O mostră din jurnalul de lucru - stadopedia

1. Consultarea femeilor. 1. Am fost prezentat planului de practică în consultarea femeilor. A început să lucreze cu medicul (numele complet, numărul site-ului). Met un pașaport porțiune (raza de serviciu, prezența fabrici, școli, etc numărul de persoane, inclusiv femeile de vârstă fertilă, sarcina). Am luat în mod independent 4 femei însărcinate, 4 examinări ale femeilor împreună cu un medic. Apoi, descrie în detaliu cele mai interesante cazuri. Exemplu: gravidă B. A doua sarcină, o naștere. Sarcina este în prezent de 18 săptămâni. (pentru ultima menstruație). Prima sarcina sa incheiat in avort spontan la 16 saptamani, cauza nu poate fi numit. S-a detectat sânge negativ Rh (R) în timpul examinării. Calculat gradul de risc perinatală - 5 puncte, riscul de avort spontan - 2 puncte. Astăzi, starea gravidă este satisfăcătoare. Uterul normotonuse, agitarea fătului nu se simte bătăile inimii fătului nu ascultă (pe termen scurt) a alocat nici un edem. Tensiunea arterială 120 \ 70. Diagnostic: Sarcina este de 18 săptămâni, sânge Rh negativ (fără titru și a / corp). A cântărit anamneza obstetrică. Amenințate de avorturi spontane și de conflictul Rh. spitalizare gravidă propusă pentru prevenirea Rh-conflict, avort spontan și investigații suplimentare. Conduce o conversație despre igiena și nutriția rațională. Jurnalul ar trebui să se reflecte în termeni cantitativi, toate activitățile zilei: participarea la conferințe, dezvoltarea de noi metode de examinare (a se specifica), consolidarea competențelor existente (a se preciza numărul de proceduri), efectuarea de educație pentru sănătate, completarea documentației medicale, etc. Exemplu: Producția de măsurători pelviene a determinat forma pelvisului la 4 femei însărcinate. O femeie însărcinată are un pelvis plat (indicați dimensiunile), cealaltă are un bazin pelvin uniform (dimensiuni). Împreună cu medicul, a determinat tactica de a gestiona sarcina și prognoza de muncă în aceste femei. Am făcut planuri pentru gestionarea sarcinii. Conduită independent 4 discuții despre alimentația rațională a femeilor însărcinate și despre prevenirea fetusului "mare", despre igienă. A completat documentația: cărți individuale completate ale femeilor însărcinate; a stăpânit tehnica de a lua frotiuri asupra colpocitologiei. În mod independent au luat 3 frotiuri. Semnătura elevului _________________________ Semnătura conducătorului _______ II. Departamentul de patologie a femeilor însărcinate Participarea la conferința de dimineață. Împreună cu doctorul a făcut un ocol de 6 femei gravide (Camera №__), perioada de auto-determinată de sarcină în 2 femei următoarele date (ultimei menstruatii, prima agitarea a fătului, datele obiective, etc.). M-am familiarizat cu datele din 6 istorii de caz, anamneză, concluzii ale unor specialiști înguste. Participarea la ultrasunete gravidă 3 (definiția sarcinii, semne de viață și de moarte a fatului, placentei locatie etc.). Două femei gravide merită o atenție specială din partea femeilor gravide examinate. Exemplu: sarcina primară H. 30 de ani, perioada de gestație 36 de săptămâni, prezentarea pelviană. Sarcina a fost complicată cu gestație de 32 săptămâni, tensiune arterială în interval de 140 \ 90-130 \ 80 mmHg. În urină există urmele de proteine. Terapia intensivă a gestozei este în curs de desfășurare. Operația cezariană este planificată în funcție de indicațiile combinate. Sub îndrumarea unui medic, el a prescris tratamentul pentru femeia gravidă cu amenințarea cu avortul. Am citit o prelegere despre "igiena femeilor însărcinate". III. Secția de maternitate. A participat la conferința de dimineață. Am ascultat raportul privind ceasul. Pentru o zi existau 11 genuri, raportate la caracteristicile lor. Împreună cu un pediatru, a făcut un ocol în secția prenatală - 8 femei la naștere. Metode definite de auto-Leopold poziția, tipul și poziția fructului ascultat bataile inimii, observate în dinamica nașterii, am urmarit lupte, regularitatea lor. A învățat două femei cu anestezie. A completat jurnalele. Familiarizarea cu regulile aseptice și antiseptice în rodbloke. Semnat ____________________ Participat la conferința de dimineață. Am ascultat raportul privind ceasul. El a vorbit cu o revizuire a literaturii despre gestoză. Împreună cu doctorul, a făcut un ocol în secția prenatală. Am examinat 6 femei în prima etapă a travaliului. măsurat auto-tensiunii arteriale toate pe ambele mâini, a determinat ritmul cardiac și a temperaturii, circumferința abdominală, bataile inimii fatului, localizarea capului, înălțimea uterului. Tazoizmerenie facut din mame (nume), pentru a defini mărimea capului fetal, în măsura în care mărimea capului și a pelvisului, un semn al Vasta (determinat după ruperea membranelor), a revizuit tactica de livrare. Munca este completă prin operația cezariană. În această operație am participat ca al doilea asistent. Conceput sub îndrumarea unui medic istoria nașterii, a descris operația. Participarea la transferul femeii în departamentul postpartum. Semnătura __________________ Participarea la conferința de dimineață, a raportat asupra datoriei. Împreună cu un doctor, a examinat pacienții postoperatorii. Participarea la managementul celei de-a doua perioade de muncă în 3 femei partenere. Născuți independent efectuați într-o împerechere (FIO). A participat la suturarea perineului, a impus 3 cusături pe Jester (sau altă metodă), a condus toaleta primară la 2 nou-născuți. Made 5 \ la injectare, inclusiv metilergometrina injecție 2 1 -1.0% glucoză când hillocks erupție parietal, în scopul prevenirii sângerării. Semnătura ______________________ IV. Lucrul în departamentul postpartum Participarea la conferința de dimineață. A făcut o rundă de 6 puerperi. Am măsurat temperatura, tensiunea arterială, pulsul. controlat caracterul lui Lochi. El a predat 3 femei care se ocupă de glandele mamare, regulile de exprimare a laptelui. Prelucrate în 4 femei în suturi perineale de naștere, ochiurile îndepărtate la 2, 3 schimb umplut de descărcare de gestiune carte puerperală de la spital pentru x \ k, clinici de sănătate a copilului și a aflat despre designul de referință al nașterii copilului grefierului. A petrecut 3 conversații despre contracepție Semnătura ______________________ V. Lucrări în secția neonatală sub supravegherea unui medic, studenții petrec un nou-născut toaletă, de cântărire, de măsurare a temperaturii, monitorizarea stării cablului, respectați alimentare, țineți manipulare terapeutică. Ei stăpânesc abilitățile de îngrijire a copiilor prematuri, în unitatea de terapie intensivă - îngrijirea copiilor pentru leziuni natale, NMC. Ei stăpânează tehnica alimentării naturale. Familiar cu pregătirea și descărcarea de gestiune a copiilor acasă. Completați documentația pentru policlinica copiilor. Toata munca depusa trebuie reflectata in jurnal. Semnătura ______________________

Notă: Jurnalul este umplut zilnic, jurnalul reflectă de asemenea activitatea de educație pentru sănătate a elevilor, participarea la conferințe etc.

Semnătura conducătorului universității: _____________________







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: