Timpul. Tratamentul operativ al glandei intestinale este în prezent o problemă foarte controversată. După cum sa menționat deja, posibilitățile moderne de clinice si experimentale Medicina, permit operarea copiilor de la o vârstă fragedă, eliminând chiar palatoschizului larg într-un singur pas. Cu toate acestea, efectul advers al chirurgiei asupra zonei de creștere maxilar și rudimente de dinți nu permite să opereze copii în perioada neonatală. Citiți mai multe.
Până în prezent, nu există un consens privind vârsta optimă a copilului și numărul de etape ale tratamentului chirurgical. Unii încep să opereze copii de la 6 luni. de viață, alții realizează plasticul cerului nu mai devreme de 12-18 luni. Sunt chirurgi care preferă să se stabilească mai întâi o despicătură în palatului moale, și câteva luni (sau chiar ani) pentru a închide un defect pe cerul gurii, în același timp, nu este suficient, și acele remedieri palatoschizului într-o singură etapă. De multe ori o despicătură în partea anterioară a palatului dur (creasta alveolară), este eliminat simultan cu buzele despicat în același timp, mulți experți elimină crăpătura osului alveolar la lactate în vârstă sau dentiției mixte (5-6 și 7-11 ani, respectiv).
Singurul lucru cu care majoritatea specialiștilor sunt acum de acord, este recomandabil să realizăm plasticul cerului înainte ca copilul să înceapă să vorbească. Principiul acestei abordări este simplu - este mai ușor să-i înveți imediat pe copil să vorbească în mod corect decât să reconstruiască automatismele de vorbire patologice deja formate.
Metoda. Tehnici moderne de tratament chirurgical nu implică utilizarea de țesut din alte părți ale corpului sau materiale de origine biologică. Sensul general al funcționării constă în mobilizarea țesuturilor moi la marginile fisurii prin mișcarea lor spre centru și trei reticulare secvențială a straturilor individuale - mucoasa nazală, stratul muscular al palatului moale și mucoasa bucală. Citiți mai multe.
Gradul de mobilizare este principalul element de poticnire. După cum sa menționat deja, orice intervenție asupra țesuturilor în creștere duce la deteriorarea zonelor de creștere. Cu cât țesuturile mai moi sunt separate de oasele de bază, cu atât este mai puternic efectul advers. Pentru a minimiza traumatismele chirurgicale asociate mobilizării țesuturilor, unii chirurgi operează în două etape. O astfel de eliminare consecventă a cleft-ului este de fapt mai puțin traumatică decât o operație cu o singură etapă. Cu toate acestea, este nevoie de două anestezie (care, desigur, nu este foarte util), și nu permite una dintre principalele etape ale operațiunii - deplasarea musculaturii posterioare. De asemenea, puteți spune despre eliminarea timpurie a spărturii procesului alveolar. Pe de o parte, o eliminare timpurie a crăpătura procesului alveolar se va produce, în unele cazuri, formarea osoasă spontană în crăpătura. Pe de altă parte, interferența poate deteriora rudimentele dinților. În cele din urmă, nimeni nu a reușit să-și dovedească punctul de vedere.
Rezultatul. Tratamentul extern al palatoschizisului nu arata atat de semnificativ ca in buze din plastic, dar fiecare chirurg știe că cerul este mult mai dificil de operat, rezultate nesatisfăcătoare mai mult decât plasticul a buzelor, și corectarea deformărilor secundare și defecte uneori imposibil. Cel mai enervant în tratamentul palatoschizisului este că rezultatul final poate fi evaluată numai după câțiva ani și toți anii de când chirurgul nu știe după o intervenție chirurgicală, pacientul dacă el a ajutat sau nu.
Plasticitatea cerului vizează în principal restabilirea limbajului normal - o funcție pe care natura nu o consideră încă vitală, cum ar fi înghițirea sau urinarea. Astfel, natura și forțele nu cheltuiesc prea mult pe dezvoltarea acestei funcții "neimportante". Prin urmare, părinții și terapeuții de vorbire ar trebui să-i învețe pe copil cum să pronunțe cuvintele în mod normal. Amintiți-vă că de la pregătirea logopedică depinde jumătate din succes.
Trimiteți-le prietenilor: