Sistemul neuroendocrin de reglare a funcției reproductive
Reglarea funcției de reproducere se realizează printr-un singur sistem neuroendocrin funcțional. Teoria sistemelor funcționale de reglementare în corpul uman a fost formulată pentru prima dată de celebrul academician fiziolog PK Anokhin în anii 1930. și a fost recunoscută în întreaga lume. Sistemul funcțional trebuie să includă în mod obligatoriu o legătură centrală integrată și organe periferice (efectoare, executive) cu un număr diferit de legături intermediare.
În sistemul neuroendocrin de reglare a funcției de reproducere, se disting cinci legături, care interacționează cu principiul relației directe și inverse negative și pozitive, determinate de natura semnalelor acestor legături. Rolul principal în activitatea sistemelor neuroendocrine este dat feedback-urilor negative.
Structurile care constituie acceptorul rezultatului acțiunii
Cel mai înalt nivel de reglementare a sistemului reproductiv este structura care formează acceptorul rezultatului acțiunii. Ei percep rezultatul întregului sistem și integrarea acestuia. Pentru structura acceptorului rezultatului acțiunii sunt părți superioare ale sistemului nervos, amigdală, hipocamp și alte structuri hipotalamice. Acestea afectează funcția hipotalamusului și a glandei pituitare. Și acest efect poate fi stimulant și inhibitor. Diferite porțiuni ale acestor structuri stimulează sau inhibă secreția și eliberarea de gonadotropine și gonadoliberines accelerează sau inhibă ovulația, accelerează sau întârzie dezvoltarea sexuală, ameliora sau reduce sexualitatea. Efectele fiziologice ale structurilor de nivel superior de reglementare sunt realizate datorită conexiunilor nervoase și umorale. Rolul principal în aceste relații este dat neurotransmitatorilor creierului (catecholamine, serotonina, acetilcolina, GABA, acid glutamic, enkephalins), care se găsesc în formațiuni extrapiramidale. Cerebral neurotransmițătorii reglează nivelul hipotalamic-pituitar-ovarian al funcției de reproducere. De exemplu, ele determină ritmul circadian și tsirhoralnye care conduc în funcționarea întregului sistem de reproducere. Endocrine homeostazia este menținută reglarea circadian a sistemului hipotalamo-hipofizar, a cărui stare este determinată de eliberarea circadian neurotransmițătorilor. Principalele sunt amine biogene și enkefaline.
În structura reglementării supraordonat a funcției reproductive și pineală considerat - transmițătorul neuroendocrine majore, cunoscut anterior ca un inhibitor al dezvoltării sistemului de reproducere. Rolul glandei pineale în reglarea pubertății, starea funcțională a hipotalamusului, hipofizei și ovarelor, sarcina, alăptarea, precum și în dezvoltarea unui număr de boli ginecologice.
Zona hipotalamică a hipotalamusului
Al doilea nivel este reglarea funcției de reproducere a hipotalamusului, în special zona sa gipofizotropnaya constând din arcuit ventro- neuronale și nuclee dorsomedial având liberinov activitate neurosecretor si statine. Toate cele 10 liberine și statine ale hipotalamusului sunt implicate în reglarea funcției de reproducere. Un rol aparte aparține lyuliberinu, foliberinu, prolaktostatinu - factorul prolaktiningibiruyuschemu (PIF), hormonul de eliberare a tirotropinei și kortikolnberinu.
Al treilea nivel de reglementare a funcției de reproducere este glanda pituitară. Produce hormoni tripli ai glandelor endocrine periferice (FSH, LH, PRL, TTG, ACTH), etc. Interacțiunile gonadotropine afectează funcția ovarelor. FSH stimulează creșterea și maturarea foliculilor, secreția de estrogeni. Formarea și activitatea corpului galben este controlată de LH și PRL. PRL controlează, de asemenea, creșterea glandelor mamare și a procesului de lactație. În același timp, estrogenii inhibă sinteza și eliberarea de FSH și progesteron - LH și PRL. Astfel, în funcție de concentrația și raportul dintre hormonii steroidieni sexuali, producerea hormonilor trofici pituitari corespunzători este inhibată sau activată.
Organe endocrine periferice
Organele endocrine periferice (ovarele, tiroida, glandele suprarenale) reprezintă al patrulea nivel al reglementării funcției reproductive. Rolul lor principal este de ovare.
În ovare se produc procese de biosinteză a steroizilor și dezvoltarea foliculilor. Folliculogeneza începe în perioada antenatală, se termină în postmenopauză. Majoritatea folicul atresial suferă modificări și numai o parte (până la 10%) este în ciclul de dezvoltare completă de la primordială preovulatorie apoi după ovulație convertită în corpus luteum. foliculi dominanți în primele zile ale ciclului menstrual are un diametru de 2 mm, la momentul ovulație crește până la 20 - 25 mm. Numărul de fluid folicular pentru ovulație crește la 100 de ori și mai mult, și celule granuloase - cu 0,5 • 50 106 • 106. proces ovulația se realizeaza cu participarea prostaglandinelor (F2a și E2), enzime proteolitice, oxitocina și relaxina. La influența ovulația și a factorilor externi (regimuri de temperatură de nutriție, de stres, lumina si), dar cele mai importante sunt hormoni sexuali. nivelul lyuliberina apoi pe fondul secreție crescută de FSH, estradiol, vârf LH și ovulația ulterioare - ruptura membranei bazale a foliculului dominant și sângerare din capilare celulele tecale. În ajun se înregistrează o scădere a nivelului de PRL. Apoi începe următoarea fază a ciclului - luteal sau faza corpului galben. Ovulația se poate manifesta ca durere pe termen scurt în abdomenul inferior. La scurt timp a crescut mucus de scădere a temperaturii bazale vagin apar odată cu creșterea sa zi următoare, creșterea nivelului de progesteron și transformarea secretorie a endometrului, precum și alte modificări în diferite organe și sisteme ale corpului. Toate acestea stau la baza metodelor de diagnosticare a ovulației și a unui număr de condiții patologice - teste de diagnostic funcțional.
Odată cu dezvoltarea foliculară și maturarea ovulului într-o Iuțeală ulterioară are loc simultan cu proces intens de biosinteză a hormonilor steroizi - estrogen, progesteron și androgeni în prima fază a ciclului în ovar secretat estradiol de 50 - 100 mcg / zi, progesteronul -2-5 mg / zi în timpul unei a doua faze - respectiv 200 de - 300 mg / zi și 20 - 25 mg / zi, iar momentul ovulatiei - 400-900 mcg / zi de estradiol și 10 - 15 mg / zi de progesteron. Ovarele sunt sintetizate si androgeni (androstendion) - 1,5 mg / zi (sau 0,15 mg / zi de testosteron). În cantități mai mari, testosteronul este secretat în cortexul suprarenale.
Celulele de foliculi din granuloza formează de asemenea inhibin, inhibând eliberarea FSH de către glanda pituitară, substanțele proteice de acțiune locală - oxitocină și relaxină, precum și prostaglandine. Oxitocina are un efect luteolitic asupra corpului galben și relaxin - un efect tocolitice asupra miometrului.
Activitatea hormonală maximă a structurilor din toate cele patru nivele se observă în perioada perioadei anterioare, în timpul și după ovulație.
Efectul funcției suprarenale în reglarea hormonilor de reproducere este prin cortexul si medula acestor glande. Cortexul suprarenal este de scoarță similaritate morfologică cu origine ovariană de primordia IU-zodermalnyh, care determină similitudinea lor în structura chimică a hormonilor, precum și asupra biosintezei ciclic. Este cunoscut faptul că diferite tulburări ale biosintezei și metabolismul corticosteroizilor conduce la patologia funcției ovariene și provoca hormonale multe boli ginecologice (sindroame hipofizo -. Cushing skleropolikistoznyh ovarian et al). Cu toate acestea, diferite tulburări ale funcției însoțite modificări fiziopatologice generative în cortexul suprarenal. Rolul Nu mai puțin evidentă în sistemul general simpatoadrenalovoj reglementarea neyrozndokrinnoy a funcției de reproducere. Cu ajutorul catecolaminelor poate afecta procesele de maturare foliculară, ovulația și corpus luteum.
Rolul glandei tiroide în reglarea funcției de reproducere este văzut clar atât în normă, cât și mai ales în tulburările sale funcționale prin tipul de hiper- și hipotiroidism. Excesul de T3 și T4 duce la o creștere a LH, suprimarea vârfului ovulator al hormonilor, deficitul fazei luteale, tulburările ciclului menstrual și infertilitatea. Cu o deficiență a hormonilor tiroidieni, biosinteza FSH și LH scade, funcția ovariană este suprimată cu toate manifestările ulterioare ale insuficienței lor. Patologia sistemului hipofizo-tiroidian se reflectă în special în cursul sarcinii și dezvoltării fetale. Dacă formele clinice exprimate ale bolilor tiroidiene cauzează diverse tulburări ale ciclului menstrual și infertilitate, atunci formele subclinice arată pierderi de sarcină și alte complicații în timpul sarcinii și dezvoltării fetale.
Organele genitale și glandele mamare
Cel de-al cincilea nivel al reglementării sistemului reproducător este genitalia feminină și glandele mamare, precum și pielea, oasele și țesutul adipos. În ele se realizează hormoni steroidieni sexuali, în legătură cu care aceste organe sunt considerate organe țintă. Celulele acestor țesuturi și organe au receptori de hormoni sexuali. Izolați receptorii citoplasmatici și nucleari. Receptorii receptorilor citoplasmatici sunt strict specifici pentru estrogeni, progesteron și testosteron și receptori nucleari (împreună cu hormoni steroizi) pentru aminopeptide, insulină și glucagon.
Ciclu menstrual normal
Menstruația este o sângerare uterină recurentă la anumite intervale de-a lungul perioadei reproductive a vieții unei femei. În cadrul ciclului menstrual se înțelege un complex de modificări ale tuturor legăturilor (nivelelor) sistemului reproducător, în mod regulat recurente în timpul perioadei de reproducere a vieții femeii în afara perioadei de sarcină și lactație.
Parametrii externi ai ciclului menstrual normal:
- durata de la 20 la 36 de zile;
- durata sângerării (menstruație) de la 2 la 7 zile;
- pierdere totală de sânge de la 50 la 150 ml;
- Sensibilitățile subiective nu reduc capacitatea de lucru și nu agravează starea de sănătate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: