Absența, eliberarea și stocarea înregistrărilor medicale în clinicile stomatologice

În conformitate cu legislația în vigoare, obligația de a păstra și de a păstra orice lege medical (inclusiv dentară) prin lege este atribuită unei instituții medicale, indiferent de forma sa organizațională și juridică și subordonarea acesteia. Adică atât clinicile de stat, cât și cele non-statale sunt obligate să respecte procedura de înregistrare și întreținere a acestei forme de documentație medicală, precum și condițiile de păstrare ulterioară a acesteia.

  • 5 ani în clinică de la data ultimei tratări a pacientului pentru îngrijirea dentară (cu o intrare corespunzătoare pe card);
  • apoi încă 75 de ani sau mai mult trebuie păstrate în arhiva statului sau în arhiva clinicii.

Eliberarea dosarelor medicale -

În cazul unui proces, instanța poate solicita un card medical de la un pacient dentar la clinică, iar clinica, la rândul său, trebuie să o transmită instanței. În cazul în care clinica dentară nu furnizează un card medical pentru un pacient dentar, instanța are dreptul să creadă că conducerea sa o păstrează deliberat și nu furnizează dovezile scrise solicitate.

Absența, eliberarea și stocarea înregistrărilor medicale în clinicile stomatologice
În acest caz, în temeiul articolului 57 din Codul de procedură civilă al Federației Ruse, la clinica se va aplica o amendă de 10 ori mai mare decât salariul minim, care, cu toate acestea, nu scutește clinica de obligația de a furniza informațiile solicitate de către instanța de judecată. În acest caz, clinica nu furnizează dosarul medical numai dacă se poate dovedi că este în mâinile pacientului, sau a emis la cererea unei alte autorități în drept să degajării această documentație.

Trebuie să se țină seama de faptul că eliberarea unui card medical al unui pacient dentar la un pacient nu este în general prevăzută de legislația în vigoare. Prin urmare, în cazul în care pacientul prezintă la clinică cu o astfel de cerință, se poate acorda sau un extras din fișa medicală, cerințele de volum corespunzătoare impuse de către pacient, sau o copie a dosarului medical (dacă este necesar un certificat corespunzător).

Cu toate acestea, este imposibil să se excludă apariția unor situații în care pacientul își retrage cardul medical din cauza neglijenței angajaților clinicii sau în ciuda obiecțiilor. În acest caz, o astfel de situație în stomatologie, de regulă, sunt fixate (medicul face un memoriu adresat superiorul ierarhic sau șeful clinicii cu descrierea mai detaliată a circumstanțelor accidentului, pe baza cărora managerul trebuie să instituie o comisie formată din cel puțin trei persoane, în cel mai scurt timp posibil și să facă Act care stabilește retragerea cardului).

Aceste documente vor permite să dovedească în instanță existența cardului medical în mâinile pacientului sau rezonabilitatea refuzului clinicii de a furniza cardul ca o dovadă scrisă. Trebuie să se țină seama de faptul că cartea medicală a unui pacient dentar se referă la documente care conțin secrete medicale, prin urmare atât extrasul cât și copia pot fi furnizate numai pacientului sau reprezentantului său legal. Eliberarea acestor documente către orice altă persoană nu poate fi făcută decât în ​​condițiile prevăzute la articolul 61 din Fundamentele Legislației RF privind protecția sănătății cetățenilor.

Absența, eliberarea și stocarea înregistrărilor medicale în clinicile stomatologice
Originalul pacient dentare card medical se acordă numai la organismele oficiale scrise de cerere, și investigația, procurorul și instanța de judecată în legătură cu o investigație sau litigii (clinica păstrează o cerere scrisă, pe baza căruia a fost emis cardul).

Absența unui card medical în clinica dentară

În cazul în care clinica dentară nu are un dosar medical al unui pacient:

  • încălcarea drepturilor pacienților, consacrată în Fundamentele legislației RF privind protecția sănătății publice;
  • contradicție cu cerințele ordinelor Ministerului Sănătății din URSS nr. 1030 din 04.10.1980 și nr. 1338 din 31.12.1987, iar actele normative ale Ministerului Sănătății din Federația Rusă s-au dezvoltat pe baza lor.

Întrebări frecvente:

  1. Ce acte reglementează forma unui dosar medical?
    Fundamentele legislației RF privind protecția sănătății publice, ordinele Ministerului Sănătății al URSS nr. 1030 din 04.10.1980 și nr. 1338 din 31.12.1987.
  2. Cine face clinica dentară dreptul de a elibera un card medical?
    Doar reprezentanți ai organelor de anchetă și de anchetă, procurorul și instanța de judecată în legătură cu cercetarea sau urmărirea penală pentru cererea lor oficială scrisă.
  3. Poate o clinică dentară să elibereze un card medical unui pacient?
    Formal, da, de fapt - nu.
  4. Care este procedura de stocare a cardurilor medicale în clinicile stomatologice?
    5 ani în spital, și apoi cel puțin încă 75 de ani, în arhiva de stat (sau în arhiva clinică).






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: