Stentul stadiilor de bronhie ale operației, rezultatele tratamentului

Utilizarea simultană a terapiei fotodinamice împreună cu utilizarea stentului face posibil obținerea celui mai bun rezultat în procedura de stenoză a lumenului bronhiilor și traheei. Stentul este o intervenție operativă pentru a restabili lumenul căilor respiratorii înguste prin instalarea unui stent. Această operație se efectuează sub anestezie prin intubație, organizând ventilația artificială a plămânilor prin gură sau traheostomie. După aceea, stabiliți un laringoscop de sprijin. Pentru a menține funcția de respirație, pacientul este transferat la ventilator.

Cel mai rapid și mai eficient mod de a instala un stent este instalarea sub controlul unui endoscop. Sub control stabiliți amplasarea stentului de-a lungul marginii superioare, poziția sa față de secțiunea îngustă patologică, faceți expansiunea și, dacă este necesar, ajustați poziția.

Instalarea stenturilor metalice se efectuează sub controlul endoscopului în cazul în care este necesară restabilirea clearance-ului cailor respiratorii. Anual, crește numărul de indicații pentru o astfel de operație. În cazul complicațiilor, pot fi instalate endoproteze.

Terapia fotodinamică

Terapia fotodinamică este o metodă care utilizează medicamentele fotoactive activate cu fascicule laser. Pacientul este injectat intravenos cu o substanță fotosensibilizantă. Mai puțin frecvent utilizate sunt forme de tablete ale medicamentului. Concentrația maximă a medicamentului în tumoare este observată la 1-3 zile după administrare. În timpul acestor 1-3 zile, în timp ce medicamentul se acumulează în zone patologice, pacientul trebuie să respecte regimul "întunecat". După trei zile, țesuturile tumorii pot fi iradiate.

În locurile tumorale care au primit concentrația maximă a substanței, apar reacții fotochimice care au o doză mare de toxicitate. Aceste reacții distrug celulele canceroase fără a afecta locurile de țesuturi sănătoase

În timpul iradierii țesutului fotosensibilizant al tumorii, oxigenul netoxic triplet este transformat în oxigen singlet, ceea ce provoacă distrugerea celulelor canceroase.

Gradul de efect toxic afectează concentrația componentei fotosensibilizante, precum și adâncimea luminii care intră în țesutul tumoral. Durata procedurii este calculată exclusiv individual, în funcție de forma clinică a tumorii, structura și localizarea acesteia.

Terapia paliativă combinată a neoplasmelor oncologice ale sistemului bronho-pulmonar se realizează în mai multe etape:

• Terapia fotodinamică care vizează distrugerea tumorii și restabilirea lumenului zonei afectate a tractului respirator.
• Instalarea unui stent, care va ajuta la restabilirea funcționării zonei afectate a tractului respirator.

Rezultatele tratamentului pacienților

9 stenturi oncologice ale traheei, auto-expansive. Încă două s-au instalat stenturi pentru a proteja împotriva îngustării lumenului căilor respiratorii după manipularea endoscopică. În 3 cazuri, a fost utilizat un bronhoscop pentru stentul pacientului, iar în 9 cazuri stenturile au fost instalate sub controlul vederii printr-un bronhoscop flexibil. În toate cazurile, plasarea stentului a avut succes, iar pacienții nu au prezentat complicații. În medie, durata procedurii a durat de la 8 zile la 3 luni, în funcție de scopul intervenției.

Rezultatele terapiei fotodinamice pentru cancer pulmonar

16 cu tumora sistemului bronho-pulmonar sub formă de stenoză, sa efectuat stenting. Înainte de operație, pacienții au suferit un curs de terapie fotodinamică cu utilizarea radochlorinei ca fotosensibilizator. Speranța medie de viață a acestor pacienți este de la 9 la 11 luni, ceea ce este de 1,5 ori mai mare decât la pacienții cu tratament simptomatic. În plus, calitatea vieții pacienților supuși stentului a fost semnificativ îmbunătățită, datorită restabilirii funcției respiratorii și eliminării simptomelor de hipoxie și dispnee severă.

concluzie

Endoscopicul stenting al traheei cu stenturi auto-extinse este recunoscut ca fiind metoda cea mai puțin traumatică de restabilire a permeabilității căilor respiratorii. Indicația principală pentru stentarea prelungită a traheei este o contraindicație pentru intervenția chirurgicală radicală, când este necesară restabilirea funcției căilor respiratorii.

Această tehnică permite restaurarea completă a permeabilității căilor respiratorii sau îmbunătățirea parțială a respirației externe și creșterea duratei și calității vieții pacienților. Potrivit cercetării, eficacitatea utilizării terapiei fotodinamice împreună cu stenting în cancer pulmonar și trahee a fost dovedită.

Pentru a consulta un oncolog
și recomandările de tratament completează formularul

Articole similare

Pagina anterioară