Predecesoare, chisturi și tumori ale glandei tiroide, tratament, operații - Clinica universitară elvețiană

Predecesoare, chisturi și tumori ale glandei tiroide, tratament, operații - Clinica universitară elvețiană
La leziunile precanceroase ale glandei tiroide este gradul trei de displazie, în care nodul atipic al glandei tiroide este găsit în număr mare de celule atipice. Din punct de vedere citologic, gradul III de displazie epitelială este extrem de dificil de deosebit de carcinomul tiroidian in situ. Diferența poate fi făcută numai cu studii imunohistochimice, de exemplu, cu determinarea nivelului de oncomeriști specifici, inclusiv galectina-3. De regulă, modificările precanceroase în glanda tiroidă sunt evidențiate atunci când se efectuează o biopsie fină de perforare a acului cu formațiuni nodale.







În prezent, modificările precanceroase ale glandei tiroide sunt determinate în 15-20% din cazuri de examinare imunohistochimică a materialului postoperator. Caracteristica principală a cancerului tiroidian este eficiența foarte mare a tratamentului chirurgical. Odată cu detectarea în timp util a tumorilor foarte diferențiate și după tratamentul chirurgical calitativ, se poate uita de această boală.

IMPORTANT: tumorile glandei tiroide sunt una pentru bolile cele mai sigure și "insidioase". Aproximativ 10% din cazurile după intervenția chirurgicală în materiale histologice identifică semne de malignitate și efectuăm o operație re-extinsă cu îndepărtarea ganglionilor limfatici adiacenți.

Metode de tratare a chisturilor, precancerilor și formărilor tumorale ale glandei tiroide

In practica clinica, folosind 2 metode fundamental diferite - chirurgie si terapie cu iod radioactiv, în funcție de tipul de chist, precancer și cancer al glandei tiroide - papilar, medulare, anaplastic sau carcinom in situ. Cele mai frecvente este indepartarea chirurgicala a glandei tiroide - tireiodektomiya totală sau subtotală. Glanda tiroidă este îndepărtată împreună cu capsula. rezecția parțială a glandei tiroide nu este utilizat în aceste cazuri.







Atunci când o cantitate mică de tumori foarte diferențiate și natura chirurgiei ablative tumorale efectuate - îndepărtarea istm hemithyroidectomy (indepartarea lobului afectat cu un istm care leagă dreapta și lobul stâng).

În carcinomul medular, de regulă, prognosticul este mai puțin favorabil și se efectuează operații radicale - tiroidectomia totală și totală. Ca o metodă combinată suplimentară, se utilizează tratamentul cu iod radioactiv (50-150 mCi I-131). Când cancerul reapare, doza de radiații este crescută.

Tratamentul formelor agresive de cancer (cancer tiroidian anaplazic, precum și limfom) este de asemenea acceptat pentru a începe cu intervenția chirurgicală în combinație cu radioterapia și chimioterapia.

Metode moderne de tratament chirurgical al chisturilor, formelor precanceroase și tumorale

Unul dintre factorii semnificativi în determinarea valorii unei operațiuni este prevalenta leziunilor tumorale in nervul laringian si tumori cu plecare de capsula tiroidiană. Pentru diagnostic precis efectuat topic scintigrafia tiroidiană, și IRM a gâtului. Volumul operațiunii efectuate, adică, cantitatea de tesut eliminate depinde de gradul de afectare a glandei.

Adecvat pentru cancerul tiroidian este tiroidectomie oncologie moderna (indepartarea completa a intregii glandei tiroide), hemithyroidectomy cu un istm (îndepărtarea unuia dintre lobului afectat cu istm conectarea dreapta și lobul stâng) și, uneori, se efectuează rezecția subtotală (îndepărtarea aproape completă). Nu este permisă rezecție sau fracție de extirpare (eliminare parțială). Glanda tiroidă este îndepărtată împreună cu capsula.

Avantajele metodei de tratament chirurgical al formelor precanceroase și tumorale utilizate în clinica elvețiană?

Complexitatea tehnică a operației este asociată cu formarea tumorilor mari atunci când tumoarea crește dincolo de capsula glandei și germinarea nervilor laringieni recurenți, care sunt responsabile de mobilitatea pliurilor vocale. În această situație, este aproape imposibil să se izoleze nervul. La intersecția nervului laryngeal recurent, pliul vocal de pe partea operației va fi fixat și va apărea o pareză parțială a laringelui, manifestată prin răgușeala și răgușeala vocii.

Folosirea acestor tehnici noi, împreună cu realizarea efectului tratamentului gurii nodulare, permite obținerea unui rezultat cosmetic excelent: cusătura după operație poate fi aproape invizibilă sau într-un loc inaccesibil din punct de vedere vizual.

Rezultatele operațiilor privind chisturile, precancerile și formațiunile tumorale din clinica elvețiană

Prognosticul pentru viața unui pacient în cancerul tiroidian este determinat de un număr de factori - sexul, vârsta, prevalența procesului tumoral, forma histologică a tumorii și cantitatea de intervenție chirurgicală primară. Deoarece în timpul intervențiilor chirurgicale pentru tumorile precanceroase și tiroidiene se utilizează abordarea radicală extremă a rezecției glandei tiroide, atunci nu se observă reapariția bolii.

Pacienții care au suferit tratament pentru tumorile precanceroase și tiroidiene trebuie să fie sub supravegherea unui oncolog, precum și a unui endocrinolog care să corecteze doza de hormoni.

Înregistrați-vă pentru consultare: 8 (495) 782-50-10

Recenzii pentru pacienți







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: