Sangerarea din nas este un simptom al leziunilor locale ale nasului sau a unei boli generale. nasalbleedings sursă poate fi în diferite regiuni ale nasului, dar cel mai frecvent porțiunea sângerare este separată anteroinferioara sept (locul Kisselbaha). Cea mai frecventă cauză a sângerărilor nazale este trauma, care poate fi ușoară, provocând sângerări minore și afectarea semnificativă a țesuturilor scheletului facial, ceea ce poate duce la sângerări profunde, amenințătoare de viață.
Cauze locale de epistaxis pot fi o intervenție chirurgicală, tumori, sifilitica sau ulcere tuberculoase.
Cauze nosebleeds comune sunt boli ale sistemului vascular și a sângelui (hipertensiune, boli de inima, emfizem, boli de ficat, splină).
sangerari nazale grele sunt diateză hemoragică (hemofilie, thrombasthenia hemoragica, boala Verlgoffa, hemoragie vasculita it.d.). Cauzele sângerări nazale în aceste boli sunt eterogene: în unele cazuri, sistemul de afectarea factorilor de coagulare a sângelui, în altele - a lovit peretele vascular. Boli ale sângelui (leucemie, reticuloza et al.) De asemenea, poate fi însoțită de sângerare din nas.
În cazul apariției sângerărilor nazale poate juca un rol și alți factori diferiți:
- hipo- și beriberi;
- presiune atmosferică scăzută;
- mare stres fizic;
- supraîncălzirea corpului etc.
Descărcarea de gestiune de sânge din nas la unii pacienți începe brusc, altele nota efecte prodromale - dureri de cap, tinitus, amețeli, senzație de mâncărime sau gâdilat în nas. Noi trebuie să aibă în vedere că sângele poate curge în nas celorlalte departamente ale tractului respirator superior - faringe, laringe, trahee, plămâni, în cazuri rare, de la urechea medie prin trompa lui Eustachio. Când nazale sângerare sânge tip convențional curată, uscând-o la peretele din spate al faringelui bine vizibile, mai ales atunci când înclinarea capului.
De obicei, sângerarea se întâmplă de la o jumătate din nas, dar uneori sângele curge în jumătatea sănătoasă a nasului. distinge:
- minor;
- moderată;
- sângerare nazală severă.
Sângerări minore. ca regulă, vine din zona Kisselbach: sângele în volum de câteva ml este eliberat de picături de ceva timp. Această sângerare se oprește mai des independent. Reacția externă inofensivă, dar adesea recurentă, de lungă durată, minoră, a sângelui din nas poate afecta în mod deosebit corpul tânăr.
Sângerarea nazală moderată este caracterizată printr-o eliberare mai abundentă a sângelui (în limitele a 200 ml). În acest caz, modificarea hemodinamicii se situează în intervalul normal.
La copiii și la adulții slăbiți, secreția externă de sânge nu oferă adesea o imagine completă a hemoragiei reale, deoarece o parte din sânge intră în faringel și este înghițită. Evaluarea insuficientă a acestui fapt este plină de complicații grave: în astfel de cazuri, există, de obicei, o vărsătură sângeroasă greoaie, scăderea tensiunii arteriale, iar pulsul devine mai rapid.
Cu sângerare nazală severă, volumul de sânge pierdut pe zi depășește 200 ml, ajungând uneori la 1 l sau mai mult. Această sângerare reprezintă o amenințare imediată la adresa vieții. Sângerarea post-traumatică din nas este adesea caracterizată nu numai prin abundență, ci și prin recurență în câteva zile și poate chiar săptămâni. O pierdere mare de sânge în cazurile de sângerare severă determină o scădere a tensiunii arteriale, o creștere a pulsului, o slăbiciune generală ascuțită, transpirație.
Tratamentul sângerării nazale
Cea mai simplă metodă de a opri administrarea nazală sângerare este de 15-20 de minute în jumătatea anterioară a sângerării steril nas vată sau pansament umezit cu o soluție de peroxid de hidrogen. Oprirea epistaxis recurente și lung, sângerare masivă se efectuează într-un spital prin utilizarea de metode adecvate, cum ar fi cauterizarea vaselor sângerânde, nazală față tamponada și spate, dacă este necesar - completarea cu volumul circulant din sânge, eritrocite, inundarea corpului.
IMPORTANT. Trebuie reamintit faptul că hemoragia nazală repetată sau recidivantă este cel mai adesea simptomele oricărei boli. Doar un medic poate înțelege cauzele acestei afecțiuni, astfel încât prezența sângerării este o indicație obligatorie pentru a căuta ajutor medical.
Articole similare
-
Sângerarea nazală în criza hipertensivă - tratamentul inimii
-
1-lea Departament Oncologie, tratamentul oncologiei feminine, Spitalul Clinic Municipal nr. 1
Trimiteți-le prietenilor: