Clădirea maxilarului și temporală a unui om este complexă în structura și funcția sa morfologică.
Deplasarea mandibulei în direcții diferite are loc datorită reducerii grupului de mușchi, de fapt, a mestecat și auxiliar, atât în articulațiile maxilare cât și în articulațiile temporomandibulare, mișcările aceleași sau diferite ale articulațiilor apar simultan.
Mișcările maxilarului inferior sunt luate în considerare din punctul de vedere al biomecanicii, care studiază legile mecanicii (fizicii) aplicate organismului uman și animal. Cunoștințe mișcările biomecanice ale mandibulei este medic dentist necesară în cazuri de proteze simple și complexe, pentru tratamentul de deformare maxilarului-dinte origine traumatică și non-traumatice.
Îmbinarea maxilo-facială constă din fosa articulară, cap articular, disc interarticular, pungă articulară și ligamente (figura 6). Fosa comună este situată pe suprafața exterioară a scalei osului temporal în fața deschiderii auditive externe și este limitată la partea din față de picioarele procesului zigomatic. Peretele posterior al fosei articulare separă acesta din urmă de canalul auditiv extern. Peretele anterior este format de suprafața posterioară a colinei articulare, a cărei pantă este îndreptată în jos și înainte - spre vârf. Din craniu, fosa comună este separată de o placă osoasă, pe care este marcat decalajul lui Glassev. Fosa comună are o axă lungă în direcția antero-posterioară. Cu continuarea axelor ambelor cavități articulare posterioare, se intersectează la foramen occipital mare la un unghi obtuz.
Alte mamifere fosa glenoida, precum și fiind situată în porțiunea exterioară a osului temporal, are propriile sale caracteristici, unele dintre care amintim, în scopul de a înțelege complexitatea structurii umane comune. Astfel, în prădători axele lungi ale gropilor articulare merg într-o direcție transversală și, atunci când continuă, coincid, adică se află pe o linie dreaptă.
La rozătoare, fosele articulare sunt situate din față în spate, iar axele lor lungi sunt paralele.
Trebuie remarcat faptul că tuberculul articulat este absent la prădători, la rumegătoare și la rozătoare. Din animale numai în maimuțele umanoide există un tubercul articular.
Conul puternic articulator, care se găsește în prădători pe peretele posterior al fosei articulare, este exprimat în om numai în copilăria timpurie, iar în ulterior el este redus.
Uman cap articular aritculației are forma a două conuri trunchiate unite prin bazele mai mici axe lungi ale acestora sunt în direcția transversală și în continuarea acestora, de asemenea, se intersectează într-un unghi obtuz, în mod individual diferite (140-150 °). In marimea capului articular 2 - 2,5 ori mai mic fossa glenoidiană și, deși acesta din urmă scade datorită atașării capsulei articulare, y Glasserovoy tăiat capul articular are suficient spațiu liber pentru mișcare.
Comparând articulația maxilarului cu mamiferele, putem stabili următoarele diferențe: la prădători, capul articular are aceeași formă și în dimensiune este egal cu fosa comună: aceeași pentru rozătoare. La rumegătoare, fosa articulară convexă plat corespunde unui cap articular plat-concav.
Capul comun al articulației maxilare a unei persoane nu aderă în mod direct la suprafața posterioară a tuberculului articular, în plus, arcele articulației și articulațiilor nu corespund unul cu celălalt, fie în formă, fie în dimensiune.
Forma inegală a capului articular și a tuberculului articular determină un punct de contact limitat al suprafețelor articulate, astfel încât stabilitatea și rezistența articulației să fie nesemnificative.
În plus, în conformitate cu legile mecanicii, intersecția axelor lungi ale capetelor articulare la un unghi face imposibilă pentru un corp de o astfel de formă ca maxilarul inferior, mișcări simultane în ambele articulații.
disc Interarticular, o suprafață adiacentă la peretele posterior al tuberculului articular, în timp ce celălalt - pe suprafața anterioară articulare superioară a capului, este de mare importanță funcțională. Rolul Interarticular în mecanismul discului de mișcare mandibular pot fi caracterizate după cum urmează: în primul rând, un disc, care aderă la ambele suprafețe sochlenovym Îndepărtează cap nepotriviri articular și tuberculul articular și mărește sochlenovyh suprafețe de contact plane. Acest lucru crește stabilitatea articulației și rezistența acesteia. În al doilea rând, disc interarticular, adiacent la Muntele capului articular și articulare schimbă direcția axei, astfel încât a făcut posibile mișcări simultane în ambele articulații. În al treilea rând unitate, interarticular cum împarte articulația în două divizii: verhneperedny și inferior spate. Mișcarea superioară antero de alunecare are loc pe suprafața frontală a unității protuberantei rampă articulare și mișcarea de pivotare inferior-posterior care apar, t. Cap articular E. Rotație în jurul unei axe orizontale pe suprafața posterioară a discului. In primul caz, capul suprafeței superioare antero articular adiacent suprafeței posterioare a discului și împreună cu acesta din urmă alunecă pe suprafața posterioară a protuberantei, iar în al doilea disc este presat Muntele articular suprafața frontală, iar rotația are loc între capul articulație și suprafața posterioară a discului. În plus față de aceste două tipuri de mișcări, există încă o rotație în jurul axei verticale.
Vorbind despre cele trei tipuri de mișcare ale capului comun, trebuie să le imaginați că nu sunt izolate, alternând într-o anumită ordine specifică, dar, invers, toate mișcările sunt combinate și chiar apar simultan.
Punga de îmbinare acoperă ușor articulația, ceea ce asigură o gamă largă de mișcări și diversitatea acestora.
Comparând articulația maxilo-facială a unei persoane și a altor mamifere, se poate ajunge la concluzia că prima, pierzând în putere, câștigă în sfera mișcărilor, în volumul și varietatea lor.
Deplasarea maxilarului inferior este produsă de mușchii, care sunt acceptați în literatură pentru a se împărți în cele potrivite de mestecat și cele auxiliare. Masele potrivite de mestecat includ următoarele: mestecarea, pterigoidul temporal, intern și pterygoidul exterior. Mușchii auxiliari includ mușchiul biliar-abdominal (abdomenul anterior), maxilo-hioidul și sublingualul sub-coloidal.
Deoarece mișcarea mandibulei poate fi asigurată și deplasarea mijlocului de fixare osului hioid la niveluri diferite, de fapt, în mișcarea mandibulei, menținându-l în anumite poziții și sunt implicate, cum ar fi mușchii platysma, sternohyoid și omoplatului-sublinguală.
Deplasarea maxilarului inferior poate diferentsirovatsya ca mișcările de mestecat, caracteristica caracteristică este închiderea diferitelor contacte și dentiției, traficul de voce din lipsa de contact a dentiției și a altor (strănut, tuse).
act Chewing constă în prinderea alimente (omul modern, acest element aproape oprit), tăierea acesteia, măcinare, zdrobire, măcinare și măcinare, urmat de un bolus de alimente, dinții prelucrate și abundent umezită cu salivă, înghițite din reflex. În medie, un astfel de act durează 50 de secunde. În acest timp, saliva enzimei ptyalin afectează chimic cerealele amidonice, împărțind-le în maltoză, iar maltaza împarte maltoza în glucoză.
În timpul actului de mestecat, dinții ambelor fălci vin în contact cu diferite deplasări ale maxilarului inferior. În stomatologia ortopedică sunt avute în vedere următoarele tipuri de mișcări. Deschiderea și închiderea gurii până când dentiția este complet închisă. Această poziție închisă a dinților, în care capul de îmbinare este adiacent la suprafața posterioară a articulației articulare, iar mușchii care ridică maxila inferioară sunt reduse, numite ocluzie centrală. Prin raportul dintre fălci și arcade dentare în ocluzia centrală, se apreciază tipul și natura ocluziei. Din punctul de vedere al fiziologiei actului de mestecat, ocluzia centrală este etapa inițială și finală a articulației.
Conceptul de articulare este determinat diferit în literatura noastră. Unii cred că noțiunea de articulație ar trebui să includă numai raportul dintre dentiției în timpul actului masticație, alții (Katz) includ conceptul și mișcarea maxilarului inferior în timpul discursului în cele din urmă Betelman include și mai mult și poziția maxilarului inferior la restul fiziologic.
Considerăm articularea dinților și nu a fălcilor, deci credem că conceptul de articulare ar trebui să fie definit ca contactul în continuă schimbare a dentiției în timpul actului de mestecat, deoarece cu alte mișcări dinții nu vin în contact. Varietatea tipurilor de contact ale rândurilor dentare în actul de mestecat poate fi diferențiată în anumite momente - ocluzia dinților.
Atât articularea cât și ocluzia sunt concepte dinamice, iar ocluzia este momentul articulării.
Astfel, în procesul actului de mestecat, distingem în afară de cea centrală următoarele tipuri de ocluzie:
- a) deplasarea înainte până când marginile incisive ale incisivilor inferiori se întâlnesc cu incisivii superiori - ocluzia anterioară și
- b) deplasarea la ocluzia dreaptă și la stânga (dreapta și stânga).
Din punctul de vedere al calității prelucrării, mișcările laterale ale mâncării alimentare sunt cele mai eficiente.
Miscarea musculara in actul de mestecat promoveaza mentinerea unei bucati de mancare in gura.
Limba, fiind organul de vorbire și de gust, participă la actul de mestecat, mușcă mâncarea din gură de la dreapta la stânga și înapoi. Mușchiul obrazului păstrează mâncarea și strânge mici părți din acesta în cavitatea bucală, care au căzut pe pragul cavității bucale.
Actul de mestecat se face diferit, în funcție de starea aparatului de mestecat și de obicei. Unii mestecați mâncare încet, prin urmare, este bine reciclat; alții mestecați repede și înghițiți bucăți mari. Starea aparatului de mestecat influențează caracterul alimentelor de mestecat. Astfel, absența unui număr mare de dinți schimbă caracterul mișcărilor maxilarului inferior. De exemplu, cu pierderea dinților laterali, mișcările laterale devin țintite, iar absența dinților anteriori în prezența dinților laterali face ca nu este necesar să împingem fălba inferioară înainte.
Boala dintelui (parodontita), maxilarului, membranei mucoase, pe una din fețe, forțează pacientul să-i elibereze partea corespunzătoare și îl oprește de la actul de mestecat. Poziția greșită a unui dinte sau a unui grup de dinți limitează, în unele cazuri, mișcarea maxilarului inferior. Cu o ocluzie modificată patologic, anumite tipuri de mișcări ale maxilarului inferior sunt adesea dificile.
mișcări de caractere individuale ale mandibulei este de asemenea dependentă de diverse rampă de înclinare peretelui posterior articulației protuberanță pe care capul articular glisant și gradul de înclinare a dinților frontali superiori. Alte elemente - înălțimea movile de dinți laterali și gradul de curbură a curbei ocluzale sagital - sunt în legătură cu cele de mai sus două elemente, cunoscute în literatura de specialitate din față (suprapunere frontală) și căile spate (panta tuberculoși articulare) de articulare.
Înainte de a porni la mișcările maxilarului inferior, subliniem faptul că schimbarea poziției a maxilarului inferior trebuie să fie luate în considerare de Centric, mai degrabă decât poziția de repaus fiziologic. În acest din urmă poziția, dinții nu sunt închise, setul de jos a dinților în spatele sus 1-2 mm, și, prin urmare, dacă luăm în considerare mișcarea maxilarului inferior de repaus fiziologic, efectul de suprapunere frontală ar fi exclusă.
Clapele de prindere sunt realizate de trei lifturi de mușchi: mestecarea, pterygoidul temporal și intern.
La închidere, dentiția este fixată în ocluzia centrală.
Extinderea transmite mandibulei la ocluzie frontală are loc după cum urmează: în primul rând, maxilarul inferior picături pentru a depăși suprapunerea dinților anteriori superiori, prin urmare, gradul de scădere a maxilarului inferior va varia în funcție de natura suprapunerii față. Cu așa-numita mușcătură deschisă, maxilarul inferior se poate mișca înainte, fără ca mai întâi să-l scadă, de asemenea, cu o mușcătură dreaptă; dimpotrivă, cu o suprapunere frontală profundă, maxilarul inferior va scădea cu cât este mai mare suprapunerea frontală.
După maxilarul inferior a redus, astfel încât dinții anteriori de jos liberi de suprapunere dinții superiori, mișcarea mandibulei este îndreptat în sus, până când forwardly și o dantura superioară față și inferior cap la cap maxilarului margini de tăiere. Mișcarea inferiorității inferioare apare atunci când contracția bilaterală a mușchilor externi pterygoid. În acest caz, mușchii auxiliari participă la coborâre, iar atunci când avansează - pterigoidul interior și mușchii mușcați. În articulație, capul, atunci când este coborât, face o mișcare a balamalei în jurul axei orizontale și apoi alunecă spre partea superioară a cocului articulat.
Contactați dentiției în fața ocluziei depinde de tipul și natura mușcătură, în consecință, pentru suprapunere profundă nu va contacta partea a dintilor, iar în ocluzie de contact direct este complet dinții posteriori.
Mișcarea înapoi este făcută de un grup auxiliar de mușchi, iar mușchiul temporal participă la tragerea înapoi a maxilarului inferior, iar apoi lifturile închid fălcile.
Mișcarea maxilarului inferior în față este absentă la persoanele cu mușcături mediane, deoarece maxilarul inferior este în poziția posterioară; la persoanele cu ocluzie distală - din cauza lipsei de dezvoltare a musculaturii, înaintarea maxilarului inferior, cu o suprapunere profundă, ca și în aceste cazuri, obturarea dinților partea din față sunt divergente, și în cele din urmă cu o muscatura deschisa - din cauza lipsei de contacte în zona frontală.
Cele mai complexe și cele mai valoroase din punct de vedere funcțional sunt mișcările laterale.
Pentru a deplasa maxilarul inferior spre lateral, spre exemplu, spre dreapta, este necesar mai întâi să coborâți maxilarul pentru a depăși suprapunerea dinților de sus. În acest moment ambele articulații au aceleași mișcări - articulate în suprapunerea normală și combinate - articulate și alunecoase - cu o suprapunere adâncă. În etapa următoare (în exemplul nostru), jumătatea dreaptă a maxilarului inferior este deplasată spre dreapta până la întâlnirea acelorași lovituri de dinți laterali - partea bucală (partea de lucru); Jumătatea stângă a maxilarului inferior se extinde în față și coboară. În partea stângă, rândurile dentiției sunt așezate cu lobi opuși (partea de echilibrare). Din această parte, este posibil să nu existe contactul dintre dinți. În consecință, în articulații apar diferite mișcări: rotirea în jurul axei verticale în dreapta, alunecarea și deplasarea îmbinării la un unghi de 15 ° - în stânga. Jumătatea stângă a maxilarului inferior se extinde înainte și în jos. Astfel, de fapt, doar jumătatea dreaptă se mută în lateral.
Se știe că animalele de rumegătoare au și mișcări laterale. Diferența în mișcările laterale ale rumegătoarelor și ale oamenilor este că animalele rumegătoare din ambele articulații au aceleași mișcări, iar la om - diferite. La rumegătoare întreaga maxilarului este deplasat în direcția planului orizontal, un om - pe diferite planuri: doar se mută laterale de lucru în lateral și echilibrarea picături în jos și împins înainte. Această diferență se datorează unei structuri mai complexe a articulației umane decât la animalele rumegătoare. Acest lucru explică, de asemenea, diferența de mișcare atunci când se deschide gura și se deplasează înainte la oameni și animale.
Mișcarea laterală a mandibulei sunt imposibile sub suprapunere profundă, din cauza lipsei totale de contact a dinților laterali de pe partea de lucru atunci când ocluzia mezial și, în unele forme de poziție incorectă a unor dinți.
Când falțul inferior este deplasat, mușchii de pe ambele părți sunt contractați simultan și în mod concertat. În absența proceselor patologice, mișcările complexe ale maxilarului curg ușor, în ciuda implicării diferitelor grupuri musculare în toate mișcările.
O astfel de explicație nu ne poate satisface, deoarece este mecanică. De fapt, procesul de ridicare a maxilarului inferior, ca și alte mișcări ale maxilarului, este complex și reglementat de sistemul nervos. În fiecare mușchi, observăm mai multe grinzi cu direcții diferite. Antagonismul muschilor nu poate fi imaginat ca forțe opuse. Antagonismul lor este exprimat doar în direcția opusă acțiunilor lor.
Mișcările coordonate ale tuturor mușchilor sunt dezvoltate treptat în copil, iar impulsurile musculare sunt coordonate de impulsurile nervoase care intră în mușchi. Astfel, coordonarea muncii muschilor este aceea că, atunci când lifturile sunt reduse, relaxatorii se relaxează, adică nu există antagonism în timpul acțiunii și există o consistență completă. În orice mișcare mandibulară este implicat nu întregul mușchi, și anumite pachete, care acțiunea prevalează pulsul diferentsirovannogo din cauza, și nu din cauza prevalenței forței. Această înțelegere corespunde nivelului modern de cunoaștere a fiziologiei.
Boala musculară datorată proceselor patologice duce la întreruperea mișcărilor maxilarului inferior. Încălcarea integrității mandibulei în fracturi lasă fiecare fragment sub influența predominantă a unui grup de mușchi, ca urmare a fragmentării osoase.
Atunci când tulpinile maxilarului dinte perturbat armonia din cauza muschilor slabi de sarcină funcționale unele dintre ele, datorită raportului specific al dentiției, sau grup de dinti, chiar dinti separate.
Structura mai complicată a articulațiilor umane, diferite tipuri de mișcări ale capului comun, trei tipuri de mișcări ale mandibulei - toate rezultatul de schimbare și funcțiile complicate ale aparatului masticator în timpul dezvoltării filogenetice a omului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: