Hepatita virală umană - clasa de boli de ficat infecțioase, care sunt cauzate de mai mulți agenți infecțioși distincte, cu caracteristici foarte diverse. Acești agenți diferă unul de altul în tip și tipuri de particule virale și materialul genetic, mecanismul de căi de infectare și de transmitere și patogeneza imunogeneza, prezentare clinica, severitatea si rezultatul, probabilitatea de tranziție în boala cronică și cancer, metodele de diagnostic de laborator. Unificarea începutului este o afecțiune hepatică severă.
Istoria descoperirii
Deschiderea B.Blambergom în 1963 premiul „antigen australian“ după Premiul Nobel, a fost primul dintr-un lant de studii stralucite care dovedesc natura virusului hepatitei. Până acum identificate și caracterizate în detaliu mai multe varietăți de virusuri: virusul hepatitei B (VHB) D.Deynom a fost detectat în sânge și ficat celulele unui pacient in 1970, natura virala a hepatitei A a fost dovedită în 1973, virusul hepatitei delta este deschis in 1977, virusul hepatitei E (HEV) a fost „independență“, în 1983, după experiența restante M.S.Balayana om de știință rus cu auto-infecție, și în cele din urmă, în 1989, a fost identificat virusul hepatitei C (VHC).
Aproximativ 90% din toate cazurile de hepatită virală sunt cauzate de acești viruși, în timp ce pentru restul de 10% agenții care le provoacă rămân neidentificați.
Fapte fictive
Incidenta hepatitei virale este fara precedent in amploare si impact: conform OMS, numai HBV din lume a infectat aproximativ 2 miliarde de oameni. o formă cronică a fost găsită în 350 de milioane de oameni. și în lista cauzelor deceselor, HBV se situează pe locul 10 în lume, luând în fiecare an 1,2 milioane de vieți omenești, fiind al doilea factor care provoacă cancer după fumat. Până la 70% din infecțiile cu VHB sunt asimptomatice. Nivelul de cronică la populația adultă este de 10-20%, dar cu infecție intrauterină crește la 90%. În Rusia, numărul pacienților cu hepatită virală B este de 4-8 milioane de persoane.
HCV, așa-numitul ucigaș afectiv, a infiltrat populația umană acum 300 de ani. Boala are o perioadă de incubație foarte lungă (până la 20 de ani), în timpul căreia o persoană nici măcar nu suspectează boala și se ciocnește cu ea deja în faza de ciroză sau de cancer de ficat primar. Numărul persoanelor infectate depășește 200 de milioane. (aproximativ 3% din populația lumii), în Rusia - 4-7 milioane de persoane. și majoritatea sunt transportatori ascunși. Nivelul cronicității este extrem de ridicat - până la 80%. Datorită variabilității ridicate a corpului pacientului, se formează milioane de variante diferite ale virusului. Aceasta explică "scăparea" sa de la controlul imunologic al organismului: câștigătorul este aproape întotdeauna un virus.
Boala cauzată de HAV este de asemenea cunoscută de sute de ani. CAA este unul dintre cele mai mici virusuri, dar este răspândit în întreaga lume și este deosebit de comun în țările în curs de dezvoltare din Asia, Africa și America, unde focarele acoperă toate grupele de vârstă. Acolo, la vârsta de 30-39 de ani, anticorpii la HAV se găsesc în majoritatea populației. Nu treceți de CAA și de noi: conform rezultatelor cercetărilor realizate de Vektor, până la 70% dintre locuitorii orașului științific Koltsovo de peste 40 de ani au anticorpi la HAV. În acest caz, nu se înregistrează cazuri de tranziție la o infecție cronică, iar după recuperare se produce, de obicei, imunitate pe toată durata vieții.
Căi de transmisie
Toate hepatitele virale prin metoda transmiterii lor pot fi împărțite în două grupuri. Prima constă în hepatita A și E, sunt transmise pe cale fecal-orală (adică prin contaminate persoană infectată apa, alimente, obiecte personale), al doilea - B, C, D și G, parenteral transmis sau calea de injectare (adică atunci când se utilizează gratuit sterilizarea MEDINSTRUMENT aprofundată, cu injecții repetate și preparate de sânge obținute de la donatori de sange, sexual etc.).
Cel mai obișnuit virus - HBV - este infectat numai de la persoanele infectate, inclusiv de la pacienții aflați sub formă latentă - purtători de infecție. Modalitățile de transmitere a VHB sunt similare cu cele ale infecției cu HIV, totuși, natura contagioasă a HBV este de 100 de ori mai mare. Principalul mod de transmitere a VHB este prin sânge, în care concentrația virusului este cea mai mare, cu transfuzii de sânge, piercinguri, tatuaje și consum de droguri. Este foarte important ca, potrivit cercetării angajaților Vektor, operații chirurgicale, hemodializă, anestezie generală și alte miere. procedurile nu s-au dovedit a fi un factor de risc, ceea ce indică, fără îndoială, un nivel ridicat al culturii medicale și aderarea la normele privind securitatea biologică în instituțiile medicale din Siberia. În salivă, spermă și extract vaginal, concentrația de VHB este mai mică, prin urmare, contactul sexual este al doilea cel mai important traseu al transmiterii VHB. Cea de-a treia cale, gospodăria, se realizează mult mai rar, deoarece în urină, fecale, transpirație, lacrimi, laptele matern virusul este detectat în concentrații scăzute.
Cum să vă apărați?
Datorită diferențelor mari dintre virusurile hepatitei, este imposibil să se dezvolte o strategie unificată pentru diagnosticarea, prevenirea și tratamentul acestor infecții. Fiecare virus al hepatitei este unic în felul său și necesită o analiză separată.
La crearea unui vaccin împotriva VHC, principala problemă este variabilitatea ridicată a virusului și necesită noi soluții nestandardizate. Cu toate acestea, în cei 10 ani care au trecut de la descoperirea VHC, multe regimuri de tratament au fost testate cu durate diferite și regimuri de dozare, ceea ce a adus eficiența tratamentului la 40-70%.
Toate tulpinile cunoscute de CAA aparțin aceluiași serotip și sunt detectate fiabil indiferent de originea geografică. Vaccinurile oferă protecție timp de cel puțin 15 ani. Vaccinări împotriva hepatitei Un spectacol pentru copii și adulți, fără antecedente de hepatita A, precum și persoanele cu risc sporit de infectare: călătoresc în zone cu un nivel ridicat de circulație CAA (turiști, contractori, militari), personalul medical birouri de infectare, personalul instituțiilor preșcolare, muncitori și catering alimentare cu apă. În Rusia, vaccinarea împotriva hepatitei A nu este inclusă în calendarul național de vaccinări obligatorii, dar această problemă este ridicată periodic de către oamenii de știință și practicieni de îngrijire a sănătății, pentru că datorită vaccinării poate eradica boala în Rusia.
Nu uita să urmeze și reguli simple de igienă pentru a preveni infectarea VHA - spalarea mainilor regulat cu apă și săpun (în special înainte de a mânca), utilizarea de produse alimentare numai bine spălate fructe și legume, evitând contactul apropiat cu consumul de apă bolnav, numai fierte. Aceleași reguli trebuie respectate pentru a nu se infecta cu VEG.
"O mână pe puls"
Galina Vadimovna Kochneva,
Doctor în științe biologice,
Șeful Laboratorului de hepatită virală
FGUN SSC VB "Vector"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: