Rezumat al neurasteniei

Cursul neurasteniei depinde de tipul sistemului nervos, imaginea clinică a eșecului, prezența sau absența unei situații de conflict, starea generală a corpului și tratamentul. În condiții nefavorabile, mai ales la persoanele cu un tip slab de sistem nervos, neurastenia poate dura mulți ani. În dezvoltarea sa există o trecere de la excitabilitate la slăbiciune a activității nervoase. Neurastenia apare cel mai ușor în indivizii astenici.







Prognosticul neurasteniei este, de obicei, favorabil în 75% din cazuri, se constată o recuperare completă sau o ameliorare persistentă, la 6,8% - deteriorare, în 14,5% cazuri apar recăderi. Cu neurastenia prelungită (mai mult de 5-7 ani) există modificări caracteristice ale așa-numitei dezvoltări neurotice (personalitatea pacientului se schimbă).

Tratamentul. Atunci când simptomele inițiale de neurastenie suficiente pentru a simplifica regimul de lucru, odihnă și somn. Pacientul trebuie transferat într-un alt loc de muncă, eliminați cauza stresului emoțional, dacă este necesar. Atunci când este prezentat un tratament de refacere, mese regulate, un mod clar de a doua zi, o vitamina. Când iritabilitate, irascibilitate, si incontinenta este prescris tinctura de valeriană, crin din vale, droguri brom, tranchilizante, de la procedurile de fizioterapevticheskih - bai generale sau calde de pin sărate, băi de picioare inainte de culcare. În neurastenie severă a recomandat furnizarea de odihnă (până la câteva săptămâni), tratament balnear. Terapia recomandată. În caz de predominanță în tabloul clinic de stare depresivă, anxietate, neliniște, tulburări de somn prezentate antidepresive și tranchilizante cu acțiune antidepresivă (azafen, pirazidol). Doza este ajustată în mod individual.

nevroza isterica - un grup de state nevrotice cu o varietate de tulburări, este a doua forma cea mai comuna de nevroza este mult mai frecventa la varsta mai tanara si in mod semnificativ mai frecvent la femei decât la bărbați, și este deosebit de ușor să apară la pacienții care suferă de cercul psihopatia isterica. Cu toate acestea, nevroza isterica, ca o reacție la o situație traumatică este posibilă la om fără trăsături de caracter isterice. Pacienții cu nevroza isterica caracterizate prin sensibilitate ridicată și vpechatliteln6styu, sugestibilitatea și sugestie, o instabilitate de starea de spirit și o tendință de a atrage atentia altora (nevoia de recunoaștere). simptome extrem de colorate, polimorfe și schimbătoare schematic împărțite în tulburări mentale, motorii, tulburări senzoriale și vegetative viscerala. Un loc important în tabloul clinic este ocupat tulburări emoționale sub formă de frică, oboseală, manifestări hipocondriace, stare depresivă. Aceste tulburări sunt, de obicei superficială și sunt însoțite de un design exterior luminos sub forma unor ipostaze teatrale, mână-stoarcerea, jale, strigăte puternice și suspine etc. La pacienții cu isteria psihogenă observate frecvent apar (ca răspuns la stres), amnezie ..; sub influența situației traumatice „cade“, „deplasat“ din memoria de tot ceea ce este legat de ea. Uneori, pacientul uită temporar, nu numai un episod sau evenimente individuale, dar, de asemenea, întreaga sa viață de până la numele lor propriu și numele de familie. Isterică amnezie psihogenă, de obicei, non-durabile și de recuperare completă de memorie final. Prin tulburările de circulație în isterie includ convulsii, pareze, paralizii, inclusiv însăși caracteristica de isterie astasia-abazie (incapacitatea de a sta în picioare sau de mers pe jos), hiperkinezie, contracturi, tăcere, stupoare isteric (imobilitatea), și altele. Din tulburări senzoriale sunt cele mai tipice isteric orbire, surditate (aphony) și pierderea senzoriale sub forma redusă, creșteri contrare și sentimentul de distorsiune. tulburări vegetative-somatice cu nevroza isterica manifestată în insuficiența respiratorie, cardiacă, gastrointestinal, funcția sexuală. Manifestările nevroza isterica a variat în funcție de vârstă. În prezent, manifestările de isterie nu sunt atât de demonstrativ și bogat ca în trecut. Foarte rare, de exemplu, atacuri luminoase dislocate ca „o obsesie, de multe ori în Evul Mediu, nu a existat aproape nici o dezordine isterice complexe sub forma așa-numita moarte aparentă (letargie), și așa mai departe. D. Tratamentul. În primul rând, este necesar pentru a elimina posibila psihicul traumatică a circumstanțelor sau a atenua efectele acestora. Uneori are un efect pozitiv schimbare de scenă. Locul principal în tratamentul isteriei dat psihoterapie. discuții multiple persistente și focalizate cu pacienții contribuie la dezvoltarea relației sale corespunzătoare pentru cauzele bolii. Pentru a elimina simptomele individuale de isterie se aplică sugestie (sugestie) în starea de veghe sau de starea hipnotica. În unele cazuri, training autogen eficiente, sugestia indirectă, care constă în faptul că factorul verbal combinat cu terapie fizică sau substanțe medicale (blocada novocaină, masaj, diverse tipuri de explicații electro rolul lor terapeutice). Cu iritabilitate crescută emoțională și starea de spirit instabilitate a recomandat sedative diferite, tranchilizante, antidepresive si lumina. În isterie desemnat consolidarea terapie, terapia cu vitamine, tratament sanatorial, fizioterapie.







Prognostic foarte favorabil. În unele cazuri, cu o situație de conflict prelungită, este posibilă trecerea unei nevroze isterice într-o dezvoltare isterică a unei persoane cu o stare neurotică prelungită și hipocondrie isterică.

Nevroza NAVYAZCHIVIX STATE combină diferite stare nevrotică cu intruziune gânduri, idei, percepții, impulsuri, acțiuni și temeri; mult mai rar decât nevroze și nevroza isterica; la bărbați și femei, se observă cu aceeași frecvență. Tulburarea obsesiv-compulsiva apare mai ușor în tipul de gândire de oameni, mai ales cu slăbirea bolilor somatice si infectioase ale organismului. fenomene obsesive sunt numeroase și variate, cele mai frecvente temeri (fobii) și gânduri intruzive, amintiri, îndoieli, acțiune, atracție. cardiophobia mai frecvente (teama de a avea boli de inima), cancerophobia (cancer), lissofobiya (teama obsesivă de nebunie), oksifobiya (teama obsesivă de obiecte ascuțite), claustrofobie (teama de spații închise), agorafobia (teama de spații deschise), înălțimea obsesivă de temeri de contaminare, fard de obraz și se tem al. fenomene insurmontabile obsesive și apar în ciuda solicitării pacientului. Pacientul tratat le critic, să înțeleagă străinătății lor, el se străduiește să le depășească, dar pe cont propriu pentru a scăpa de ele nu pot. De asemenea, în general, prezentate și obschenevroticheskie (nevrotic) simptome. Iritabilitatea, oboseală, dificultăți de concentrare, tulburări de somn, etc. Aceste simptome pot fi exprimate cu intensități diferite. Starea de spirit este cea mai mare parte scăzută, cu un indiciu de disperare și sentimentul de inferioritate. Tulburarea obsesiv-compulsiva, spre deosebire de nevroză isterică și neurastenie predispuse la curs cronic cu exacerbări, de obicei, cauzate de un factor de stres.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și strict individualizat, luând în considerare nu doar imaginea clinică a bolii, ci și caracteristicile de personalitate ale pacientului în cazuri ușoare, preferând metodele psihoterapeutice și de restaurare. Uneori, un efect bun este obținut prin instruirea simplă în suprimarea obsesiei.

Dacă acest lucru nu aduce succes, aplicați sugestia într-o stare hipnotică. În cazurile severe și persistente de nevroză, împreună cu măsurile psihoterapeutice și tratamentele de recuperare, agenții sedativi sau tonici sunt arătați în funcție de stadiul bolii și de trăsăturile imaginii clinice. În perioada inițială a nevrozei obsesionale, precum și predominanța fobiilor în imaginea clinică cu anxietate, stres emoțional și tulburări de somn, se recomandă tranchilizante cu acțiune ușoară antidepresivă. Dozele de medicamente sunt selectate individual, în funcție de severitatea tulburărilor nevrotice. Dacă obsesiile sub influența tratamentului sunt puternic slăbite sau dispar, este recomandată terapia de susținere timp de 6-12 luni. Concomitent cu medicația, ar trebui să se desfășoare psihoterapia, explicând necesitatea tratamentului și respectarea somnului și odihnei. Se știe că, odată cu slăbirea somatică și deteriorarea somnului, obsesiile nevrotice devin mai intense și dureroase. În cazurile mai severe de nevroză, în special în cazul depresiei neurotice, se recomandă tratamentul într-un spital, în cazul în care antidepresivele, antipsihoticele în doze mici pentru noapte pot fi adăugate la măsurile medicale menționate mai sus.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: