Coxartroza - artroza articulației șoldului

Bolile articulare și distrofice comune

Coxartroza (artroza articulației șoldului) se referă la degenerativ - baza de boli distrofice sustavov.V acestei boli este pierderea cartilajului și osului suprainfectia articulației margine și țesut articular vacuum chistică. Există coxartroză primară și secundară. Prima este o boală independentă. Al doilea este o complicație a altor boli (fracturi de șold, subluxație congenitală a capului femural, etc.).

Principalele simptome ale coxartrozei sunt durerea, restrângerea mișcării în articulație și tulburări de mers. De obicei boala se dezvoltă după 40 - 50 de ani. Coxartroza secundară se caracterizează prin înfrângerea unei articulații de șold, mai puțin adesea ambele îmbinări sunt implicate în proces. Boala se dezvoltă încet, treptat. Nu există un lucru atât de acut. Pentru artroza este caracteristic faptul că durerea apare după o stare de odihnă și treptat, pe măsură ce pacientul "se diferențiază", intensitatea durerii scade. Seara, pe măsură ce crește sarcina, durerea din articulație crește din nou.

Ca rezultat al durerii articulației, apare o contracție reflexă a mușchilor. Aceasta, la rândul său, conduce la creșterea presiunii asupra suprafeței articulației, agravarea modificărilor degenerative ale cartilajului și creșterea durerii. Acest lucru creează un cerc vicios.

În mod gradual, apare o contracție caracteristică în limitarea comună a mobilității articulației. Cu această boală, există o limitare a mișcărilor de flexie și reducerea articulației șoldului. În timp, deformarea articulației progresează, iar volumul mișcărilor în ea scade.

Artroza se caracterizează prin formarea așa-numitelor osteofite - creșterea osului. Ele se formează la marginile cartilajului articular. Frecarea constantă a țesutului cartilagos moale împotriva acestor osteofite duce la inflamația aseptică a membranei sinoviale articulare - sinovită. Synovita se manifestă prin edemul țesuturilor moi în zona articulațiilor, înroșirea, creșterea temperaturii locale. Senzația articulației este dureroasă. Când simțiți articulația cu sinovita cronică, există o criză caracteristică. În plus, această metodă servește la diagnosticarea artritei. Riscul poate fi simțit de către pacientul însuși, dar poate fi auzit de către medic.

Cauzele coxartrozei:

subluxație congenitală a capului femural (reprezentând aproximativ 20% din artrita degenerativă a articulației șoldului, și este mai frecventă la femei);
fracturi ale bazinului și ale acetabulului;
șolduri de șold;
fracturile și necroza capului femural cu o schimbare în unghiul gât-diafiză;
tumori osoase benigne și maligne;
Artroza cauzată de boala lui Paget;
spondilita anchilozantă și artrita reumatoidă.

Cel mai rezonabil este factorul mecanic de dezvoltare a coxartrozei. Se compune din micro-traume în cartilajului articular, degenerarea ulterioară, ceea ce duce la o creștere a sarcinii pe porțiuni individuale ale suprafeței articulare și distrugerea cartilajului. O importanță deosebită este încălcarea microcirculației în cartilajul articular. Este acum stabilit că la artroză are loc in modificari metabolice ale țesutului cartilaginos, care sunt de a reduce conținutul de condroitin sulfat. Sulfatul de condroitină este o componentă specifică a cartilajului, adică se găsește exclusiv în țesutul cartilaginos.

Diagnosticul coxartrozei include, în primul rând, intervievarea plângerilor pacienților, examinarea articulațiilor și verificarea volumului de mișcări în acestea. Dar baza de diagnosticare este, desigur, metodele instrumentale de diagnosticare. Aceasta este în primul rând radiografia articulațiilor. În funcție de modelul radiografic, artroza este împărțită în 3 etape. În plus, diagnosticul de artroză este acum folosit pe scară largă cu ultrasunete și artroscopie.

Tratamentul artrozei este acum complex. Asta este, tratamentul nu se limitează la nici o metodă. Principalele metode de tratare a artritei:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. ele includ un grup mare de medicamente (otrofen, diclofenac, indometacin, piroxicam, etc.). Acțiunea lor este de a reduce manifestările inflamației, ducând la scăderea intensității sindromului de durere. Cu toate acestea, pe lângă efectele pozitive, aceste medicamente au și efecte secundare destul de grave. Principala este un efect nociv asupra mucoasei gastrice. Odată cu utilizarea constantă a acestor medicamente, se poate dezvolta așa-numita gastropatie și, în unele cazuri, se poate dezvolta un ulcer. De asemenea, aceste medicamente au contraindicații - un ulcer peptic al tractului gastro-intestinal, de exemplu. Recent, există o tendință de a elibera aceste medicamente într-o coajă specială, care se dizolvă numai în intestin.
Fizioterapie coxartroza - include proceduri, cum ar fi UHF, bai cu parafina, bai de radon, noroi, și electroforeza diferitelor medicamente (de exemplu, novocaină, iodură de potasiu). O importanță deosebită, deși numai în stadiile incipiente, poate fi balneoterapia - așa-numitele băi de sulf. Sulful este o componentă a sulfatului de condroitină, care este o substanță importantă a țesutului cartilaginos. UHF, aplicații parafinice și alte proceduri termice sunt menite să reducă inflamația în articulație, îmbunătățind alimentarea cu sânge.
Prepararea țesutului cartilaginos în tratamentul coxartrozei. Acestea includ Rumalon, Arteparon. În prezent, aceste medicamente nu mai sunt utilizate în tratamentul artritei.
Condroitin sulfat. După cum sa menționat deja, aceasta este substanța principală a țesutului cartilaginos.
Tratamentul ortopedic al coxartrozei. Scopul este de a descărca îmbolnăvirea și de a elimina contractele.
Tratamentul chirurgical ortopedic al coxartrozei. Operațiile utilizate pentru artroză includ: miotomie (disecție musculară), osteotomie și artrodesă. Dar cea mai populară metodă de tratament chirurgical pentru artrită este artroplastia.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Coxartroza - artroza articulației șoldului