Numele internațional: Mannit
Compoziția și forma de eliberare
Soluție pentru perfuzii 15% transparent, incolor. 1 ml conține 150 mg de manitol.
Volumul sticlei pentru înlocuitorii de sânge este de 200 ml sau 400 ml.
Volumul sticlei este de 100 ml, 200 ml, 40 ml, 5.400 ml, 5.600 ml, 6.000 ml, 6.750 ml, 7.000 ml.
Volumul Pachet 100 ml, 200 ml, 250 ml, 400 ml, 500 ml, 1000 ml, 1200 ml, 4800 ml, 5600 ml, 6000 ml, 7000 ml sau 7500 ml.
Osmotic diuretic. Creșterea presiunii osmotice a plasmei și filtrarea fără reabsorbție tubulară ulterioară conduc la retenția apei în tubuli și la creșterea volumului de urină. Creșterea osmolarității plasmei determină fluidul să se deplaseze din țesuturi (în special, globul ocular, creierul) în patul vascular. Cauzează un efect pronunțat diuretic, în care se elimină o cantitate mare de apă liberă osmotic, precum și clorul de sodiu, fără eliminarea semnificativă a potasiului.
Cauzează o creștere a numărului de bcc.
Volumul de distribuție corespunde volumului fluidului extracelular. Manitolul poate suferi un metabolism ușor în ficat, cu formarea de glicogen.
Excreția manitolului este reglată prin filtrare glomerulară fără reabsorbție tubulară semnificativă.
T 1/2 este de aproximativ 100 de minute. Se excretă prin rinichi, cu injecție iv într-o doză de 100 g, 80% fiind determinată în urină timp de 3 ore.
În cazul insuficienței renale, T1 / 2 poate crește până la 36 de ore.
Indicatii pentru utilizarea medicamentului Manitol
insuficiență renală acută (faza oligurie), edem cerebral, hipertensiune intracraniană; status epilepticus; hipertensiune oculară, glaucom (atac acut); chirurgie cu circulație extracorporală; hepatică acută și / sau insuficiență renală, complicații post-transfuzie după administrarea de sânge incompatibil, otrăvire barbituric salicilați, bromuri, preparate de Li +, diurez la al. intoxicații, insuficiență hepatică acută la pacienți cu conservate capacitatea de filtrare a rinichilor și colab. condițiile care necesită creșterea diurezei pentru profilaxia și hemoliza hemoglobinemie în timpul unei rezecție transuretrală a prostatei sau efectuarea chirurgicale de tip by-pass manipulare serdech o-pulmonară sistem, pentru determinarea ratei de filtrare glomerulară în oliguria acută.
Contraindicații privind utilizarea manitolului
Hipersensibilitate, insuficiență renală cronică, insuficiență renală filtrare, insuficiență ventriculară stângă (în special însoțite de edem pulmonar), accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie subarahnoidiană (sangerare in timpul craniotomie cu excepția), deshidratare severă, hiponatremie, hipocloremie, gipokaliemiya.C prudență. Sarcina, alăptarea.
Modul de dozare și metoda de aplicare a medicamentului Manitol
Intrați în / în (flux lent sau picurare). Doza preventivă este de 500 mg / kg greutate corporală, doza terapeutică este de 1-1,5 g / kg. Doza zilnică nu trebuie să depășească 140-180 g. În operațiile cu circulație extracorporeală, se administrează o doză de 20-40 g imediat înainte de operație.
Pacienții cu oligurie trebuie injectați anterior / picurând o doză de test de manitol (200 mg / kg) timp de 3-5 minute. Dacă după aceea, în decurs de 2-3 ore, nu se înregistrează o creștere a ratei de diureză la 30-50 ml / g, atunci administrarea manitolului trebuie evitată.
De la un metabolism: tulburări ale echilibrului hidro-electrolitic (CBV crescut, creșterea hiponatremie, hiperkalemie) și manifestările lor (slăbiciune musculară, convulsii, uscăciunea gurii, sete, alterarea stării de conștiență).
Altele: tahicardie, durere toracică, tromboflebită, erupție cutanată.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și strict controlate la om.
Utilizarea de manitol în timpul sarcinii și alăptării este posibilă în cazurile în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugar.
Cerere pentru încălcarea funcției renale
Contraindicat în insuficiența renală cronică, filtrarea depreciată a rinichilor.
Utilizați cu prudență la pacienții cu insuficiență renală.
Instrucțiuni speciale în timpul administrării manitolului
Când a părăsit insuficiență ventriculară (din cauza riscului de edem pulmonar) trebuie combinate cu diuretice „în buclă“, manitol rapid. Este necesară controlul tensiunii arteriale, diurezei, concentrației de electroliți în serul de sânge (K +, Na +). În cazul introducerii de dureri de cap, vărsături, amețeli, vedere încețoșată ar trebui să se oprească introducerea și pentru a evita dezvoltarea de complicații, cum ar fi hemoragie subdurală și subarahnoidiană. 10% soluție poate fi preparată la temperatura camerei, 15 și 20% soluții - când este încălzită într-o baie de apă fierbinte la 37 ° C Soluția manitol 20%, în special atunci când se răcește, se poate forma cristale, flacon de dizolvare care trebuie încălzite în apă caldă sau într-o autoclavă, agitând ocazional. Înainte de utilizare, se răcește la temperatura corpului sau mai jos. Posibila utilizare în CH (numai în combinație cu diuretice "loop") și cu criză hipertensivă cu encefalopatie. Introducerea manitolului în anurie cauzată de boala organică a rinichilor poate duce la apariția edemului pulmonar.
Interacțiuni cu alte medicamente
Cu utilizarea simultană a manitolului cu glicozide cardiace, este posibil să se sporească efectul lor toxic asociat cu hipokaliemia.
Utilizarea manitolului numai după cum este prescrisă de către medic, instrucțiunea este dată pentru referință!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: