Inima alergiei este reacția crescută (excesivă) a organismului la orice substanță (polen de plante, praf de casă, alimente, medicamente etc.). Pentru ao reduce și, ca o consecință, pentru a reduce manifestările bolii, se folosesc medicamente, precum și imunoterapia specifică alergenilor.
În alergologia practică, imunoterapia a fost folosită pentru prima dată în 1911 pentru alergie la polen. Scopul său este de a reduce sensibilitatea țesuturilor la un alergen. Cu ASIT, injecții repetate în corpul doze crescătoare treptat de alergen, la care se detectează o sensibilitate crescută.
Diferitele tipuri de alergeni (de exemplu, polen de mesteacăn, blană pentru câini, acarieni din praf de casă, etc.) sunt fabricate la întreprinderi farmacologice. Preparatele sunt extracte de apă-sare purificate ale alergenilor (sau izolate din ele componente individuale alergenice). Acestea acționează asupra tuturor legăturilor răspunsului alergic, care distinge ASIT de medicamentele farmacologice uzuale. De asemenea, în Rusia se pregătesc pentru înregistrare preparate standardizate cu alergeni.
Conform rezultatelor testelor cutanate efectuate alergen copil selectat la care organismul este mai sensibil și care influențează din cauza apariției exacerbări ale bolii (de exemplu, contactul cu arc polen de mesteacăn conduce la manifestări de polenoza: externarea din ochi și nas). Apoi, prepararea diluții de alergeni, pacientul este pus pe un card individual, care va fi marcată prin reacția sa la injecțiile și să înceapă administrarea alergenului printr-un regim special. La locul injectării, apare roșeața, umflarea de la abia vizibil la pronunțată (în funcție de gradul de reacție locală). Aceste manifestări sunt măsurate și înregistrate într-o foaie specială ASIT. Ele nu reprezintă pericolul pentru copil și trec independent sau sub influența antihistaminelor prescrise de medic. Deoarece posibilele reacții și adverse generale (extrem de rare și, adesea, din cauza unei încălcări a regulilor de Asit: care depășește doza de alergen, tehnica de administrare defectuoasă, etc.), după injectarea copilului trebuie să rămână timp de 30-40 minute într-un centru medical, dacă este necesar, pentru a el ar putea primi îngrijiri medicale. Injectările pot fi efectuate zilnic sau de mai multe ori pe săptămână.
Există mai multe scheme de conducere a ASIT. În orice caz, cursul durează 1-2 luni (în funcție de starea copilului și de schema aleasă). În funcție de timpul întâlnirii, presseasonul se distinge (3-4 luni înainte de începutul înfloririi) și pe tot parcursul anului.
De obicei, ASIT se efectuează la copii cu vârste mai mari de 5 ani și se combină în mod normal cu alte tipuri de terapie.
Boli în care ASIT este eficient:
• Astmul bronșic
• Polinoză
• Rinită alergică
• Conjunctivită alergică.
Condiții necesare pentru efectuarea imunoterapiei specifice alergenilor:
1. Imposibilitatea încetării contactului unui pacient cu un alergen.
2. Confirmarea clară (la efectuarea unei examinări alergologice) a rolului alergenului (polenul plantelor, acarienilor din praf de casă) la declanșarea exacerbărilor bolii.
Cu alergie la medicamente, ASIT este foarte rar prescris, și numai atunci când medicamentul este vital pentru o persoană (de exemplu, insulina la diabet zaharat). În cazul unei alergii la un produs alimentar, se preferă excluderea acestuia din dieta copilului.
Contraindicații la ASIT:
• Exacerbarea bolii alergice de bază
• Perturbări semnificative ale funcției respirației externe
• Astm bronșic sever
• Reumatism
• Bolile infecțioase acute
• Bolile severe ale rinichilor, ficatului, sistemelor nervoase și endocrine.
Eficacitatea ASIT depinde de:
• Calitatea alergenilor administrați, numărul acestora și modul în care acestea sunt introduse;
• Numărul de cursuri ASIT;
• Tipul bolii alergice și tipul de hipersensibilitate a organismului la un anumit alergen.
Cu alergie la polen, eficacitatea ASIT ajunge la 80-90%, alergia la uz casnic - 70-80%. Cu un ASIT eficient, nevoia de medicamente antialergice poate scădea, simptomele astmului sau ale febrei fânului nu pot fi mărite, se observă perioade mai lungi de starea stabilă între exacerbări.
Valentina Suvorova
copil allergist, candidat de Științe Medicale
Trimiteți-le prietenilor: