Persoanele în vârstă lăcrimare are propriile sale caracteristici, și în multe cazuri, cauza trebuie căutată nu în bolile tractului lacrimale, precum și schimbările care au loc aparate de protecție a ochiului. O serie de afecțiuni patologice ale aparatului auxiliar al ochiului, cauzate direct sau indirect de îmbătrânirea organismului, pot provoca lacrimare.
Înainte de examinarea stării funcționale a organelor lacrimale, este necesar să se efectueze o examinare specifică a pleoapelor. Este necesar să se estimeze poziția pleoapelor, tonul lor, starea fisurii optic, pielea pleoapelor și membranele mucoase, să acorde o atenție la marginea nervurii și grosimea marginii capacului, natura creșterii genelor, și altele. În decalaj în vârstă și senil ochi devine mai îngustă. vârsta pielii mai puțin flexibilă, mai uscată, în vrac, subțiat, încrețită, ușor expandabil, de multe ori face falduri, agățat pe regiunea ciliate (blepharochalasis), care pot perturba poziția genelor. Datorită scăderii tonusului muscular, ridicarea pleoapei superioare, aceasta din urmă este coborâtă, iar blefaroptoza senilă se dezvoltă. Prin scăderea tonusului mușchilor circulare ale ochilor și flexiune vârstă pielea vine ectropionul ușor, și împreună cu el și punctul lacrimal inferior, care provoacă ruperea instabilă inițial. Dacă ștergerea în mod abuziv lacrimile bolnav tot timpul doare pielea pleoapelor, trăgând-o în jos, și îmbunătățește astfel eversiune, ducând la ruperea devine permanentă.
Posibila creștere anormală a genelor ca pleoapei inferioare și superioare datorită mici cicatrici pe marginea pleoapelor după ce a suferit ultima orz, șalazion, microtrauma, și altele.
De multe ori în hipertrofia pleoapelor papilei lacrimal inferior pe fondul malnutriției a pielii și a membranei mucoase a unghiului intern al ochiului se produce o alungire papila lacrimală, punctul de rupere este mai mare decât lacrimi în lacul lacrimal și nu participă la pasajul lacrimal.
Conjunctivita la vârstnici are tendința de a avea un curs cronic, slab accesibil tratamentului datorită slăbicirii sistemului de apărare a corpului. Uneori motivul pentru aceasta este terapia incorectă. De multe ori în cavitatea conjunctivală formate bucăți mici de mucus, care cu lacrimi actuale se încadrează în modurile lacrimal care pot provoca blocaje si lacrimare excesiva. În plus, pacienții vârstnici dezvolta adesea modificări degenerative ale conjunctivei bulbare la limbus cu partea nazala ca un sigiliu de culoare gălbuie mucoase. Aceste schimbări se numesc pingveculae. Ele sunt hipertrofate, germinează cu vase nou formate, provocând rezi în ochi și lacrimare.
Destul de des la pacienții vârstnici există un astfel de fenomen atunci când, în condiții normale anatomice și o bună patență pasivă a canalelor lacrimogene, lacrimarea activă este absentă sau brusc perturbată. Această condiție este explicată de slăbiciunea funcțională a mușchilor canalelor lacrimale, de atonia lor și este însoțită de o lacrimare persistentă.
Trebuie menționat un alt factor destul de comun în apariția leșinării la vârstnici - corectarea necorespunzătoare a prezbiopiei. În acest caz, pacienții se simt "nisip" în ochi, rezistă lacrimare și sunt tratați mult timp de la conjunctivită, ceea ce agravează doar procesul.
Persoanele în vârstă și în vârstă suferă adesea de boli ale organelor ORL, în special ale nasului. Acestea sunt rinita hipertrofică și atrofică, curbura septului nazal, modificări ale concha nazale etc. Astfel de pacienți trebuie tratați cu un medic de ORL.
Tratamentul lacrimării la persoanele vârstnice și senile ar trebui efectuat ținând cont de cauzele apariției și dezvoltării procesului. În primul rând, trebuie stabilit că cauza lacrimării este schimbările legate de vârstă în aparatul de protecție și auxiliar al ochiului sau al bolii organelor lacrimale. Dacă sunt prezenți factorii etiopatogenetici de vârstă enumerați mai sus, atunci tratamentul ar trebui să înceapă odată cu eliminarea acestora. Un rol major în prevenirea bolilor de lacrimare și lacrimă cauzate de schimbările legate de vârstă ar trebui să se facă prin examinări preventive și eliminarea în timp util a acestor schimbări.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că administrarea concomitentă de cantități mari nejustificate de medicamente sub formă de picături pentru ochi, cu excepția bakteriogrammy duce la polifarmacie cauzele mucoasei oculare alergie lungește timpul de tratament. instilare incorectă frecventă picături persoane în vârstă pentru boli cronice inflamatorii ale ochiului și aparatele sale accesorii, cataracta, glaucom si alte boli pot conduce la inversia permanentă a compartimentului median al pleoapei inferioare, și cu ea punctul lacrimal, ceea ce conduce în mod natural la sleazostoyaniyu și lacrimation.
Este necesar să se acorde atenție respectării unui număr de reguli elementare, a căror neglijare poate duce la o lacrimare constantă și la o instabilitate psihoemoțională a pacientului.
1. Nu injectați mai mult de trei medicamente în ochi în același timp. În acest caz, trebuie să existe o justificare clinică amănunțită a medicamentului ținând cont de anamneza alergologică și de medicamente antibacteriene - luând în considerare bacteriograma.
2. În cazul utilizării mai multor medicamente, intervalul dintre administrarea acestora trebuie să fie de cel puțin 10-15 minute.
3. Dacă sunt necesare instilații lungi de picături pentru persoanele în vârstă care suferă de diferite patologii ale organului de vedere, în momentul instilării, pleoapa superioară trebuie trasă în sus. În caz contrar, cu o constantă trasând pleoapa inferioară, se poate produce o eversie obișnuită, și ulterior - lacrimare persistentă.
4. Când apar primele simptome de lacrimare la persoanele vârstnice și senile, trebuie încercate modalități radicale de a elimina cauza apariției lor. Dacă acest lucru nu este posibil, pacientul trebuie să fie învățat metodele adecvate de ștergere a lacrimilor. Pentru aceasta, pacientul trebuie să-și acopere ochii și cu o mișcare ușoară de pete din colțul exterior al ochiului la o batistă curată interioară sau un tampon de tifon din bumbac pentru a rupe lacrimă. Pleoapa inferioară este presată pe globul ocular și nu este trasă de el.
Șef birou НТ-ПХ ГБУ НКО "ДЦМГ".
Articole similare
-
Lachrimarea din ochii bătrânilor, la copii, pe stradă, cu răceli, cauze, cum să tratăm, decât
-
Fractura femurului la vârstnici, fractură la vârste înaintate
Trimiteți-le prietenilor: