Hipotensiunea arterială - o reducere semnificativă a tensiunii arteriale, însoțită de tulburări neurovegetative și hemodinamice.
Se crede că nivelul tensiunii arteriale în acest caz trebuie să fie inferior celei a cincelea vârstă de 5 ani și pentru tensiunea arterială sistolică - cel puțin nu mai mare de 60 mm Hg. Art. Pentru orientarea în situații de urgență în calcularea tensiunii arteriale (în mm Hg) la un copil sănătos, este adesea folosit următorul principiu: sistolică minimă - 70 + (2 x vârsta copilului în ani); tensiune arterială sistolică minimă diastolică - 2A.
Patogenie hipotensiune arterială acută includ factori interconectați complexe, dar într-un stadiu incipient de a dezvolta tulburări la nivel de sistem, este posibil să se aloce mai multe: întoarcere venoasă redusă la inima (statele hipovolemie); ieșiri primare ineficiente cardiace (aritmii, boală miocardică, tamponada); Insuficiența primară a fluxului sanguin periferic (șoc toxic - ITSH, intoxicații, supraîncălzire, comă profundă); efecte combinate (hipoxie, asfixie, acidoză metabolică).
Forme de hipotensiune arterială:
- Hipotensiunea esențială: o boală primară în absența unei alte afecțiuni subiacente;
- sindromul ortostatic: o încălcare a reglementării tensiunii arteriale, în majoritatea cazurilor - în timpul pubertății după înălțare (îndreptare);
- hipotensiunea arterială simptomatică, cum ar fi insuficiența cardiacă, tulburările de ritm cardiac, efectele secundare ale medicamentelor, insuficiența suprarenală.
Simptomele și semnele de hipotensiune la copii
Cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale - greață, durere de cap apăsătoare, amețeli, paloare severă, senzație de anxietate. Se observă la copii cu tulburări vegetative, tulburări neurotice, exacerbate de stresul emoțional, supraponderală, ședere prelungită în camere înfundate.
Tratamentul hipotensiunii arteriale la copii
Pentru a pune un copil pe spate cu picioarele ridicate, fata șterge sau spray apa rece pentru a respira vapori de amoniac, introduce o soluție subcutanată de 10% cafeină într-o doză de OA ml / an de viață; Cordiamin - 0,1 ml / an de viață; 1% soluție de mezaton intramuscular 0,1 ml / an de viață (nu mai mult de 1 ml). La o amenințare de dezvoltare a unui colaps spitalizarea în CO este arătată. Pentru ameliorarea durerii de cap folosiți medicamente care conțin cafeină (citramonă, copetamină, etc.). Când ICH utilizat diuretice (furosemid, Diacarbum, glitsirol și colab.), În asociere cu bradicardie și hipotensiune arterială cardialgia: valokormid - 10-15 picaturi de 3 ori înainte de mese. Tahicardia este tratată cu valosedan - 1 linguriță de 3 ori pe zi, valocordin - 1 picătură / an de viață. Asociați lipotserebrin, preparatele de calciu, fitin, sidnokarb, Belloidum, Bellaspon, trioxazine, Phenibutum, amizil, vitamine V6i C.
Observând pacientul
Oboseală, amețeli, greață, vărsături. Tendința de a se prăbuși.
Monitorizează ritmul cardiac și tensiunea arterială.
Monitorizarea stării de circulație periferică (paloare, marmură). Restrângere: poziție ca în șoc. Medicamente de urgență.
Cu hipotensiunea esențială și sindromul ortostatic, este prezentată circulația sângelui (sport, băi de contrast, masaj cu perie).
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: