Datele privind frecvența fracturilor osului semilunar sunt exagerate. Aceste leziuni apar de 3-4 ori mai puțin frecvent decât fracturile osului trilateral. Distingem fracturile corpului osului semilunar, fracturile coarnei; anterioare sunt de 6-7 ori mai multe sanse de a mai întâi, iar printre acestea fracturi brusc predominante coarne din spate. Detectabilă în laterale detașamente de proiecție os din oasele încheietura mâinii din spate ar trebui să diferențieze punct de vedere clinic și radiologic (prima oblic, și, uneori, în plus a doua proiecții oblice) pentru a stabili identitatea lor. Fracturile corn palmare poate fi văzut nu numai în parte, cu raze X, dar, de asemenea, pe linii drepte, care prezintă o ușoară deformare în trepte.
Atunci când se imobilizează în 4-5 săptămâni, fracturile coarnelor cresc împreună. Cu toate acestea, uneori, aceste fracturi apar decalate necesita reducerea deschisa cu fixare sau ac microscrews interne. După cum sa menționat deja, osul semilunaro fracturi ale corpului primare sunt rare, iar acest lucru indică faptul că acesta este „uskolzaemost“ cu mecanisme tipice de leziuni încheietura mâinii îndreptare sau îndoire încheietura mâinii. În afară de rare fractură limita externă sau internă mai multe fracturi tipice de compresie care apar, probabil, la fețele de capăt ale pensulei, un pumn. Numai razele X, produs la scurt timp după un prejudiciu, coroborat cu istoricul de date relevante poate indica natura reală a modificărilor ulterioare ale osului semilunaro.
Imobilizarea într-o distribuție circulară ipsos timp de 3-4 luni, sau că mult mai bine cu descărcare de imobilizare semilunaro osoasă prin moderată continuă scheletic se întinde încheietură folosind fire Kirschner a avut loc transversal pe baza oaselor metacarpiene, oasele din treimea inferioară a pre-umeri și în vgipsovannyh bandaj (sau fixare și distragere a atenției mașină de tracțiune), uneori, poate preveni progresia în continuare de deformare (și în unele cazuri chiar să conducă la „extinde la un“ os). Cel mai adesea, mai devreme sau mai târziu, osul semilunar, în ciuda diferitelor măsuri preventive, trece cunoscut succesiv stadiul bolii kienbock. Desigur, în cele mai grave contuzii încheietura mâinii sau violența directă se poate produce combinate cu fracturi de încheietura mâinii și semilunaro implicare osoasă.
Doctor în Științe Medicale Kezlya OP
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: