Substanța activă este Pilocarpina.
Formă de dozare
Grupa farmacoterapeutică
Proprietăți farmacologice
Antiglaucomatoase. Stimulează receptorii muscarinici ai mușchilor netezi, inclusiv. iris și glande ale secrețiilor digestive, bronhice, externe (salivare, transpirație etc.). Aceasta provoacă o contracție a mușchilor circulari (mioză) și ciliari (spasme de cazare). Atunci când este ingerat rapid absorbit, timpul de atingere a Cmax este de aproximativ 60 de minute. Metabolizat în sinapse și în plasmă. T1 / 2 este de 0,76 ore și crește proporțional cu doza. Excretați în principal prin rinichi, în urină se găsesc în formă neschimbată și sub formă de metaboliți. În sacul conjunctival, acesta nu este aproape absorbit și nu are un efect general. Sistemele cu eliberare susținută a componentei active (filmul cu ochi), umectarea cu fluidul lacrimal, umflarea și reținerea arcului conjunctiv inferior. Eliberarea pilocarpinei începe imediat după contactul filmului cu conjunctiva. Atunci când glaucomul cu închidere unghiulară îngustă pupila, irisul se îndepărtează de unghiul camerei anterioare și promovează deschiderea canalelor de cascadă și a spațiilor de fantani. La pacienți, glaucomul cu unghi deschis deschide, de asemenea, canalele și fantele trabeculare și sporește tonul mușchiului ciliar. Cu glaucomul cu unghi deschis primar sau hipertensiunea oculară, o singură instilare a soluției 1% determină o scădere a presiunii intraoculare cu 25-26%. Acțiunea începe după 30-40 minute, atinge un maxim după 1,5-2 ore și durează 4-8 ore. Sistemele cu eliberare pe termen lung de pilocarpină asigură controlul presiunii intraoculare timp de 1 zi, în timp ce miopia indusă scade rapid în primele ore și de obicei nu depășește 0,5 dioptrii.
Indicații pentru utilizare Pilocarpină
Glaucomul, inclusiv accident vascular cerebral acut, tulburări oculare trophism trombozei venei centrale a retinei sau obstrucția acută a arterelor, atrofierea nervului optic, hemoragie vitroasă, eliminarea acțiunii midriatic atropinei, homatropină, scopolamină. Tablete: uscăciunea mucoasei orale (xerostomie).
Contraindicații
Hipersensibilitate, exacerbarea astmului, irită, iridociclită, starea după operațiile de ochi, indicații anamnestice dezlipire de retina, miopie mare, cu pericolul de dezlipire de retina, glaucom cu unghi închis, sarcina, copii, adolescenți și vârsta tânără (18 ani).
Atenție la utilizare
Este necesară monitorizarea regulată a presiunii intraoculare. Pentru a reduce aspirația după instilare, se recomandă stoarcerea canalului lacrimal timp de 1-2 minute, apăsând degetul la colțul interior al ochiului. Educați pacientul cu privire la utilizarea sistemelor cu eliberare susținută și avertizați că utilizarea prelungită poate duce la dezvoltarea toleranței. Pentru perioada de tratament, este de dorit să refuzați alăptarea. Cu prudență, numiți persoane implicate în conducerea autovehiculelor și alte activități potențial periculoase care necesită o vizibilitate clară, o atenție sporită și o viteză mare de reacție.
Interacțiunea cu medicamentele
Efectul este slăbit (terminat) de holinomimeticele grupului atropină. Timolola maleat și mezaton (reducerea producției de fluid intraocular) potențează o scădere a presiunii intraoculare. Este posibil să crească efectele secundare ale beta-blocantelor (bradicardie severă, tulburări de conducere intracardială). În combinație cu adrenomimetice, există antagonism reciproc (dimensiunea elevului). Activitatea M-colinomimetică este redusă prin antidepresive triciclice, derivați de fenotiazin, clorprotixen, clozapină și este mărită de agenți anticholinesterazici. Poate dezvoltarea bradicardiei și hipotensiunea în timpul anesteziei fluorotanice la pacienții care utilizează clorhidrat de pilocarpină în picături oftalmice.
Efecte secundare
Dureri de cap în durere temporală sau periorbitale în ochi, miopie, spasm de acomodare, vedere încețoșată, orbire de noapte, lăcrimare rinoree, conjunctivită foliculară, cheratită superficiale, secolul dermatite de contact (rar). Dacă ingestie este de asemenea posibilă transpirație, frisoane, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, disfagie, modificări de voce, dificultăți de respirație, amețeli, oboseală, senzație de un val de sânge la nivelul feței, bradicardie, tahicardie, tulburări de conducere AV, hipertensiune sau hipotensiune arterială, creșterea urinare, tensiune arterială crescută.
supradoză
Aceasta se manifestă printr-o creștere semnificativă a efectelor m-colinomimetice, cu dezvoltarea insuficienței cardiovasculare severe și a bronhoconstricției. Tratamentul include spălarea gastrică, monitorizarea ritmului cardiac, tensiunea arterială, funcția respiratorie, administrarea atropinei (0,5-1,0 mg PO / IV sau IV), epinefrina (0,3-1,0 mg POA sau / m), precum și o cantitate suficientă de lichid.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: