Efectul radiației laser asupra corpului uman

LASERII (amplificarea luminii prin emisii stimulate de radiații) au fost utilizate în medicină de la sfârșitul anilor 1960. Ele generează radiații electromagnetice din gama optică, caracterizată prin monocromaticitate, coerență, directivitate strictă și intensitate ridicată a energiei radiate.







instalare laser este acum utilizat pe scară largă în industrie, în nanotehnologii lipire oligoelementele, ardere găuri în materiale ultra-tare, tăierea și prelucrarea cristalelor, precum chimia, geodezice, spectroscopie. Datorită capacității sale de a afecta țesutul biologic, lumina laser este utilizat pe scară largă în medicină: chirurgie cu laser (laser C02 - chirurgie abdominală și piele-plastic, urologie operative si ginecologie, tratarea rănilor și arsurilor purulente, endoscopie cu laser (YAG lasere neodimiu) - fotocoagularea cu laser si Fotodestrucție laser, fiziofototerapiya cu laser (lasere de joasă intensitate - heliu-neon, infraroșu).

energia laser este transformată în țesuturi biologice la căldură, pot fi emise la o lungime de undă diferită - fluorescență, pentru a potența procesele fotochimice excita tranzițiile electronice care pot în continuare medicale, de asemenea, efecte negative, inclusiv asupra corpului de lucru cu instalații cu laser chirurgicale și terapeutice. În plus față de caracteristicile specifice ale razei laser - lungime de unda, gradul de coerență, polarizarea, densitatea, puterea și intensitatea curentului de energie, care ar trebui să se reflecte în caracteristicile sanitare, - un efect patologic al radiației laser asupra corpului uman depinde de proprietățile specifice ale structurilor pe care operează grinda. Absorbția maximă de energie este notat celule si tesuturi pigmentate. Prin urmare, cel mai evident este posibilitatea de leziuni locale ochilor și a pielii, precum și efectele sistemice asupra sistemului nervos - distonie vegetativă vasculară, astenic, vegetative și sindromul asteno hipotalamică.

Dezvoltarea patologiei ocupaționale în lucrul cu laserele, împreună cu acțiunea directă a fasciculelor, este facilitată de:

# 9632; radiație laser difuză-reflectată și împrăștiată;

# 9632; iluminarea insuficientă a obiectelor de influență, tehnologiile de micromanipulare, care necesită o încărcare crescută a vederii;

# 9632; zgomot stabil și pulsator care însoțește funcționarea instalațiilor cu laser;

# 9632; tensiune nervoasă și emoțională considerabilă, asociată cu o mare responsabilitate atunci când lucrează cu echipamente laser.

Retina este cea mai afectată parte a ochiului datorită proprietăților de focalizare a propriului său sistem optic. Un fascicul laser care intră în ochi poate focaliza corneea și lentilele pe o mică suprafață a retinei, astfel încât densitatea de putere în punctul focal este mult mai mare decât densitatea de putere a radiației incidentate. Prin urmare, retina poate fi afectată la nivelurile de putere ale fasciculului laser care nu prezintă pericol pentru alte părți ale corpului. Periculoase pentru retina ochiului, densitatea puterii poate fi obținută și în lumina laser difuză împrăștiată la o putere laser corespunzătoare. Conform standardului American National Standards Institute, expunerea la ochi a fasciculului laser cu diametrul de 7 mm și densitatea de putere de 2 mW / cm2 timp de 1 s și 9 mW / cm2 timp de 10-2 s este considerată periculoasă pentru oameni.

Leziunile leziunilor cu radiații laser nu prezintă manifestări specifice și, de obicei, imită alte forme de patologie. arsuri lentile poate provoca cataracta, similare în manifestările sale cu congenitale sau de varsta, iris arsuri imita melanomul, opacifierea corneei opacitatile imposibil de distins de alte etiologii.

În mediul de producție, efectul biologic al radiației laser reflectate, care depinde de parametrii și proprietățile sale, este de mare importanță. Radiațiile din intervalele vizibile și apropiate de IR sunt percepute nu numai de retina ochiului, ci și de celulele epiteliului pigmentar, de către vasele fundului. La radiații infraroșii, corneea și pielea reacționează în principal. Laserul cu laser (lungime de 10,6 microni) modifică hemodinamica regională și sistemică (care poate fi prevenită prin introducerea antioxidanților). Helium-neon nu acționează numai asupra fotoreceptorilor asupra ochiului, ci și asupra epiteliului pigmentar, schimbând umplerea sângelui vaselor ochiului.

În cazurile ușoare de leziuni oculare, se dezvoltă de obicei tulburări funcționale tranzitorii, cum ar fi tulburările de adaptare la întuneric, modificările sensibilității corneei și orbirea tranzitorie. Cu mai multe boli oculare grave, apare scotomul (pierderea unei părți a câmpului vizual) fără nici o durere. Uneori, victimele notează doar senzația de împingere, o lovitură la ochi. Pe fondus există diferite grade de arsură și edem retinal, hemoragii în el și vitreous cu diverse forme de formare a cicatricilor și reducerea acuității vizuale. Imaginea descrisă este tipică pentru acțiunea radiației laser cu o lungime de undă în partea vizibilă sau aproape infraroșu a spectrului.







Radiația în regiunea în infraroșu și ultraviolet îndepărtat al spectrului absorbit în principal prin sistemul optic elemente de suprafata ochiului. Poate dezvolta arsuri ale corneei foarte dureroase, și atunci când sunt expuse la lasere cu gaz care operează un dioxid de carbon, având o lungime de undă de 1,060 nm - opacitate tranzitorie în focarele corneei datorită denaturarea proteinelor.

Cu expunerea prelungită radiația laser prolix împrăștiate poate dezvolta, de asemenea, o varietate de modificări funcționale și organice în organul de vizibilitate - apariția durerii plictisitoare și oboseala ochilor până la sfârșitul zilei, senzație de arsură, intoleranță la lumină strălucitoare, apos sau ochi uscat.

Este posibil să existe o creștere a pragurilor de determinare a culorilor, o creștere a timpului de adaptare întunecată, îngustarea câmpurilor de vizibilitate. La examinarea unei lămpi cu fantă, sunt detectate opacități multiple și multiple în diferite straturi ale lentilei (îmbătrânirea prematură), urmată de dezvoltarea de cataractă. La lucrătorii cu o istorie îndelungată, se pot dezvolta fenomenele de degenerare centrală a retinei - apariția focarelor mici în regiunile maculare și paramaculare.

Consecințele interacțiunii radiației laser cu pielea depind de lungimea de undă și gradul de pigmentare a pielii. În regiunea vizibilă, reflexia pielii este destul de ridicată. În regiunea IR, pielea începe să absoarbă puternic radiația aproape independent de pigmentare. Cele mai periculoase în acest sens sunt laserele cu CO2 (precum și pentru corneea ochiului). Leziunile cutanate radiații directe sau reflectate este de natură variată și este strict dependentă de setările sale: eritem ușor la locul de expunere la arsuri asemănătoare electrocoagulare și distrugerea completă și rupturile ale pielii. Cu toate acestea, chiar și cu expunerea cronică pe termen lung la o intensitate scăzută a radiației laser împrăștiate nu produce nici un boli dermatologice specifice.

În cazul expunerii pe termen lung a radiației laser pe persoană în cursul activității sale profesionale și a eșecului reacțiilor compensatorii-adaptive, se pot dezvolta și modificări patologice din sistemul nervos și cardiovascular legate de bolile profesionale. Cel mai adesea - sunt astenice, sindroame asthenovegetative și distonie vegetativ-vasculară. Lucrătorii care se află în contact cu radiațiile laser se plâng de slăbiciune generală, oboseală crescută, letargie, aparând mai întâi până la sfârșitul zilei de lucru și apoi în mod constant. Există iritabilitate crescută, hipersensibilitate la lumină, slăbiciune, insomnie, cefalee, mai puțin frecvent - amețeli, dureri de coasere în inimă. Obiectiv, există o animație a reflexelor tendoanelor, tremurului mâinilor, pleoapelor, oprimării sau intensificării dermografiei roșii locale, hiperhidrozei. În studiul electroencefalogramei, un tip predominant hipersyncronic al electroencefalogramei. Din partea sistemului cardiovascular, se determină instabilitatea pulsului și a presiunii arteriale, aritmia. Ascultarea ascultătoare a tonurilor de inimă a surzilor, murmur sistolic funcțional deasupra inimii. ECG înregistrează o creștere a efectelor autonome extracardiace asupra inimii (aritmii sinusale și bradyarritămi, valuri T înalte în tuburile toracice). În sânge există o eritrocitoză mică, mai puțin frecvent reticulocitoză, scăderea nivelului de hemoglobină și CP, leucocitoză mică, trombocitopenie.

acțiune mult mai puțin prelungită de radiație laser poate dezvolta sindromul hipotalamic, care se caracterizează prin rearanjarea unor mecanisme de reglementare neurohumorale cu leziuni simptomatice ale pieselor centrale și periferice ale hipotalamo-hipofizo-suprarenalian, hipotalamo-hipofizo-tiroidiene, sistemele hipotalamo-hipofizo-gonadale.

Prevenirea efectelor adverse ale radiațiilor laser asupra personalului este construită în conformitate cu clasa de lasere utilizate. Trebuie acordată o atenție deosebită eliminării posibilelor surse de reflectare a radiației laser sau a dispersiei. Toate dispozitivele pentru reglarea fasciculului laser trebuie să fie prevăzute cu filtre de protecție cu bandă de absorbție care coincide cu lungimea de undă oscilator. Pentru măsurile de prevenire medicală a efectelor patologice ale radiației laser includ activități terapeutice: exercițiu terapeutic, luarea de vitamine (complex de multivitamine 1 comprimat / zi, timp de 1-2 luni sau vitamine B și C ..). În plus, adaptogene recomandate - Eleutherococcus (. 1 linguriță 1 dată / zi timp de o lună, puteți repeta cursul în trei luni), precum și preparate din armurariu, rădăcină de aur. contraindicații medicale pentru ocuparea forței de muncă cu unitățile cu laser sunt boli cronice ale pielii, scăderea acuității vizuale mai puțin de 0,6 la un ochi și de mai jos

0. 5. Pe de altă parte (acuitatea vizuală este determinată de corecție), dependența de droguri, abuzul de substanțe, inclusiv alcoolismul cronic, schizofrenia și alte psihoze endogene.

Cu patologia organică progresivă a ochilor asociată expunerii la radiațiile laser, precum și a sistemului nervos (sindromul aseno-organic), pacienții au nevoie de un loc de muncă permanent, excluzând impactul energiei radiante și alți factori de producție nefavorabili. Cu schimbări funcționale ale sistemului nervos, cardiovascular - un transfer temporar la locul de muncă, care nu este asociat cu impactul factorilor ocupaționali dăunători.

♦ ÎNTREBĂRI ȘI SARCINI

1. Numele, în care industriile și industriile sunt expuse lucrătorilor expuși la câmpuri electromagnetice de frecvențe radio și radiații laser.

2. Descrieți clinica bolii cauzată de expunerea la unde radio și la radiațiile laser. Care leziuni cauzate de radiațiile electromagnetice și laser sunt ireversibile?

3. Care sunt principiile principale ale prevenirii efectelor radiației neionizante asupra corpului lucrătorilor.

4. Care sunt contraindicațiile medicale generale pentru angajarea în contact cu radiațiile neionizante, în conformitate cu Ordinul nr. 90 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: