Dintin-ciment granița este zona de tranziție a dentinei rădăcină la rădăcina de ciment, această limită este situat la 1 mm de la partea de sus a rădăcină la tineri și cu 1,5 mm la vârstnici. Pentru a determina marginea dentino-cimentului, este necesar să introduceți instrumentul de măsurare a canalului rădăcinii în partea superioară a rădăcinii și să se retragă la 1,5 mm de acesta. Acesta este vârful clinic și limita umpluturii rădăcinii. Ceață anatomică - include vârful rădăcinii dintelui, rădăcina cimentului dinților, ligamentele, vasele, nervii care înconjoară rădăcina dintelui.
Apexul cu raze X este vârful rădăcinii dentare, cu o fisură parodontală vizibilă pe raze X.
Lungimea de lucru este distanța de la vârful fiziologic la orice punct de referință de pe coroana dintelui (de exemplu, vârful dealului, muchia de tăiere etc.). Lungimea de lucru este fixată pe instrumentele endodontice utilizând un disc de blocare. Lungimea de lucru trebuie să fie cu 1-1,5 mm mai mică decât lungimea radiologică a rădăcinii dintelui.
Înainte de trecerea canalului rădăcină, lungimea de orientare este determinată.
Metode pentru determinarea lungimii aproximative (aproximative) a canalului rădăcină:
A. Metoda tabulară
Lungimile medii ale diferitelor dinți și rădăcinile acestora sunt prezentate în tabele speciale. Cu toate acestea, oscilațiile individuale pot ajunge la 3-5 mm, deci această metodă este utilizată numai pentru o definiție aproximativă a lungimii canalului.
B. Metoda anatomică
După cum se știe, raportul dintre lungimea coroanei și lungimea rădăcinii dintelui este de aproximativ 1: 2 (în canini 1: 2,5). Cu toate acestea, această metodă este aproximativă și insuficient de fiabilă. Este, de asemenea, utilizat numai pentru orientarea lungimii canalului.
B. Determinarea lungimii aproximative a canalului în funcție de radiografia diagnostică
Uneori lungimea aproximativă a canalului poate fi determinată de la roentgenograma de diagnosticare. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că imaginea cu raze X a dintelui nu reflectă, în majoritatea cazurilor, adevărata sa lungime.
Combinând metodele de mai sus, stabiliți lungimea aproximativă a canalului și marcați-l pe instrument cu un disc de silicon. Instrumentul pentru trecerea canalului (K-Rimer, K-file sau pasfinder) trebuie să fie subțire, este ales astfel încât să fie liber, fără frecare pe perete, să intre în canalul radicular. Pentru a reduce riscul de înclinare și fractură a instrumentului, trebuie utilizat un gel-endolubrient. Apoi treceți la trecerea canalului rădăcinii. Instrumentul este introdus în canalul de forță, cu mișcări de rotație care amintesc de înfășurarea unui ceas de mână. Adâncimea de introducere a sculei în canal este controlată de locația discului de blocare. În timpul trecerii canalului, alte metode sunt utilizate pentru estimarea lungimii canalului rădăcină.
D. Metoda electrometrică
În timpul trecerii canalului, adâncimea de penetrare a instrumentului este controlată cu un localizator de vârf, care fixează schimbările în rezistența electrică a țesuturilor, pe măsură ce se mișcă instrumentul de-a lungul canalului și îl aduce în vârful rădăcinii. Precizia determinării poziției orificiului apical în metoda electrometrică variază de la 60 la 97%, în funcție de designul localizatorului vârfului, de condițiile de măsurare și de un număr de alți factori.
D. Modul tactil
Cu mișcarea lentă și atentă a instrumentului în canal, acesta devine înclinat în constricția fiziologică apicală. Acest medic de bruiaj, cu o experiență de lucru, se poate simți tactil, deși cu toată certitudinea că instrumentul este înțepat în gaura apicală, este imposibil.
E. Metodă bazată pe sentimentele subiective ale pacientului
Dacă tratamentul se face fără anestezie și nu există modificări distrugătoare în vârful rădăcinii, atunci pacientul se simte de obicei un prick ușor când instrumentul este aruncat afară din vârf.
Prin combinarea și compararea datelor metodelor listate, stabiliți lungimea aproximativă, fixați-o pe uneltele cu discuri cu roți de oprire și începeți să determinați lungimea de lucru.
Metoda cea mai precisă, obiectivă și fiabilă de determinare a lungimii de lucru este producerea unei radiații de măsurare a dintelui cu instrumentele endodontice inserate în canale, adâncimea de administrare a acestora fiind măsurată și înregistrată de medic.
Lungimea de lucru a canalului rădăcinii este determinată din următoarele proporții:
Lungimea de lucru a canalului rădăcină este lungimea canalului de intrare
la (dentar) instrument endodontic
Lungimea radiografică Lungimea razei X a fost introdusă
canalul radicular (dintele) în canalul endodontic
Trimiteți-le prietenilor: