Abcesul urechii externe - inflamația necrotizatoare a canalului auditiv extern, în care participă țesuturile moi din jur și osul temporal. De cele mai multe ori suferă de copii și de vârstnici, diabetici.
Agentul cauzal al bolii este microorganismul aerobic gram-pozitiv - pseudomonasul bacterian. Se formează cel mai adesea la limita părții cartilaginoase și osoase a urechii externe, de unde se răspândește în cartilaj, os, țesuturi moi, terminații nervoase. Procesul se bazează pe vasculita necrotizantă, cu implicarea ulterioară a întregului vas, celule ale țesutului înconjurător, spațiu intercelular. Procesul are tendința de a delimita treptat și de a forma un abces.
Abcesul urechii externe se caracterizează prin următoarele simptome:
- temperatură ridicată,
- vărsături,
- slăbiciune ascuțită,
- durere ascuțită în ureche.
Adesea, inflamația afectează glanda parotidă, țesutul muscular, timpanul, procesul mastoid. Dacă abcesul se rupe, acesta amenință mastoidita, petrosita, osteomielita osului temporal, paralizia nervului facial. Sunt deosebit de periculoase complicațiile intracraniene - abcesul cerebral, meningita și paraliziile multiple ale nervilor cranieni. Abcesele urechii externe pot fi fatale: mortalitatea paralizie facială atinge 50%, iar la multiple nervi paralizie cranieni - mai mult de 80%.
diagnosticare
Diagnosticul se bazează pe un set de simptome caracteristice, prezența factorilor de confuzie (diabet, slăbirea apărare al organismului), analiza sângelui periferic (leucocitoza marcat ridicat, accelerat ESR), cu raze X a datelor de inspecție.
Pentru tratament, se aplică îndepărtarea abcesului și a tuturor țesuturilor necrotice, cartilajului, osului, glandei parotide și țesutului muscular; spectru larg de antibiotice în doze mari și, uneori, corticosteroizi. Antibioticele cu acțiune ototoxică (aminoglicozide) sunt contraindicate.
In absenta nervilor cranieni favorabile, mortalitatea paralizie facială atinge 50%, atunci când mai mulți nervi cranieni paralizie - mai mare de 80%.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: