Întotdeauna trebuie să eliminăm fibroamele?

"Un pacient de treizeci de ani, după ce a aflat despre miomul uterin, a început să mormăie: probabil că cineva ma blestemat! Cariera mea urcă pe deal, câștig bine, există o mulțime de oameni invidiosi ", spune profesorul de la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie al Facultății de Medicină de la Universitatea de Stat din Moscova. AI Evdokimova Alexander Tikhomirov. "Nimeni nu a blestemat-o!" Doar uterul ar trebui să fie utilizat în scopul propus. "







Întreaga lume a femeilor de astăzi este aproape la marginea unei epidemii non-infecțioase de fibroame. Reprezentanții celei mai frumoase jumătăți plătesc pentru faptul că amână nașterea copiilor aproape la bătrânețe. Și, deși astăzi există un tratament fără sângerare a fibroamelor, în Rusia îndepărtarea uterului rămâne cea mai populară operație abdominală.

Acum, după cum spune profesorul Tikhomirov, în capul doamnelor moderne de teză, carieră și așa mai departe. Nașterea a duzină de copii este aproape nu în ale căror planuri nu este inclusă. Ca urmare, cu fiecare nou risc lunar de fibroame crește - pentru că natura a prevăzut că acest organism sa odihnit în timpul sarcinii și alăptării.

Myoma a devenit una dintre cele mai comune boli feminine - există cel puțin o treime din femeile la vârsta de 35+ ani. Prin unele estimări, într-o oarecare măsură, aceasta poate fi găsită deja în 72% dintre femei pentru 40 de ani (incidența maximă scade la vârsta de 35-50 de ani).

"Când femeile diagnostichează pentru prima dată miomul, au multe întrebări", spune Alexander Leonidovici. - De exemplu, nu este cancer? Nu, nu este cancer, și nu va crește niciodată în cancer. Va trebui să îndepărtez uterul? Majoritatea covârșitoare a femeilor care au diagnosticat în timp util necesitatea unei astfel de operațiuni acolo. Deși există situații în care este mai bine să trăiești fără uter decât să mori cu uterul. "

Din păcate, nodurile miomatoase tind să crească. Întotdeauna. Astfel că fibromul este înghețat în aceeași mărime, nu se întâmplă. Dar foarte mulți medici, găsind un nodul, spun pacienților: nu este necesar să faceți nimic, veniți la jumătate de an. În ciuda realizărilor medicinei moderne, există ginecologi care preferă să supravegheze pasiv această tumoare până când este necesară o operațiune radicală. "Ce trebuie să observăm? Cum va crește site-ul? Pentru a face să crească la 12 săptămâni, atunci când este necesar să informeze pacientul: este timpul pentru a elimina uterul? "- indignat profesor Tikhomirov.

El este sigur că tratamentul pentru uterine myomas ar trebui să înceapă imediat. Pentru aceasta există două grupe de medicamente - modulatori ai receptorilor de progesteron și antagoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinei. Dacă nodurile sunt foarte mici, ele pot dispărea pe fondul unui astfel de tratament. În cazul în care medii sau mari - va scădea treptat. „Cu toate acestea, în cazul în care simptomele - sangerare, durere, greutate in stomac, dificultate la urinare - dispar, nu va mai pasa de nimeni despre, este acolo sau nu fibroame. Principalul lucru este că nu interferează cu viața ", - a spus profesorul.

Într-o serie de cazuri, este necesară o metodă conservativă-plastică - îndepărtarea nodurilor. Astăzi se realizează prin metode anemice - laparoscopie, instrumente endoscopice. Există, de asemenea, alte tehnici hardware minim invazive pentru a scăpa de fibroame. De exemplu, prin expunerea la cel mai bun raze X. Sau embolizarea arterelor uterine (în timpul introducerii medicamentelor speciale prin artera femurală în uter, tumora este lipsită de noduri de aprovizionare cu sânge). O altă tehnică din această serie - ultrasunetele de mare viteză - din păcate, are multe contraindicații.

Între timp, histerectomia - o operație de îndepărtare a uterului - este cea mai comună operație de caval din țara noastră. Vârsta medie a unei astfel de operațiuni în Rusia este de 40,5 ani plus 3,5 ani. Desigur, această procedură se termină în infertilitate. Dar, de fapt, există foarte puține dovezi pentru aceasta - sau dacă miomul se află într-un stadiu foarte avansat sau dacă este combinat cu alte patologii ale țesuturilor. "Este important să se respecte principiul a patru" nu ": pentru a preveni, nu pentru a pierde, pentru a nu începe boala, pentru a preveni formarea unui volum mai mare de țesut miomatous. Observația pasivă nu este permisă! "- repetă profesorul Tikhomirov.







Multe femei experimentează - pot să nasc cu fibroame? "Da la sănătate! Faceți tratament în timp util și să dea naștere ", - spune expertul nostru. În ceea ce privește prevenirea, în afară de livrare și lactație, există o singură metodă dovedită științific de prevenire a acestei boli - luând contraceptive orale complexe. Toți ceilalți din punctul de vedere al prevenirii acestei boli, nici un gen nu joacă.

Mai puțin de o treime din femeile ruse de vârstă reproductivă (29%) suferă un examen preventiv de către un medic ginecolog, conform recomandărilor experților. Acest lucru a fost demonstrat de sondajul "Indexul Sănătății Femeilor", realizat de VTsIOM.

Deși majoritatea femeilor (86%), cu vârste cuprinse între 18-44 de acord că mergi la medic în scopuri preventive ar trebui să fie în mod regulat, doar unul din trei face acest lucru, deoarece ar trebui să fie, la fiecare șase luni. În plus, doar fiecare femeie a șaptea de vârstă reproductivă (14%) se duce la ginecolog doar în cazul unor probleme de sănătate. 40% sunt în așteptare pentru câteva zile, în cazul în care semnele de avertizare vor fi pe cont propriu, iar 26% sunt dispuși să suporte pentru o lungă perioadă de timp, până când situația se deteriorează în mod serios. 49% dintre ruși se consideră sănătoși; 39% au notat că, deoarece au un partener sexual permanent, nu trebuie să-și facă griji pentru nimic; 38% nu au timp, iar 21% au un medic bun. 4% dintre femei sunt stânjenite sau temându-se că ei, Dumnezeu Dumnezeu, vor găsi ceva.

Așa cum spune cercetătorul-șef al Institutului de Cercetare al Sănătății Femei al primei Universități de Medicină de Stat din Moscova. IM Sechenova Irina Kuznetsova: "Cultura îngrijirii sănătății reproductive a femeilor a început să se formeze nu cu mult timp în urmă. Astăzi acest subiect este considerat un pic cam rușinos. Chiar și la o recepție cu un specialist, sunt jenate să vorbească despre problemele lor folosind eufemisme. Da, și doctorii au început să vorbească deschis despre aceste subiecte nu cu mult timp în urmă. De exemplu, interesul pentru PMS a apărut în anii 1970, când avocații au încercat să-și justifice clienții, că nu erau în cea mai bună formă. Trebuie să ne amintim că un examen preventiv nu este doar un eveniment obișnuit. La admiterea la medic, femeile pot primi recomandări pentru pregătirea pentru sarcină, ajustarea alimentației și a stilului de viață, precum și prevenirea bolilor sistemului reproducător. "

Știri înrudite

ACADEMICUL DE RAS, PROFESOR,

DIRECTOR DE DEPUNERE PRIVIND LUCRAREA ȘTIINȚIFICĂ A FGBU "NC AGIP M. VI KULAKOVA »MINISTERUL RUSIEI,

Head. DEPARTAMENTUL DE MEDICINĂ REPRODUCTIVĂ ȘI CHIRURGIE HBOU VPE MGMSU IM. AI Yevdokimov,

VICE-PREȘEDINTELE SOCIETĂȚII RUSIEI DE OBSTACOLE-GINECOLOGII,

PREȘEDINTELE ASOCIAȚIEI RUSI A ENDOMETRIEZEI,

PREȘEDINTELE ASOCIAȚIEI RUSIEI DE GINECOLOGIȘTI-ENDOSCOPISTI,

PREȘEDINTELE SOCIETĂȚII MEDICINE REPRODUCTIVE ȘI CHIRURGIE,

PRINCIPAL SPECIALIST PENTRU OBSTETRICĂ ȘI GINECOLOGIE A MINISTERULUI RUSIEI

Academician Adamyan L.V. Se efectuează un volum mare de muncă, fiind presedinte al Societatii de Medicina Reproductiva si Chirurgie, Endometrioza Asociația Rusă, Asociația Rusă a ginecologi-endoscopists. Ea este un membru al Comitetului coordonator al Atestatul Comisiei Centrale a Federației Ruse Ministerul Sănătății, președintele grupului de experți în specialitatea „Obstetrică și Ginecologie“ Comisia de Certificare Centrală și Departamentul atestarea Comisiei Centrale a Federal Central District. Adamyan L.V. - membru al Federației Ruse acordă președintelui Consiliului, președintele comisiei de experți în domeniul cunoașterii „Medicina“.

Sub conducerea lui Adamyan L.V. Au fost organizate și organizate 40 de congrese internaționale, la care au participat peste 15.000 de participanți și peste 300 de experți internaționali. Acestea sunt Congresele Anuale Internaționale privind Medicina Reproductivă și Congresele "Noi Tehnologii în Diagnosticul și Tratamentul Boli Ginecologice".

Adamyan L.V. efectuarea de cercetări în comun cu Universitatea din New York (SUA), Paris (Franța), Vancouver (Canada), Oxford (Marea Britanie), Leuven (Belgia), Pisa (Italia), Institutul European din telechirurgia (Strasbourg, Franța). El este un membru al consiliilor editoriale ale unor reviste internationale „Chirurgie ginecologică“ și „Journal of AAGL“.

LV Adamyan desfășoară o mare activitate științifică și organizațională în calitate de membru al consiliilor academice ale FGBU. VI Kulakov, GBOU HPE MGMSU-le. AI Evdokimova, prima Universitatea de Stat din Moscova. IM Sechenov.

1972 - Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov în specialitatea "Afaceri medicale" cu atribuirea calificării "doctor"

1974 - Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov, rezidență clinică în specialitatea "Obstetrică și ginecologie"

1977 - Institutul de Cercetări Științifice al Universității de Obstetrică și Ginecologie a URSS, Ministerul Sănătății, curs postuniversitar în specialitatea "Obstetrică și Ginecologie"

EXPERIENȚA DE MUNCĂ / PRACTICĂ

1972 - Institutul Medical din Moscova. IM Sechenov în specialitatea "Afaceri medicale" cu atribuirea calificării "doctor"

Experiență practică de tratament operativ al bolilor ginecologice, chirurgie reproductivă. În posesia perfectă a tehnicii de tehnici chirurgicale tradiționale și moderne, L.V. Adamyan supervizează și coordonează lucrările privind optimizarea chirurgie reconstructiva si plastic in obstetrica si ginecologie, este în curs de dezvoltare în mod activ chirurgia minim invaziva si utilizarea de tehnologii înalte în ginecologie operativă, ea a dezvoltat propriile tehnici chirurgicale recunoscute pe plan internațional.

1977 - Teza de doctorat cu privire la "Funcția de reproducere la pacienții cu chisturi endometrioide ale ovarelor înainte și după tratament"

1985 - teza de doctorat cu tema "Starea sistemului reproductiv al pacienților cu tumori benigne ale organelor genitale interne și principiile de recuperare după intervenții chirurgicale plastice reconstructive"

1987 - a obținut titlul de cercetător științific în specialitatea "Obstetrică și ginecologie"







Trimiteți-le prietenilor: