Profesorul E.Glikman
În practica mea, scolioza coloanei vertebrale este una dintre cele mai frecvente boli. Numărul de copii din clasele superioare cu acesta este în unele cazuri de până la 50% sau mai mult. Poate că părinții nu au această prudență necesară pentru această boală insidioasă.
Recent am întâlnit o femeie care a consultat aproximativ zece ani în urmă. Prietena mea o trata, iar această tânără a venit cu ea. I-am spus că are scolioza și pelvisul oblic și a recomandat ca ea și părinții ei să vină la o consultație. A venit cu mama mea, pe care i-am arătat-o și i-am explicat. Mama a spus că toată lumea are o astfel de spate încât nu vede nimic special. Iată rezultatul: nașterile au trecut cu secțiunea cezariană, acum are o durere de spate puternică și ea va veni la mine pentru tratament în toamnă.
Acum am o altă fată de 14 ani, care are de asemenea o scolioză a coloanei vertebrale și un pelvis oblic, răsucite. Această fată se implică cu succes în gimnastică. Mama ei a spus că antrenorul însuși a promis să fixeze coloana vertebrală cu ajutorul educației fizice. Rezultatul este evident - scolioza progresează și timpul lucrează împotriva pacientului.
Acum cinci ani la Moscova, am sfătuit o femeie de 42 de ani, un doctor de științe pedagogice, foarte drăguță și foarte bolnavă. Ca copil, avea o scolioză, pe care nu o trata. Până la vârsta de 42 de ani, el a înclinat-o literalmente, a făcut-o ascunsă. Durerile puternice ale articulației coloanei vertebrale și ale articulației șoldului au deranjat-o. Orice mișcare i-a fost dată cu durere. Fascinația cu știința literalmente din copilărie a distras atenția ei din propria sa sănătate. Cu greu am reușit să ușurez puțin suferința ei.
Ce este scolioza coloanei vertebrale?
Scolioza este denumită în mod obișnuit curbarea laterală a coloanei vertebrale. Cu toate acestea, în plus față de curbura coloanei vertebrale, aceasta, pe măsură ce progresează deformarea, este încă răsucită în jurul axei sale verticale.
Curburile scolitice ale coloanei vertebrale duc la modificări extrem de mari în toate elementele coloanei vertebrale. În funcție de gradul de curbură și de momentul declanșării acesteia, scolioza afectează creșterea vertebrelor și poziția lor. curbura laterală este însoțită de rotație a vertebrelor și o deformare în formă de pană ale corpurilor vertebrale și discurile intervertebrale. Înălțimea corpurilor vertebrale este mai mică pe partea concavă a scoliozelor decât pe partea convexă. O astfel de dezvoltare a formă de pană și în formă de diamant vertebre în scolioza se datorează unei încălcări a creșterii lor: o supraîncărcare a corpurilor vertebrale și discurile de pe partea concavă a scoliozei arc conduce la o încetinire unilaterală a creșterii în înălțime. În dezvoltarea în continuare modificări proliferative și degenerative (creșterea oaselor și încălcarea structurii sale) în corpurile vertebrale, discurile intervertebrale și în articulațiile intervertebrale. La marginea vertebrelor, se formează osteopiții în formă de cioc, uneori destul de masivi. În plus, discurile intervertebrale sunt deformate, articulațiile intervertebrale sunt distruse. Scolioza regiunii toracice determină o reorganizare funcțională a vertebrelor lombare cu deformarea lor. Cursul de scolioza dobândește un caracter sever și este însoțit de formarea de modificări anatomice grosiere și persistente în coloanei vertebrale și torace.
Încălcarea funcției statice și dinamice a coloanei vertebrale duce la întreruperea multor funcții ale organelor și sistemelor, în special cardiovasculare și respiratorii.
Modificarea direcției axei corpului duce la apariția unei arcade de anti-scolioză. Deoarece anti-scolioza nu poate compensa complet redistribuirea greutății corporale, această funcție este preluată de mușchi. Treptat, asimetria se dezvoltă în mușchii trunchiului, brațelor, picioarelor, gâtului și chiar feței. Prin urmare, colectiv, toate aceste modificări se numesc boală scoliotică.
Există patru grade de curbură a coloanei vertebrale, care se stabilesc în funcție de radiografie. Primul grad - unghiul de deviere de la verticală la 10 grade, al doilea - la 25, cu puterea a treia a modificărilor coloanei vertebrale devin bine fixate de caractere, iar unghiul de deviere de la verticală la 60 de grade, iar a patra, la care o pantă laterală pronunțată peste 60 de grade, răsucirea și fin tulpina.
Scolioza de gradul I și II poate să apară fără durere. Dar acest lucru nu este întotdeauna întotdeauna, mai ales dacă se dezvoltă bolile care duc la stoarcerea rădăcinilor nervilor spinării. Datorită asimetriei și inegală încărcarea mușchilor poate fi oboseală, slăbiciune, dureri, și apoi durerea în mușchi, nu numai înapoi, ci și în alte părți ale corpului.
Scolioza este înnăscută, adică care se formează în dezvoltarea intrauterină și dobândite, adică după nașterea copilului.
Pelvisul susține mușchii abdomenului, spatelui, coapsei și perineului. Schimbarea tensiunii musculare, de exemplu, relaxarea sau întărirea pe o parte duce la înclinarea pelvisului. De exemplu, un copil joacă fotbal și încărcătura maximă cade pe picior. În acest caz, dezvoltarea musculaturii pe piciorul drept (la persoanele drepte) va fi mai puternică decât piciorul stâng. Prin urmare, pelvisul se va deforma.
Observați câte persoane urcă pe scări. Când ridicarea sarcinii principale cade și pe un picior, iar cea de-a doua în timp ce este transferată. Acest lucru determină, de asemenea, dezvoltarea predominantă a mușchilor pe o parte. La persoanele angajate în balet, dans de bal, jogging, karate și alte sporturi, încărcătura principală cade și pe un picior. Boxerii dezvoltă o asimetrie a mușchilor trunchiului, cu o dezvoltare predominantă pe partea brațului de percuție, care este transmisă prin mușchiul latissimus al spatelui în pelvis.
Pelvisul include sacrumul, care susține toate vertebrele deasupra. Odată ce pelvisul se răsucește, apoi sacrul împreună cu el și apoi întreaga coloană vertebrală. Cea mai mare tensiune survine în departamentul lombar, care îl transferă către toate departamentele superioare. Secțiunea toracică are cea mai mare răsucire, în care nervurile legate de vertebre cu articulații și mușchi influențează rotația vertebrelor. Coastele creează un cuplu mare de forțe, ducând la scolioza mai evidentă în regiunea toracică.
Tratamentul scoliozelor
Această întrebare este extrem de complexă și depinde mult de caracteristicile naturale ale pacientului, de constituția lui, de puterea musculară, de întinderea ligamentelor, de vârsta și, bineînțeles, de gradul de scolioză.
Cele mai dificil de tratat sunt deformările congenitale ale coloanei vertebrale, adesea de gradul al treilea și al patrulea, care conduc la cocoșul și patologia multor sisteme ale corpului.
Pentru tratament, în primul rând, este necesar să se înțeleagă biomecanica acestui caz special de scolioză și să se efectueze diagnostice funcționale musculare, adică identificați toți mușchii relaxați și contractați. Aceasta este o etapă foarte importantă, pentru că care nu au consumat diagnosticul, este practic imposibil de tratat.
De exemplu, în hipertensiune, lățimea toracelui este destul de mare și există vertebre puternice. La acești pacienți deformările sunt mai puțin susceptibile de a fi corectate decât astenicii cu un piept îngust. În același timp, astenicii din aceleași motive, gravitatea scolioză este întotdeauna mai mare.
Și mușchii la om sunt diferiți. Ele pot fi superficiale și profunde, lungi și scurte. Una dintre caracteristicile mușchilor este că pot contracta și relaxa. Condițional, ele pot fi împărțite în grupuri puternice, medii și slabe. Pe partea concavă a scoliozelor, lungimea mușchilor este mult mai lungă decât cea convexă. Atunci când mușchii sunt aplatizați de pe partea concavă, nu se mai întind coloana vertebrală, în timp ce cu convexul ca și cauciucul îl trage înapoi. Muschii puternici trag coloana vertebrală în poziția sa anterioară cu forță mare, care împiedică îndreptarea ei. Mușchii slabi îngăduie mișcarea coloanei vertebrale, dar nu o pot menține în poziția stabilită. În acest sens, mușchii medii sunt cei mai favorabili, dar există și numeroase nuanțe tehnice.
În tratament este necesar să întindeți mușchii din partea convexă și să tăiați cu concav, apoi eliminați asimetria muschilor întregului corp. desigur, după ce a pus coloana vertebrală în poziție. După aceasta, este necesară efectuarea miostabilizării și miofixării. și anume fixarea și stabilizarea coloanei vertebrale cu mușchi. Toate acestea se fac prin metode speciale de terapie manuală în combinație cu acupunctura.
Suntem adesea întrebați dacă toate modificările din coloana vertebrală pot fi corectate.
În cazul scoliozelor de gradul I sau II și vârsta de până la 12 ani, modificările coloanei vertebrale nu sunt atât de mari și este posibilă obținerea unei recuperări practice în majoritatea cazurilor. Dacă scolioza este mai mare decât gradul doi, atunci este aproape imposibil să restabiliți complet coloana vertebrală. În astfel de cazuri, scolioza este redusă cât mai mult posibil și se iau măsuri compensatorii pentru a reduce manifestările bolii scoliotice.
Aș dori să observ că uneori o scolioză de grad mai mare, de exemplu, oa treia, poate fi tratată mai bine decât într-o măsură mai mică, de exemplu, a doua. Depinde de caracteristicile individuale, așa cum am discutat mai sus.
Cum influențează perioadele active de dezvoltare sexuală scolioza?
După cum se știe, există două perioade de dezvoltare sexuală activă de 5-8 ani și 10-18 de ani, cu anumite variații ale genetice și de gen (băiat sau fată), și, de asemenea, în funcție de latitudine. Acestea sunt perioadele cele mai periculoase pentru formarea sau întărirea scoliozelor. Unul dintre semne este cresterea crescuta a scheletului, ceea ce provoaca suprastratia sistemului musculo-scheletic. În această perioadă, scolioza disponibilă poate crește, iar cu suprasolicitarea coloanei vertebrale, scolioza se poate forma chiar și într-un copil sănătos.
Adesea, în scolioză se formează cocoașele. Pot să le reparăm?
Dacă scolioza a început să fie tratată la o vârstă fragedă, atunci există o anumită șansă de a reduce cocoașul. Cu colturile de o parte, coastele par a fi presate in piept, iar pe de alta se ridica deasupra ei. În acest caz, lungimea coastelor crește întotdeauna de la partea proeminentă. Reduceți lungimea coastelor și faceți-le pe ambele părți, ceea ce nu este posibil. Prin urmare, tratamentul scoliozelor se concentrează numai asupra alinierii coloanei vertebrale.
Cât durează să tratăm scolioza?
De vreme ce patologia a avut loc de-a lungul anilor, pentru a reuși din nou o poziție sănătoasă a coloanei vertebrale, este nevoie de timp. De exemplu, în mușchii cu răsucire, întindere sau contracție, fibrele sunt reorientate, sinteza ATP, enzimele, hormonii celulari sunt perturbate. Există o schimbare în activitatea organelor interne, comunicarea dintre organe și sisteme este întreruptă.
De asemenea, trebuie luată în considerare faptul că modificările degenerative-distrofice care au apărut ca urmare a bolii nu sunt aproape reversibile. Înseamnă că este necesar să se atingă un astfel de nivel de funcționare a unui organism, astfel încât aceste schimbări să nu influențeze esențial asupra sănătății pacientului. Pentru a restabili toate acestea, aveți nevoie de un tratament regulat pentru mai mulți ani.
Frecvența tratamentului este determinată de medic.
Să însumăm câteva rezultate
Scolioza coloanei vertebrale este o boală gravă care duce la boli ale coloanei vertebrale, osteocondroză precoce, radiculită, precum și la boli ale sistemului cardiovascular, respirator, urogenital și intestinului inferior.
Un pelvis oblic sau răsucite duce la o poziție anormală a tuturor organelor care se află în el. Acestea includ organele urogenitale, sigmoidele și rectul, glanda prostatică la bărbați. Aceasta se manifestă prin încălcări ale forței de muncă, urinare, în unele cazuri, enurezis, diaree sau constipație, prostatită, hemoroizi și alte boli. Datorită poziției incorecte a fătului în timpul sarcinii, nașterea se poate încheia cu o cezariană sau poate fi complicată. Acest lucru este adesea însoțit de boli ale nou-născutului și contribuie în continuare la dezvoltarea multor boli, deformări pelvine și scolioză. Adesea, atunci când pelvisul revine la poziția sa normală și elimină asimetria musculară.
Este necesar să se știe că trebuie tratată toată scolioza la orice vârstă, indiferent de gradul de gravitate. Tratamentul inițial este început, cu atât mai bine rezultatul. Desigur, nu este posibilă vindecarea scoliozelor de gradul 3 sau 4, dar este necesară ameliorarea periodică a tensiunii musculare și ameliorarea articulațiilor intervertebrale și vertebrale. Dacă acest lucru nu se face, atunci deformarea acestor îmbinări crește cu toate consecințele grave. Mai mult decât atât, scolioza mai pronunțată, cu atât mai des este necesar să se efectueze un tratament preventiv. Același lucru este valabil și pentru humpbacks.
Tratamentul complex care trebuie transmis este cel mai complex și multifuncțional, care afectează practic toate organele și sistemele, provocând o restructurare activă a întregului organism, în esență un nou nivel al activității sale vitale. Numai un medic competent ar trebui să o conducă.
Vreau să-mi exprim opinia personală cu privire la unele metode de tratament.
Acest masaj de spate, care în majoritatea cazurilor este utilizat, contribuie numai la consolidarea scolioză. Cu scolioza, aveți nevoie de un masaj al întregului corp cu un diagnostic preliminar și efectul selectat numai pe mușchii patologi relaxați sau contractați patologic, după cum am menționat mai devreme.
Adesea, atunci când scolioza este prescris tratament fizioterapie. Cred că în majoritatea covârșitoare a cazurilor nu funcționează. Nu am văzut beneficiile reale ale terapiei fizice. Nu contribuiți la tratamentul scoliozelor, numirea vitaminelor, deși au un efect general asupra sănătății asupra întregului corp. Este foarte elegant să se aplice pentru corsete. Pe de o parte, ele sprijină coloana vertebrală, pe de altă parte contribuie la o relaxare și mai mare a mușchilor. Adesea, atunci când corsetul este îndepărtat, progresia scoliozelor începe.
Dacă pacientul nu necesită tratament chirurgical, atunci cel mai eficient este tratamentul cu terapie manuală și acupunctură.
Prin urmare, nu vă sfătuiesc să pierdeți un timp atât de scump, mai ales în copilărie și să începeți imediat un tratament deplin.
Trimiteți-le prietenilor: