cele mai subțiri fibre nervoase de înaltă precizie sohraeniem, cu toate acestea, eliminând în mod radical toate structurile necesare cu pierderi minime de sange si mai rapid posibil, de recuperare a pacientului după operație.

Astfel de operații sunt standardul tratamentului chirurgical al cancerului de col uterin și a cancerului uterin într-un număr mare de cazuri.

REHABILITARE POSTOPERATIVĂ

Aceasta constă în mobilizarea precoce postoperatorie din pat, efectuarea unor exerciții specifice de către un medic ca reabilitator, electrostimulare a mușchilor pelvieni.

Pe încruntă ca urmare a unor intervenții chirurgicale sau chimioterapie menopauzei / radiatii - consultație, tratament și urmați-ginecolog-endocrinolog cu numirea terapiei de substituție hormonală (în unele cazuri) sau medicamente pentru a preveni osteoporoza (pierderea treptata, dar constanta osoase dupa menopauza) si controlul simptomelor menopauzei.

reproducere

Unele femei tinere care au fost conservând un tratament pentru cancer ginecologic sau leziuni precanceroase pentru sarcini ulterioare au nevoie adesea de asistență Reproducerea

  • Artificiala inseminare
  • Fertilizarea in vitro
  • Puncția ovarelor după transpunerea lor (cu cancer de col uterin) sau prin rezecție (cu tumori ovariene limitate)
  • Managementul gestației după traheilectomie radicală pentru cancerul de col uterin

cHIMIOTERAPIEI

Încă nou domeniu în tratamentul cancerului ovarian stadiile III-IV după o intervenție chirurgicală optimă cytoreductive este chimioterapia intraperitoneala - administrarea de medicamente direct în abdomen, în cazul în care există celule tumorale reziduale si piese de schimb.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: