Home / Sănătate copii / Ce să faci cu icterul laptelui matern?
Nu este neobișnuită cazurile de icter la nou-născuți. Icterul de lapte matern este un fel de icter fiziologic care poate apărea la nou-născut pe fundalul alăptării.
Ce este icterul?
Trebuie remarcat imediat că nu vorbim de icter patologic, care se dezvoltă în primele ore după naștere. Acest tip de icter poate duce la diverse complicații și dizabilități grave în activitatea creierului copilului. În astfel de cazuri, nou-născutul trebuie să se afle sub supravegherea medicilor 24 de ore pe zi și să primească asistență calificată. În acest articol vom vorbi despre icter fiziologic, care apare în 2-3 zile de viață a unui nou-născut și este cauzat de procesele metabolice din organism.
Ce este bilirubina
Bilirubina este pigmentul sângelui și, dacă nivelul său depășește pragul admis, pielea are o tentă galbenă. Bilirubina din sânge se produce atunci când eritrocitele mor și acesta este un proces absolut natural. După ce globulele roșii își completează ciclul de viață, hemoglobina, care este conținută în ele, se dezintegrează. Unul dintre produsele acestei degradări este bilirubina. Bilirubina formată este solubilă în grăsimi (neconjugată) și, pentru ca organismul să îndepărteze excesul de bilirubină, trebuie să devină solubil în apă (conjugat). Ficatul răspunde acestui proces în corpul uman. Majoritatea bilirubinei se excretă prin intestin într-un mod natural, dar o mică parte din ea pătrunde în pereții intestinali și devine din nou în sânge, devenind din nou liposolubilă. Astfel se formează "circulația enterohepatică a bilirubinei".
De ce apare icterul neonatal?
De regulă, sângele unui nou-născut are mai multe celule roșii decât un adult. În plus, celulele copilului sunt caracterizate printr-un ciclu de viață scurt, prin urmare, mult mai multe celule roșii din sânge se descompun în sângele său. În consecință, bebelușii produc mai mult bilirubină decât adulții. Și din moment ce ficatul bebelușului este încă imatur, la început nu se poate face față procesării întregului pigment galben care intră în el. Când ficatul copilului crește și devine mai puternic, acesta poate procesa mai bine și mai rapid bilirubina. Iar când se întâmplă acest lucru (de regulă, aceasta se întâmplă în a treia zi de viață a copilului), îngălbenirea fiziologică se va estompa treptat.
Trebuie notat faptul că icterul este mult mai frecvent la copiii prematuri, deoarece ficatul lor este chiar mai slab și mai imatur decât copiii născuți la timp. Dacă mama este bolnavă de diabet sau este încă prea tânără, ea poate avea un nivel suficient de ridicat de bilirubină, deoarece corpul ei însuși nu este încă coapte. Această situație poate afecta creșterea bilirubinei în miezuri, chiar dacă s-a născut la timp. În cazurile în care un copil în timpul travaliului suferă din cauza lipsei de oxigen, ficatul său poate să nu poată face față prelucrării unei cantități mari de pigment galben de sânge. Penetrante în intestin, bilirubina este excretat rapid în materiile fecale, iar în cazul în care copilul nu primește cantitatea necesară de lapte matern, adică e de rahat lactației ineficiente sau insuficiente în mama, iar el a avut scaun mic. Astfel, o cantitate mare de bilirubina ramane in intestin si se revarsa in sangele bebelusului prin peretii intestinului. După cum puteți vedea, există mai multe cauze principale ale icterului la nou-născuții. În acest caz, niciunul dintre ei nu ar trebui să-și asume un refuz de a alăpta.
Cea mai bună practică în orice caz este alăptarea din prima zi a vieții. Nou-născutul trebuie să primească colostru de la naștere, trebuie să-i dai sânilor bebelușului de câte ori cere, să renunțe la orice alimentație suplimentară și să nu folosească sufletele și un mamelon. Acest lucru este important pentru a reduce pierderea inițială în greutate și pentru a minimiza circulația excesivă a bilirubinei în ficatul copilului.
Cât de des apare icterul laptelui matern?
Acum 10 ani sa constatat că icterul este o condiție rară care apare numai la 1-2% dintre nou-născuții care sunt pe GV. Cu toate acestea, cele mai recente studii au arătat că o treime dintre sugari sunt înregistrate clinic cu icterul laptelui matern, în timp ce restul de 2/3 prezintă nivelul pigmentului galben de sânge deasupra normei. Astfel, vedem, ceea ce a fost considerat anterior o abatere gravă, este considerat acum o continuă normală a icterului fiziologic. În consecință, acei copii care au gălbenuit în primele zile ale vieții tind să aibă un ton pielii gălbui care persistă până la vârsta de 3 luni, dar acest lucru nu este un motiv serios de îngrijorare. De multe ori, puteți auzi că copiii cu icter sunt întotdeauna somnoleați și leneși și, prin urmare, nu pot aspira bine laptele matern. În acest caz, este necesar să se dea laptele exprimat dintr-o lingură, o seringă sau să se aplice expresia de lapte direct la sân. Desigur, cu această abordare în primul rând este foarte frecvente de aplicare a copilului la piept.
Studii recente sugerează că în cazul în care amestecul de finisaj copil hrănire, este mai rapid pentru a face față cu starea și icter lor dispare cu mult timp înainte de copil, care este alaptat numai. Cu toate acestea, aceste argumente nu pot fi considerate fiabile deoarece nu există dovezi că sugarul care a fost hrănit cu amestecul a fost, de asemenea, hrănit în mod eficient cu laptele matern. Prin urmare, singurul lucru pe care nu există nici o îndoială în această situație este faptul că este important să se stabilească un proces de alăptare, astfel încât copilul este suge eficient ca un lapte „din față“ și „spate“.
Ce sa fac?
Destul de des copiilor cu icter li se prescrie un preparat de fenobarbital, care accelerează procesul de metabolizare a bilirubinei și recomandă adăugarea de lichid suplimentar (apă cu glucoză) în dieta bebelușului. Rezultatul unui astfel de tratament nejustificat este o creștere a sarcinii pe ficatul deja slab al copilului și, în plus, utilizarea alcoolului de către terți reduce consumul zilnic de lapte matern. Ceea ce nu poate beneficia copilul, deoarece alăptarea în mod incorect sau lipsa acestuia poate duce la o creștere a nivelului de bilirubină în friabilitatea corporală.
Mai corect, în acest caz, va organiza curs fototerapia și de a stabili care alapteaza, copilul bine în greutate și dezvoltat în mod corespunzător, și este foarte important pentru a proteja grudnichka de deshidratare, astfel încât icter laptele matern nu este agravată și sa transformat într-o formă patologică. Uneori este necesar să se exprime laptele matern și să se termine miezul în timpul procedurilor lungi de fototerapie. Faceți acest lucru fără a utiliza sticlele cu un suzetă, cel mai bine este să dopoit dintr-o lingură sau ceașcă.
Cum să păstrați alăptarea cu icter?
Din păcate, nu este neobișnuit ca o mamă care trece o fototerapie într-un spital să recomande să nu alăpteze, sugerează mutarea copilului într-un amestec.
Iată câteva sfaturi pe care le puteți face în această situație:
- discutați cu medicii. În mod clar și cu încredere vă exprimați dorința de a alăpta copilul;
- împărtășiți temerile legate de amestecurile artificiale. Dovedește necesitatea alăptării. Dați un exemplu de recomandare a OMS (Organizația Mondială a Sănătății);
- insistați-vă că vi se permite să puneți bebelușul în piept ori de câte ori are nevoie de el. Și dacă acest lucru nu este imposibil, de exemplu, în timpul unei lungi sesiuni de fototerapie, cereți-i să fie hrănit cu lapte exprimat dintr-o ceașcă, lingură sau seringă. Specificați dacă puteți completa suplimentele cu lapte exprimat (în unele spitale acest lucru este permis). Utilizarea unor astfel de metode de hrănire va proteja copilul de renunțarea la sân;
- puneți personalul medical în fața faptului că sunteți împotriva utilizării unei sticle în hrana bebelușului, cereți asistenților să nu dea copilului dvs. un suzetă;
- Dacă copilul ar trebui să fie în unitatea de terapie intensivă, adresați-vă medicului dumneavoastră să viziteze copilul cât mai des posibil. În timpul vizitelor, atingeți bebelușul, discutați cu el și între proceduri luați-l în brațe. Un copil în această situație are nevoie doar de prezența ta, de a auzi vocea mamei, de a simți atingerea ei, de a simți grija persoanei sale natale - toate acestea reprezintă o parte importantă a recuperării sale;
- decant dacă nu există nici o modalitate de a hrăni chiar acum. Fiecare piept trebuie decantat de la 10 la 15 minute la fiecare 3 ore, indiferent de cantitatea de lapte. Acest lucru este necesar pentru a menține lactația;
- foarte importante sunt hrănirea de noapte! Acest lucru este util atât pentru copil, cât și pentru tine, deoarece este atașamente de noapte care vor ajuta la stabilirea alăptării confortabile și prelungite;
- imediat, când vi se permite să alăptați, să acorde o atenție deosebită corectitudinii aplicației, deoarece aceasta va determina eficacitatea hrănirii. Aveți grijă ca bebelușul să fi înțeles complet niplul și areola în timpul alimentației. Dacă nu reușiți, contactați un specialist care alăptează. Nu vă fie frică să cereți ajutor, deoarece un proces în timp util de hrănire vă va salva pe voi și copilul de la problemele viitoare;
- urmăriți starea emoțională, deoarece toate experiențele unei mame care alăptează afectează negativ copilul. Fiți calm și echilibrat, acest lucru va ajuta copilul să se recupereze în curând.
Dacă observați că un copil mănâncă nu este el nelinistite, de multe ori aplicat și imediat se încadrează adormit sub sân sau cancer de san pompa sa descoperit că nu aveți lapte suficient, puteți contacta un consultant pe care alapteaza. Acest specialist vă va spune câteva modalități reale de a crește cantitatea de lapte, va învăța cum să pună copilul la sân este în cazul dumneavoastră.
Trebuie amintit că există probleme în care se poate face cu adevărat fără amestecuri artificiale. Determinați necesitatea amestecului și decideți ce amestec să alegeți medicul dumneavoastră vă va ajuta.
- Preparate pentru îmbunătățirea alăptării
- Durerea în piept după oprirea alăptării: de ce apare, cum să scapi de ea și ce nu se poate face
- Laptele din față și din spate: Trebuie să vă exprimați înainte de a vă hrăni și ce să faceți în cazul în care bebelușul este leneș
- Ceaiul Ivan la mamele care alăptează: o rețetă pentru îmbunătățirea alăptării
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: