Clasic chirurgie bypass coronarian este efectuat de acces „sternotomie mediană“ (o incizie mare în mijlocul pieptului). Operația se efectuează pe o inimă oprită în condiții de circulație artificială. Această abordare dă rezultate bune și este foarte convenabil pentru chirurg, ca și răni de înaltă rezoluție permite manipularea extensivă a inimii, și încă câmp varsare de sange cusaturi cu precizie. Cu toate acestea, impactul negativ al bypass-ului cardiopulmonar, sansa de a dezvolta infectie sternala, pentru un timp destul de lung necesar pentru o fuziune completă a sternului și alte probleme sunt forțează chirurgii să caute alternative, modul de revascularizare mai puțin invazive, cum ar fi:
1) Funcționare a „inima» (off-pompa, adică fără by-pass cardio-pulmonar) de acces standard (sternotomie mediană) .. Această abordare elimină impactul negativ al stop cardiac de lucru.
2) minim invaziva chirurgie bypass coronarian (interventii chirurgicale efectuate pe o inima bate, și de acces minimal) - vă permite să elimine impactul negativ al metodei circulației sanguine artificiale și de a reduce trauma din cauza faptului că nu există nici o tăiere a sternului.
Acordăm o mare atenție reducerii traumatismului intervențiilor chirurgicale și ameliorării eficacității tratamentului, preferând metodele care nu necesită utilizarea unui dispozitiv artificial de circulație și stop cardiac.
În vederea revenirea cât mai rapidă a pacientului la o viata normala, reduce durerea postoperatorie și pentru a atinge un rezultat cosmetic mai bun în clinica noastră am aplicat cu succes metoda MIDCABG (minim invaziva arterelor coronare direct de bypass aorto) - CABG din mini-acces fără utilizarea în infraroșu (CABG minim invaziva).
Această metodă nu necesită tăierea sternului, la fel ca în standardul CABG și accesul la inima prin lungimea incizie de la 6 la 10 cm, realizat în 4 sau 5-lea spațiu intercostal stâng. Acest lucru vă permite să păstrați CADRE piept, reduce riscul de complicații infecțioase asociate cu sternotomie, reduce durerea, ameliorează o respirație profundă în perioada postoperatorie precoce, eliminând necesitatea de a purta un corset pentru o lungă perioadă de timp și permite întoarcerea mai rapidă a activității fizice normale. În plus, cicatricea postoperatorie este aproape invizibilă.
Retrageri speciale oferă acces la inimă, iar în câmpul vizual al chirurgului este o porțiune a suprafeței inimii cu arterele afectate. CABG minim invaziv este efectuat pe o inimă de lucru fără conectarea pacientului la dispozitivul de circulație artificială. Sa demonstrat clinic că absența IR contribuie la menținerea funcției pulmonare normale, reduce incidența hemoragiilor postoperatorii, tulburărilor neurologice, fibrilației atriale și altor complicații asociate cu infarctul.
CAB minim invaziv reduce atât durata de ședere a pacienților din unitatea de terapie intensivă, cât și durata spitalizării. În absența complicațiilor, pacientul este eliberat acasă în ziua a 6-7a după operație, iar după 3 săptămâni se poate reveni la ritmul normal al vieții.
Traumatismul scăzut și eficiența ridicată a metodei permit să fie considerată o alternativă utilă la standardul CABG pentru pacienții cu risc crescut, aceia care sunt contraindicați în chirurgia IC.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: