În planul structural, miomul uterin este reprezentat de noduri de diferite mărimi (simple sau multiple), dezvoltate din stratul său muscular - miometrium.
Și nodurile pot fi localizate în grosimea miometrului, în interiorul, sub mucoasă și în exterior, sub membrana sa seroasă externă. Această membrană este un sit al peritoneului care acoperă uterul din exterior. Cu localizarea nodurilor sub această cochilie, vorbește despre un miom de uterin subseros.
Cauzele fibroamelor uterine miocardice, precum și ale miomoizilor în general, nu sunt determinate complet. Printre factorii predispozanți - tulburări disormale, avorturi, nașteri întârziate, ereditate. Nu există motive specifice care să ducă la miomul subseros al uterului.
Simptomele miomului subseros al uterului
Nodurile miomatoase, situate sub membrana seroasă, pot avea dimensiuni diferite - de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri.
Uneori există tumori gigantice cu o dimensiune mai mare de 10 cm. Nodurile sunt situate pe un pedicel subțire sau pe o bază largă prin care sunt hrănite de vasele de sânge, care sunt ramuri ale arterelor uterine.
Imaginea clinică la locurile mici este insuficientă. O femeie se poate plânge de dureri periodice sau persistente în abdomenul inferior, deși durerea poate fi absentă. În acest caz, miomul este recunoscut numai în timpul studiilor de diagnostic - examinare ginecologică, ultrasunete și tomografie computerizată a organelor cavității abdominale.
Încălcarea ciclului menstrual, evacuarea sângeroasă nu este notată - endometrul, după toate în acest caz, nu suferă. Din același motiv, chiar și sarcina este posibilă.
Totuși, datorită creșterii nodurilor miomatoase subseroase, endometrul devine totuși implicat în procesul patologic, care poate duce la infertilitate. Acest lucru este, de asemenea, promovat de tulburările disormale, care sunt adesea întâlnite cu miome uterine. În plus, o creștere a nodului miomatos poate stoarce lumenul tubului uterin, ducând la obstrucția tubului și infertilitate.
Nodulii subseroși mari din partea anterioară a uterului strânge vezica urinară. În acest caz, există plângeri privind dificultatea urinării în porții mici. De-a lungul timpului, stagnarea urinei duce la inflamație și formarea de piatră în vezica urinară și în bazinele suprarenale.
În cazul localizării posterioare a miomului, intestinul gros este comprimat. Acest lucru este însoțit de constipație și de dezvoltarea hemoroizilor. Stresul fizic, mișcările bruște pot duce la răsucirea nodului nodului.
Astfel, navele sunt presate furnizarea de tesut miom este necrotice și (necrotize) Necrosis nod miom este însoțită de durere severă (abdomen nu se poate atinge) febră, tensiune arterială instabilă, slăbiciune generală.
Poate fi conservator și operativ. Tratamentul conservator este posibil numai cu mici nodule seroase necomplicate și are drept scop restabilirea fundalului hormonal.
Tratamentul miomului uterin subseros
Acum, din ce în ce mai multe operații pentru a elimina miomul subseros sunt efectuate prin acces laparoscopic. Prin găurile făcute în dispozitivul special (trocar) din peretele abdominal anterior, un laparoscop și uneltele sunt plasate în interiorul cavității abdominale.
Prin aceleași găuri, nodurile distanțate sunt extrase. Îndepărtarea laparoscopică este însoțită de afectarea minimă a țesuturilor și de pierderea sângelui. Recuperarea survine și mai rapid decât în cazul inciziei obișnuite a laparotomiei peretelui abdominal.
Există încă o metodă modernă - embolizarea arterelor uterine. Sub controlul echipamentului cu raze X, un cateter special este ghidat prin arterele iliace, care este ghidat în lumenul vaselor care alimentează tumora.
Apoi, folosind un cateter, se introduc substanțe polimerice auto-resorbabile în vasele tumorale. Blocarea vaselor tumorale și încălcarea alimentării cu sânge a nodului după câteva luni duce la regresia miomelor subseroase, în loc de care rămâne un țesut dens care nu reprezintă un pericol și nu provoacă niciun inconvenient.
Necroza nodului miomatic este o indicație a unei operații de urgență. Volumul operației depinde de gradul de schimbări negative în nodul miomatos și în țesuturile uterului. În cazuri deosebit de grave, recurg la isterictomie - îndepărtarea uterului.
(niciun rating încă, să fie primul)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: