Principalele forme clinice ale infecției oftalmologice în oftalmologie sunt:
Conjunctivita - 66,7%,
Blefarita - 22,3%,
Uveita, coritinita - 5%,
Keratite - 4,2%.
Cele mai mari dificultăți la tratament sunt keratita, în special ulcerul corneei (12,9% din întreaga patologie a corneei). Cheratită principali patogeni sunt Streptococcus pneumoniae - 23,6%, staphylococcus - 22,6%, Staphylococcus pneumoniae + - 15,7%, sineg-Noin coli - 17,6%, gonococ - 6%. În acest caz, unul dintre posibilele rezultate ale ulcerului purulent poate fi: moartea anatomică a ochiului - 8-9%, enucleația - 17%, dizabilitatea la vedere - 25%.
În practica oftalmică se utilizează medicamente antibacteriene care se referă la diferite grupuri. Alegerea agentului antibacterian depinde de sensibilitatea microorganismelor și de severitatea procesului de infectare. Hod Nako fost recent o crestere a patogenilor rezistente la antibiotice (de exemplu, gentamicina) și bacteriile Gram-negative de creștere în greutate Udel-TION.
Recent, un nou arsenal oftalmolog pre-Paratov - Ofloxacin (Ofloxacin), produce o 0,3% picături pentru ochi și unguente sub formă de 0,3%, 3 g - Floksal (Bausch Lomb, Germania).
este eficient împotriva Gram +, microorganisme aerobi Gram, anaerobii unii;
este activ împotriva chlamydiilor, micoplasme;
inhibă enzima ADN-girază responsabilă de sinteza ADN;
are acțiune bactericidă.
Pentru a determina eficacitatea antibacteriană în tratamentul bolilor oculare inflamatorii ale unui reprezentant al grupului de fluorochinolone - Floosal (Bausch Lomb, Germania). Am examinat 96 de pacienți cu forme cronice de conjunctivită, blefarită, dacryocistă, keratită, în care a fost luat un rezervor. culturile cu conjunctivitate cu determinarea sensibilității microflorei la antibiotice. floxal, eritromicină, levomicină, tetraciclină, penicilină, gentamicină și tobomicină. Culturile produse pe agar de sânge, agar vitelin-sare, Endo agar și mediu Sabouraud pentru identificarea cook-kovoy, flora gram-negative și fungi din genul Candida. Sensibilitatea la antibiotice a fost determinată prin metoda discurilor. O cultură diurnă pură a fost inoculată pe un mediu pentru a determina sensibilitatea la antibiotice (tip APS). Rezultatele au fost luate în considerare după incubare 18-24 ore într-un termostat la 137 ° C.
Pentru tratamentul conjunctivitei chlamydia, am folosit următoarea schemă:
Floxal 0,3% (picături) - de 4-5 ori pe zi.
Floxal 0,3% (unguent) - de 2 ori pe zi, dimineața și seara.
Floxal (unguent) - de 5-6 ori pe zi.
Când opresiunea dezvoltării lacrimilor: terapia fără lacrimi - Vidisik de 2-3 ori pe zi.
În tratamentul ulcerului corneei și al cheratitelor bacteriene, a fost utilizată următoarea schemă:
Stimulatoare de regenerare a corneei: Korneregel - de 2-4 ori pe zi.
Terapia antiallergicã - topic, în interior.
Cu conjunctivita chlamydială, au fost tratați 5 pacienți; cu keratoconjunctivită bacteriană - 32 pacienți; cu conjunctivită cronică și blefarită au primit tratament, folosind floxal, 43 de pacienți; Șase pacienți au suferit de dacrococitoză cronică. Grupul de control a constat din 10 de pacienți cu diferite patologii inflamatorii ale segmentului anterior al globului ocular Bacto etiologie ble care au primit terapia cu antibiotice, conform regimului standard, folosind cloramfenicol si gentamicina ca picături pentru ochi.
In cele mai multe cazuri, a fost izolat epidermal STAF-coccus (55%) - acest lucru poate fi explicat prin faptul că este o floră saprofite ale conjunctivei, dar inflamatia cronica poate deveni un agent patogen. În 24% din cazurile de Staphylococcus aureus a fost izolat în 6% - streptococ gemolitiche-cer, 7% - Gram (+) bagheta, iar restul de 8% din E. coli și sporii au fost izolate flora.
Cea mai distinctă floră a fost rezistentă la tetraciclină - în 47%; la eritromicină - în 45%; apoi la penicilină - în 44%. Rezistența florei la cibramicină și gentamicină a fost aproximativ aceeași și a constituit 20%. Flora a fost cel mai puțin rezistentă la floxal - 16%. Toți pacienții au primit tratament cu antibiotice folosind floksala în diferite scheme, indică o dinamică pozitivă a deja-ing la 2-3 zile de tratament, în contrast cu con din grupul de control, care sunt în mod special remarcat în tratamentul conjunctivitei chlamidiale folosind picăturile levomitsetinovyh. Momentul tratamentului pacienților cu floxal a fost mai mic timp de 3-4 zile, non-zheol în grupul de control.
Astfel, putem spune că este floksal alegere antibioti-com în tratamentul bolilor inflamatorii cronice ale ochiului. Puteți afla mai multe despre tratamentul bolilor oculare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: