Deteriorarea aparatului ligamental a articulațiilor are loc, de obicei, cu un mecanism indirect de vătămare. Motivul este o mișcare bruscă activă, mai frecvent pasivă în articulație, depășind în mod semnificativ volumul normal al mișcărilor.
Deteriorarea ligamentelor este adesea menționată drept întindere (distorsiune). De fapt, nu există nici o întindere (ligamentele nu au proprietatea de întindere) și diferite grade de rupere a ligamentelor în timpul sau în zona de atașament la oase.
Există trei grade de deteriorare a ligamentelor: I - desprinderea sau ruptura fibrelor ligamentale individuale; II - ruptură parțială a ligamentului; III - ruptura completă sau detașarea ligamentului de la locul de atașare, adesea împreună cu un plasture de țesut osos. Pentru fiecare grad de deteriorare, o imagine clinică specifică este caracteristică. Întinderea ligamentelor articulației glezne este cea mai comună.
Mecanismul traumatismului este pivotarea piciorului spre interior (supinație) cu flexie plantară. În funcție de severitatea diferitelor daune I, II și III.
Simptome. La gradul I de deteriorare, se observă o ușoară umflare și sensibilitate la palpare în zona de atașare a ligamentului talon-fibular anterior la osul talusului. Funcția în articulația gleznei nu este rupt, victima poate merge, deși el este în durere în gleznă.
La gradul al doilea - umflături și hemoragii răspândite de-a lungul suprafeței exterioare a piciorului, cu palpare - o durere semnificativă în locul atașării ligamentelor deteriorate. Mișcările articulației sunt dureroase și limitate. Victimele pot încărca doar parțial piciorul din cauza durerii.
Deteriorarea gradului III se caracterizează prin durere severă care apare atunci când încercați să încărcați un picior. Tumescența și hemoragia sunt exprimate în mod distinct și captează nu numai glezna și piciorul, ci se extind și la suprafața plantară a piciorului. La o palpare este definită morbiditatea ascuțită într-un loc de distrugere a unui snop. Mișcarea în gleznă este limitată din cauza durerii.
Examinarea radiologică poate dezvălui o separare a osului cortical în zona de atașare a ligamentului deteriorat.
În primele ore după accident, se folosește frig, ceea ce ajută la oprirea sângerării. Pentru leziunile de gradul I, articulația gleznei este fixată cu un pansament de opt tifon timp de 2 săptămâni. În a 2-3-a zi după accident, sunt prescrise băi calde, "încălzesc" unguente, băi de parafină și masaj. Capacitatea de a lucra este restabilită în 8-12 zile.
Când gradul II-lea și al III-lea de deteriorare a ligamentelor deteriorate injectat 5-10 ml dintr-o soluție 10% de soluție procaină-alcool (10,0 ml alcool pur soluție novocaină 90 1%) sau aceeași cantitate de soluție novocaină 1%. Injecțiile se repetă după 2-3 zile. La un grad mediu de deteriorare, se utilizează longe de gips în formă de U timp de 10-12 zile. Atribuiți proceduri de fizioterapie termică, masaj, exerciții de fizioterapie. Pe durata procedurilor, imobilizarea este eliminată. Funcționalitatea este restabilită în 3 săptămâni.
În caz de leziuni grave, un bandaj circular de gips este folosit până la treimea superioară a tibiei. Atribuirea procedurilor de fizioterapie, masaj. Lucrarea este restabilită într-o lună.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: