Pe site-ul "Doctor Aibolit" există un FORUM MEDICAL. pe care consultările gratuite pe internet sunt efectuate de doctori calificați de diferite specializări.
Consultările online cu medicul sunt ținute confidențial sau pe forum. Ca răspuns, preferința este dată întrebărilor pe forumul utilizatorilor înregistrați.
Invităm specialist medici, paramedici, asistente medicale, utilizatorii interesați să ajute la forum ca moderatori și consultanți.
Dragi vizitatori ai site-ului puneți întrebări pe orice subiect care vă interesează despre sănătatea dumneavoastră.
(Rickettsiosis Sibirica)
Tick tifos (căpușe boală rickettsii) - boala rickettsial acută caracterizată prin febră, prezența primară afectează rash polimorfic și piele.
tifos căpușe în URSS a fost descrisă pentru prima dată în 1936 de către un grup de medici din Orientul Îndepărtat (EI Miles N. Antonov, AG Neustadt, SI Fedukovich) și în teritoriu Krasnoyarsk (MA Shmatikov și MD Velik).
În 1938, MK Krontovskaya și colegii ei au stabilit natura rickettsial a bolii.
Distribuție: Orientul Îndepărtat, Teritoriul Krasnoyarsk, regiunea Kemerovo, Irkutsk, Novosibirsk și Chita, Teritoriul Altai, Kazahstan, Kirghizia, Armenia, Republica Populară Mongolă.
Etiologia. Patogenul - Dermacentroxenus sibirica - în mărime, proprietățile morfologice și fizice este similar cu alte specii de rickettsia, diferențele sunt în structura antigenică.
Epidemiologia. Rezervorul agentului patogen din natură este goperii, hamsterii, volesii, carapacele. purtători - acarieni ixodid (Dermacentor nuttalli, Dermacentor marginatus, Dermacentor pictus, etc.). Cicatricele pot transporta rickettsia la puii lor transovarial, deci sunt și un rezervor natural de rickettsia, care poate persista de ani de zile în corpul căpușelor.
O persoană cu tifos suportat de căpușe (rickettsioză suportată de căpușe) este transmisă prin mușcătura căpușelor infectate cu rickettsia Dermacentroxenus sibirica.
Cea mai mare incidență este observată în sezonul primăvară-vară, care este asociat cu o creștere a activității biologice a căpușelor. Populația din zonele rurale este afectată în cea mai mare parte.
Tifosul pe cărucior este caracterizat de endemicitate strictă.
Patogeneza și anatomia patologică. La locul mușcăturii, se formează un efect primar, însoțit de o creștere a ganglionilor limfatici regionali. După pătrunderea în sânge, ricettsia este introdusă în celulele endoteliale, se înmulțește în ele (predominant în interiorul nucleelor) și provoacă modificări morfologice și funcționale în vasele mici de sânge. Ca urmare a tulburărilor circulatorii, apar modificări distrofice și degenerative în organele interne.
Clinica. Durata perioadei de incubație este de obicei 3-5 zile, cu posibile fluctuații de la 2 la 12 zile.
Rickettioza (tifos suportată de tick) începe cu acută, cu o răceală, o creștere rapidă a temperaturii corpului (39,5-40 °). Curba temperaturii este mai frecventă, uneori de tip mixt. Durata perioadei febrile este de 12-14 zile. Scăderea temperaturii are loc în mod litimatic.
Site-ul unei mușcături de căpușă pe piele se dezvolta un mic (1,5-2 cm în diametru), dens se infiltreze dureros acoperit cu crusta de culoare maro necrotic și înconjurat la periferia bordurii roz hiperemiei (primare afecteaza). Infecția primară se găsește cel mai adesea pe scalp și pe gât, în zonele axilare și inghinale. Dezvoltarea afectării primare este însoțită de limfadenită regională. Vindecarea pe locul leziunii primare are loc în ziua a 10-a 12-a după apariția sa.
Pacienții se plâng de dureri de cap severe, slăbiciune, dureri musculare, insomnie, pierderea apetitului. Fața pacientului este hiperemică, ușor înfundată, injectarea de vase ale sclerei și conjunctivei pleoapelor, uneori herpesul pe buzele mucoase. Există umflături și roșeață a palatului și limbii moi și ocazional hemoragii minore.
În ziua a 4-a și a 5-a a bolii, apare o erupție maculopapulară pe trunchi, extremități, spate, uneori pe față, pe palme și pe tălpi. Adesea, erupția cutanată se concentrează în jurul articulațiilor mari. Erupția persistă după scăderea temperaturii. După dispariția erupției cutanate, pigmentarea persistă mult timp.
Se observă bradicardie, lărgirea inimii, umflarea tonurilor, hipotensiunea arterială. Imaginea sanguină este caracterizată de o leucocitoză neutrofilă moderată, cu o schimbare a stabului. ROE a accelerat.
Tifosul trunchiat de obicei apare fără complicații.
Diagnostika.Kleschevoy rickettsiosis recunoscut de date epidemiologice (rezidență într-o zonă endemică, mușcătură de căpușă), simptome clinice (primare afectează prezența, precipitații natură) și rezultatele testelor de laborator.
În diagnosticul de laborator, cea mai eficientă aplicație a fost legarea complementului la un antigen specific. Reacția lui Weil-Felix. care a fost folosit pe scară largă în diagnosticare, și-a pierdut acum importanța cu obținerea de antigeni specifici. Recent, cu rickettsioză suportată de căpușe, se utilizează hemaglutinarea și inhibarea hemaglutinării.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu o serie de alte afecțiuni. În perioada inițială de dezvoltare, tifosul suportat de căpușe trebuie diferențiat de gripă, tifos și febră de apă. Din rickettiozia provenită din gripa a căpușelor se caracterizează prezența afecțiunii primare, absența fenomenelor catarale și o imagine a sângelui.
O diferență clinică importantă între tifosul suportat de căpușe și epidemia este prezența primului afect primar.
Reacțiile serologice confirmă diagnosticul.
Tratamentul. Medicamentele eficace sunt antibiotice ale seriei de tetracicline.
Prevenirea. Măsurile de combatere a bolii includ distrugerea căpușelor în mediul extern și folosirea echipamentelor individuale de protecție împotriva atacurilor de tip atac și a căpușelor.
Subiecte interesante de pe site-ul nostru:
Candidoza la femei
vechi termenul „candidoze“ luate în timpul nostru „Candida“ și „moniliaz“
Creșterea buzelor, mezoterapia și îndepărtarea prin papilomi
cosmetologia oferă îndepărtarea papiloamelor pe pleoape, extinderea buzelor
receptorii
Receptorii de piele includ două grupuri mari de terminații nervoase
Fibre, nervoase, periferice
Fibrele nervoase sunt clasificate în funcție de grosime
Pelvioperitonit.
trei etape ale fluxului pelveoperitonitei
Trimiteți-le prietenilor: