Boala se bazeaza pe inflamatie aseptică, seroasă-hemoragică a țesutului conjunctiv lax din jurul lipsit de teci sinoviale ale tendoanelor extensorii degetelor de la picioare. Este destul de comună la sportivi care se specializează în diferite tipuri de atletism, bicicliști, dansatori. Cauza bolii poate fi nu numai de suprasarcină statică, dar, de asemenea, o varietate de infecții: gripa, tuberculoza, gonoree. La unii pacienți dezvoltarea bolii poate precede tenosinovite tendonul mușchiului tibial anterior, care este bolnav cu picioarele plate sunt în mod constant strecurat pentru a preveni devierea piciorului spre exterior.
Boala este de obicei caracterizat prin debut acut după distanță intensă sau prea lungă excesivă. Se manifestă sensibilitate și umflarea ușoară în cursul tendoanelor la degetele se deplasează de multe ori prezinta un semn caracteristic - un sunet trosnituri, amintind de ronțăit zăpadă. Durere în timpul sarcinii clare „ronțăit de zăpadă“ infiltrare palparea cauzate de tendoane conjunctiv exudativa alunecare de suprafață (paratenon) extensori fără teci.
Recunoașterea paratenonitei este ajutată de crepitația tendoanelor, iar în caz de absență, studiul naturii umflăturii este esențial pentru diagnosticare. Acesta din urmă nu este sudat la țesuturile subiacente, are o formă oval-cilindrică, o consistență elastică, iar atunci când se mișcă cu degetele, este tensionat și dureros. Cauza apariției îngroșării în zona învelișurilor tendonului poate fi "tumorile xantomatoase" care încalcă metabolismul lipoidelor și tumorile grase adevărate. În prezența acestor formațiuni, nu există semne clinice caracteristice paratenonitei.
Marea majoritate a pacienților sunt tratate cu mijloace conservatoare paratenonitom: descărcarea membrelor, utilizarea unor metode fizice (aplicatii parafinoozokeritovye, electroforeza gumizol, phonophoresis de hidrocortizon), blocada novocaină locala, uneori injectii cu corticosteroizi in paratenon. În acest din urmă caz, nu ar trebui să li se permită să intre în țesutul tendonul de droguri. Când sindromul durerii exprimat nu poate fi supus tratamentului conservator, prezența unor formațiuni dense în jurul tendoanelor arătate tratament chirurgical - excising țesutul din jur și paratenona.
Chirurgia piciorului
D.I.Cherkes-Zade, Yu.F. Kamenev
Trimiteți-le prietenilor: