Critic pentru starea sa. Fenomenul afecțiunii nosognozei
pe deplin Ne asociem cu acest lucru, și noi credem că includerea organizării efective a acțiunii, componenta comportamentală - problema criticii de la pacienți de abuzul de substanțe este crucială. Prin urmare, în cazul în care tratamentul medicamentos pacientul recunoaște verbal în boala lui, dar refuză să fie tratată și este în mod constant încearcă să ia surfactantul, afirmația că „este o critică“ - aceasta este o naivitate de psihiatrie.
În literatura modernă de droguri poate fi găsit opinia polemic care provin aproape toate simptomele bolii, în funcție de înclinația patologică formată pare inadecvată. În cazul în care pofta de intoxicare reprezintă aproape toate manifestările de alcoolism, atunci cum poate fi explicat prin faptul aproape lipsa generalizată de critici în faza inițială a alcoolismului și apariția unei atitudini critice din partea pacienților cu alcoolism, în a doua etapă a bolii, atunci când există sindromul de sevraj la alcool și pofta de intoxicație este mult mai puternic, decât în stadiul inițial al bolii.
În mod similar, este greu de înțeles. de ce pacientii cu dependenta de opiacee, a cărui atracție a consumului de droguri este mult mai mare decât la pacienții cu alcoolism, recunosc faptul, în funcție de droguri și mult mai puțin probabil să folosească mecanisme de apărare psihologice pentru a justifica opiacee care primesc. Este foarte dificil să se explice de ce fumătorii nu demonstrează lipsa de critică și. ei spun direct că nu pot depăși pofta de tutun. atracție pentru fumat nu denaturează sistemul de valori și nu conduce la degradarea individului.
Toate aceste discrepanțe aparente își găsesc cu ușurință explicația lor logică dacă analizăm mai detaliat structura și dinamica SLE și fenomenul tulburărilor nosognozei în mișcarea bolii. Ambele fenomene clinice sunt eterogene. Pentru a afirma categoric că în a doua etapă a alcoolismului atracția este mai puternică decât în prima - aveți nevoie de dovezi puternice - acest lucru este departe de a fi incontestabil. În stadiul inițial al alcoolismului, atracția patologică este constantă - constantă, exprimată clinic în consumul constant de alcool cu toleranță ridicată. Și nu are încă un deziderat biologic - somatogen "frână" - astenie de intoxicare.
Respectiv. și alienarea bolii este generalizată. Nu există într-adevăr o auto-evaluare critică adecvată. Odată cu dezvoltarea în continuare a bolii SPV devine tot mai discretă, care punct de vedere clinic manifestata nu este constantă și periodice - sub forma unor excese sau tipul psevdozapoynym de consum. Excesele alcoolice - există o creștere a consumului, există un vârf, iar apoi să scadă în consum este invariabil însoțită de o creștere a asteniei psihofizic. Ea slăbește puterea astenia PV, precum și slăbirea puterii PV și permanența „deblochează“ mecanismele cognitive normale, pacientul este eliberat din gândire katatimno din cauza denaturarea lor, ceea ce duce la „apariția unei atitudini critice.“ Numai durata „atitudinea critică“ este foarte mică - „critica“ - sau, mai degrabă, recunoașterea forțată a bolii și consimțământul forțat la tratament acolo până când a trecut oboseala postintoksikatsionnaya, și de a restabili starea fizică.
Imediat ce condiția a fost restabilită. declarații despre dorința de a "trece prin cursul complet al tratamentului", de a "opri complet și permanent" - nu mai sună. Astfel, faptele de "critică", "recunoașterea bolii" nu reflectă pe deplin întregul fenomen complex al nosognozei, ele nu sunt întotdeauna o garanție a componentei principale - tratamentul adecvat.
Articole similare
-
Vânzarea unui dispozitiv universal pentru diagnosticarea stării senzorilor în tmp-uri -
-
Tratamentul modern al stărilor astmatice - metode moderne de diagnostic și tratament al bolilor
Trimiteți-le prietenilor: