Dacă, înainte de 35 de ani, o persoană refuză să fumeze, atunci sănătatea sa poate reveni la nivelul fumătorilor
Galina SUKHAROVA, medicul cel mai experimentat și șeful Centrului de Cercetare a Cancerului de Tutun al Institutului de Pulmonologie, FMBA din Rusia, MD. Profesor: "Cu condiția sistemului cardiovascular, circulator, bronho-pulmonar al pacientului, vedem că o lună mai târziu, renunțarea la fumat începe o îmbunătățire semnificativă a stării. Dar substanțele cancerigene ale fumului de tutun nu sunt complet eliminate din organism - și aceasta este și viclenia de fumat "
fotografie: Ghenadi Cherkasov
Deci, poate fi fără durere (fără rupere) să renunți la fumat și cum? Ce înseamnă spirometria? De ce cuvântul "interzice" în noua lege anti-fumat ca rușii? Aceste și multe alte "paradoxuri" ale controlului tutunului în Rusia vom încerca să clarificăm cu ajutorul expertului nostru, precum și să ajutăm fumătorii să renunțe la obiceiul dăunător.
- In ultimii ani, renunțarea la fumat devine o tendință de moda - începutul unei conversații de la distanță pe un subiect dat interlocutor „MK“ Galina Saharov. "Dar pentru a renunța la fumat, trebuie să doriți cu fermitate să decideți ferm pentru dvs.: Nu mai fumez. Și, ca recompensă o persoană care primește un nou gust de viață: în decurs de 8 ore de la renunti nivelurile de oxigen din sange la normal, a doua zi plămânii încep să elimine multe substanțe din fumul de tutun, iar după 2-12 săptămâni de retrageri dificultăți de respirație, devine mai ușor să meargă și a alerga. Dar, cel mai important, după 2 ani, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare și probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar sunt reduse la jumătate.
Cu toate acestea, nu este ușor să vă despărțiți de acest obișnuit - Galina Mikhailovna nu ascunde - pentru că nu este numai dependență fizică, ci și dependență fizică, adică o boala adevarata. Va dura ceva timp. În timpul procesului de fumat, organismul se obișnuiește cu obținerea de nicotină, iar restricția sa ascuțită cauzează simptome neplăcute - anxietate, iritabilitate, cefalee, greață, tulburări de somn. În ceea ce privește sistemele cardiovasculare, circulatorii, bronhopulmonare ale pacientului, vedem că o lună după retragerea de la tutun se îmbunătățește. Bolile cronice se transformă într-o formă mai ușoară, iar dacă a fost debutul bolii, ea poate fi complet vindecată. Se acceptă în general că dacă o persoană a refuzat să fumeze înainte de vârsta de 35 de ani, atunci sănătatea sa poate reveni la nivelul fumatului. Deși acest fapt nu poate fi idealizat: substanțele cancerigene ale fumului de tutun din organism se acumulează și nu sunt complet eliminate - și aceasta este și viclenia de fumat.
"În Rusia nu le place cuvântul" ban ", deși nimeni nu fumează o țigară din gura unui fumător. "
- Galina Mihailovna, ești un doctor cu experiență în ceea ce privește tratarea rușilor din cauza dependenței de tutun. În calitate de doctor, puteți explica principalele riscuri pentru sănătate asociate cu fumatul?
- Toată lumea știe că fumatul este dăunător, dar, în ciuda acestui lucru, în țara noastră, mai mult de 40% din populația adultă continuă să fumeze. Este timpul să înțelegeți că dependența de nicotină este, de asemenea, o boală. Prin urmare, renunțarea la boala obișnuită nu este atât de simplă: oricine a încercat să facă acest lucru este familiarizat cu conceptul de "rupere". Dar experiența mea lungă de "tratare" a fumătorilor sugerează că este posibil. Nu trebuie să uităm că substanțele din fumul de tutun duce la dezvoltarea bolii, reduce semnificativ speranța de viață, în sine, nicotina duce la atât de multe tulburări în organism: hormonal, de schimb, metabolice. Există cazuri în care se spune: "Am un prieten renunțat la fumat și doi ani mai târziu au murit încă de cancer pulmonar". Și acest lucru este ușor de înțeles: deoarece substanțele cancerigene conținute în fumul de tutun se acumulează, iar cu fiecare țigară devin din ce în ce mai mult. Și când se atinge doza care provoacă dezvoltarea bolii, este deja mai dificil să o oprim. Este mai ușor să renunți la fumat în prealabil. Și cu cât o persoană face mai repede, cu atât mai bine.
- Ați împins semnarea de către Rusia a Convenției-cadru a OMS privind controlul tutunului, a participat la elaborarea legilor ruse împotriva fumatului. Interdicțiile prescrise în noua lege pot fi un stimulent pentru a renunța la fumat? Ce arată experiența altor țări?
- Interdicții ... În ciuda faptului că există puține în țara noastră și practic nu există interdicții privind fumatul în locurile publice, mulți fumători au simțit deja impactul lor pozitiv asupra lor. Cel mai adesea acest lucru se aplică persoanelor care călătoresc în străinătate de mult timp. Și știu foarte mulți care, după întoarcerea acasă, au spus: "Am început să fumez mai puțin, pentru că este indecentă acolo"; "Am renunțat la fumat" sau "Am renunțat la fumat pentru că există condiții în care nu veți fuma o dată, nu veți ieși pe stradă - o mulțime de muncă". Ca rezultat: "Sunt recunoscator acestei interdictii, pentru ca am inceput sa ma simt mai bine". Dar în Rusia nu le place cuvântul "ban", deși nimeni nu cere să renunți mâine. Trăiți într-o atmosferă sănătoasă și apoi luați o decizie.
- Dar proprietarii de baruri și restaurante din Rusia se tem totuși de interzicerea fumatului, deși experiența europeană a unei astfel de interdicții a beneficiat doar de ea.
Dar în țara noastră nu-i plac nu doar interdicții, ci și restricții, și acest lucru a fost jucat de oponenții legii, când a fost numit "legea privind interzicerea fumatului". Și toate - deja auzim: "Legea împotriva tutunului, bazată pe interzicerea fumatului în locurile publice". În primul rând, cuvântul "anti-" nu ne place și, în al doilea rând, după ce am auzit cuvântul "interdicție", nu mai dorim să ascultăm. Deși este, de fapt, legea privind protecția sănătății publice. Eu, de exemplu, trăiesc într-o casă cu intrări mici, iar vecinii mei fumează de sus și de jos, umplând întreaga intrare și apartamente cu fumul lor ...
"Spirometria vă permite să înregistrați schimbări în organism cauzate de fumat"
- Galina Mikhailovna, în opinia dumneavoastră, când va începe să funcționeze legea în Rusia? Sau din nou va dura decenii pentru a construi?
- În acest caz, ce măsuri ar trebui să fie luate în Rusia la nivel de stat, poliția, având un document atât de serios în mână?
- Trebuie să supraviețuim perioadei de protest și să nu facem o tragedie din ea. La fel cum, de exemplu, în Irlanda, în cazul în care prima populație a fost împotriva interzicerii fumatului în baruri, iar interdicția a fost menținută la mai puțin de 50% din populație, și șase luni pentru 80% l-au sprijinit. Cred că va fi la fel pentru noi. Oamenii sunt încă homo sapiens, ființe inteligente. Pe de altă parte, aș dori să apel tuturor celor care face lobby intereselor de tutun și să se opună în mod activ această lege, toți artiștii celebri, figuri publice, și le pune o întrebare: și nu se tem că, după ceva timp pe conștiința lor va fi un întreg cimitir? Unii dintre ei spun public: "Am fumat, fumez si fumez!". Vorbeste despre unele dintre drepturile fumătorilor, dar, de fapt, susține un factor de risc foarte serios pentru boala, ceea ce duce la consecințe grave. Fumați-vă, dar nu sunați pe alții să continue să o facă!
- Conform indicatorilor funcționali - pentru starea sistemelor cardiovasculare, circulatorii, bronhopulmonare ale pacientului - vedem că o lună mai târziu renunțarea la fumat începe o îmbunătățire semnificativă a stării. Și bolile cronice se transformă într-o formă mai ușoară, și dacă acesta a fost doar începutul bolii, atunci poate fi, în general, complet vindecat. Mai devreme, o persoană renunță la fumat, cu atât mai puțin probabil consecințele. Nu știu pe cineva care ar fi regretat că a renunțat la fumat. Știu doar pe cei care au regretat că nu au făcut asta înainte.
- Care este procedura asta - spirometrie? Cât de mult este disponibil pentru oameni?
- Folosind metoda de spirometrie, se examinează starea funcțională a plămânilor. Sub influența fumului de tutun, bronhiile devin iritate și, după un timp, încep să se îngusteze datorită inflamației și pur și simplu din cauza spasmului. Cu ajutorul spirometrului puteți stabili dacă acest proces a început și cât de departe a trecut. Și efectele toxice ale substanțelor de fum de tutun pot fi detectate prin determinarea conținutului de monoxid de carbon din aerul expirat. Monoxidul de carbon este în fumul de tutun, se alvelo membrană prin capilare în plămâni intră în sânge arterial. Este gazul, din care oamenii mor în incendii fără a obține nici o arsură, deoarece monoxidul de carbon se leaga de hemoglobina in celulele rosii din sange si blocheaza funcția de oxigen de transport. Aceasta înseamnă că sângele nu transferă oxigenul din plămâni în celulele țesuturilor organelor interne.
Apropo, o cantitate foarte mare de monoxid de carbon este conținută în fumul narghilea, chiar mai mult decât în fumul de țigări. Substanțele de fum de tutun cad imediat din plămâni în sânge, în vase, irită pereții vaselor arteriale și provoacă inflamația și spasmele, constricția. Prin urmare, determinând elasticitatea vaselor arteriale, este, de asemenea, posibil să înțelegem cât de multe rău au fost cauzate de fumat.
"Dar, în afară de fizică, există și dependență psihologică". Mulți tineri merg în camera de fumat, pentru că "e misto".
- Da, din obișnuința de a se rupe cu colegii, glisarea pe o țigară cu o ceașcă de cafea, după un pahar de vin etc., scăderea fumătorului nu este mai puțin dificilă decât în țigară. De regulă, aceasta nu este o soluție unică. Este necesar ca o persoană să înțeleagă și să decidă: stilul vieții trebuie schimbat. De exemplu, în conducerea americană privind refuzul tutunului și spune: "Învață să trăiești într-un mod nou!".
O dată am examinat o tânără, pentru care fumatul era la modă - o demonstrație a independenței ei, abrupte. Dar în timp ce tusea tot timpul, și tocmai am început să numărăm de câte ori ea a călcat. Timp de 10 minute, cu care am vorbit, ea a călcat de mai mult de 20 de ori. Am decis să atrag atenția fetei asupra acestui fapt: "Ești foarte bine îmbrăcat, ai un machiaj modern, dar după a cincea tuse nu observi. În opinia mea, un doctor, este foarte important ca o persoană să înțeleagă că pierde un fumător incomensurabil mai mult decât dobândește. Schimbați-vă comportamentul: eliminați toate țigările din mașină și luați dulciuri, apă, în cele din urmă. Modificați ruta pentru a vă deplasa departe de stația de tutun. Și dacă colegii sugerează că mergi să fumezi, spune: "Am un loc de muncă urgent" sau: "Mulțumesc, deja. "
„Smoker - ca un cal de circ: tot timpul de funcționare în jurul valorii în cercuri, și ca un morcov - țigară“
- Și unde să obțineți puterea de a renunța la dopajul nicotinei, dacă la locul de muncă o slujbă constantă, un hassle? Și țigările par să se calmeze și să ajute la focalizare.
- Țigările nu se calmează - este un mit. Întrucât nicotina este foarte rapid excretată din organism, de la o țigaretă la alta, toate aceste simptome se manifestă în mod necesar într-un anumit grad: dorința de fumat, iritabilitate, nervozitate, care determină o persoană să fumeze din nou. Atunci când o persoană se aprinde, o porțiune de nicotină va intra în creier după 7 secunde, receptorii nicotinici sunt activate, dopamina este eliberată și simptomele de retragere sunt reduse. Aceasta este o boală, gestionează persoana și el percepe acest lucru ca un anumit beneficiu din partea țigărilor. Acest lucru, știi, ca un cal de circ: ea rulează în mod constant în cercuri, și ca un bici de antrenor - o țigară. O persoană care fumează "circulă într-un cerc": de la o țigară la o țigară, de la simptomele de sevraj până la simptomele de sevraj - și se pompează cu substanțe cancerigene, toxice și otrăvitoare. Și trebuie doar să vă trageți împreună și să găsiți o altă cale - să presupunem că aveți ceai cu ciocolată foarte bună. Acest lucru contribuie, de asemenea, la eliberarea de mediatori care scad stresul.
"Țigara electronică - un mijloc de a introduce doze chiar mai mari de nicotină direct în sângele arterial"
- Acum, ca o modalitate de a renunța la fumat, traficanții de tutun impun tigări electronice tinerilor. Este real să renunți la un obicei rău în acest fel?
"În calitate de reprezentant al medicamentelor bazate pe dovezi, pot spune un lucru: nu există țigară electronică în lista medicamentelor dovedite care ajută la stoparea tutunului. Prin urmare, nu putem considera o țigară electronică ca agent terapeutic. Și în niciuna din țările lumii nu este înregistrat ca un astfel de mijloc și nu a trecut nici măcar studii clinice normale, după care se poate spune: "Da, este eficient și sigur". Producătorii și comercianții de țigări electronice undeva unde li sa primit un certificat ca produs medical. Cu toate acestea, o țigară electronică este un mijloc de introducere a unor doze mari de nicotină în organism. Cartușele de țigară conțin o cantitate mare de nicotină, care nu duce la o scădere a activității receptorilor nicotinici, ci dimpotrivă. Același ac, dar numai pentru introducerea nicotinei.
- Și terapia de substituție cu nicotină - de asemenea, nu este un panaceu? De multe ori de la fumatori audi: "Da, am incercat aceste patch-uri, nu am ajutat, desi am fumat putin. "
- Subliniez două lucruri: în primul rând, cu terapia de substituție a nicotinei, nu puteți face un singur puf! Mai ales dacă se referă la un tencuială. În al doilea rând, utilizarea terapiei de substituție cu nicotină ar trebui să fie de cel puțin 3 luni și apoi, în mod necesar, încă 3 luni de control complet asupra dumneavoastră. Dar acest lucru va fi ușor, deoarece activitatea receptorilor nicotinici va fi redusă în primele trei luni. Dacă o persoană folosește un ajutor de bandă și fumează, doza de nicotină devine semnificativă și, de fapt, activitatea receptorilor nicotinici nu scade, iar doza de dopamină eliberată în acest mod stabilește dependența.
"O persoană poate verifica pentru sine vulnerabilitatea corpului său ca rezultat al fumatului", sfătuiește Saharov. - Măsurați doar tensiunea arterială înainte de fumat, fum și apoi după 15 minute, măsurați-o din nou. Și veți vedea diferența: după fumat sub influența nicotinei, presiunea va crește. Aceasta este manifestarea proprietăților nicotinei: creșterea tensiunii arteriale, a vaselor arteriale înguste, accelerarea ritmului cardiac. O frecvență cardiacă ridicată este deja un factor de risc pentru infarctul miocardic.
Refuz din țigări? Da, este ușor! Este necesar doar, așa cum este scris în conducerea americană pentru renunțarea la tutun „să învețe să trăiască o viață nouă.“
Fiecare țigară durează 7 minute de la un fumător. Conform OMS, fumatul reprezintă 90% din toate cazurile de cancer pulmonar, 75% din cazurile de bronșită cronică și emfizem și 25% din cazurile de boală coronariană. Principala amenințare la adresa sănătății este cauzată de substanțele chimice nocive din fumul de țigară. Rusia este una dintre cele mai fumoase țări de pe pământ. Dar, până la vârsta de 18 ani, cei mai mulți oameni dependenți de tutun regretă că au început să fumeze și 50% încearcă să refuze o țigară. După mulți ani de dependență de tutun, vedetele de la Hollywood, Al Pacino, Sylvester Stallone și artiștii noștri - Vladimir Mashkov, Dmitri Kharatyan și alții, au încetat să fumeze.
Articole similare
-
Fumatul și boala parodontală, cum să renunți la fumat poate fi toată lumea!
-
Cine se îngrijorează serios de planificare și rămâne gravidă
Trimiteți-le prietenilor: