Vorbind într-un limbaj simplu, antelisteza este o patologie caracterizată prin perturbări ale coloanei vertebrale care conduc la o schimbare a poziției vertebrelor sale individuale. Boala este observată cel mai adesea la adulți, dar în cazuri singulare apare la copii.
Spre deosebire de anteloze, acționează retroolistatea. Ce este asta? Aici este necesar să se ia în considerare faptul că, în anteloze, vertebra este deplasată înainte. Prin urmare, cu retrolisteses, este deplasat înapoi. Din cauza deteriorării unei singure vertebre, întreaga coloană vertebrală poate suferi și, în absența tratamentului, se pot dezvolta complicații foarte grave.
1 Descrierea bolii: ce anteloze este?
Cu anteloze, vertebrele se mișcă înainte. care amenință dezvoltarea proceselor degenerative, deformările corpului vertebral și multe alte complicații, inclusiv hernia discului și instabilitatea coloanei vertebrale.
În cele mai multe cazuri, adulții suferă de anteloze, iar femeile sunt de aproximativ 2-3 ori mai mari decât bărbații. Antelozeza la un copil este un caz rar, cauza care este, de obicei, o traumă a coloanei vertebrale sau a defectelor congenitale.
Antelisteza coloanei vertebrale cervicale
Adesea antelozarea este confundată cu spondilolisteză, dar acestea sunt două boli diferite. În antelizare nu există nici o "pauză" în regiunea interarticulară a arcadelor vertebrale, care este specifică numai spondilolisteziei.
Antelizarea în stadiile incipiente poate fi vindecată în mod conservator, în cazuri avansate (3-4 grade), este utilizată o operație chirurgicală. În absența tratamentului adecvat, apar complicații grave care, în viitor, pot duce la dizabilități ale pacientului.
Antelistesisul nu se manifestă, de obicei, în stadiile incipiente, astfel încât boala poate fi trecută cu vederea, ceea ce este în plină desfășurare. Din acest motiv, persoanele cu vârsta peste 45 de ani trebuie să efectueze o examinare preventivă în fiecare an, inclusiv o radiografie a coloanei vertebrale.
la meniul ↑
1.1 Ce vertebră afectează?
Boala poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, dar are "preferințe". În regiunea cervicală, cele mai multe ori sunt afectate vertebrele C2, C3, C4, C5 și C6. In boala lombare este cel mai adesea localizat la nivelul vertebrelor L3, L4, L5 (90% din cazurile de lombare antelisteza cade pe L4 vertebrelor și L5).
Motivul pentru înfrângerea frecventă a acestor vertebre se datorează faptului că acestea au cea mai mare povară în viața de zi cu zi.
Normal și coloanei vertebrale cu spondilolisteză
Cu leziunea regiunii lombare, semnele clinice ale bolii pot apărea în primele luni după declanșarea procesului patologic, deși acest lucru nu este observat atât de des. Simptomele leziunilor cervicale sau toracice apar, de obicei, mai târziu, și nu mai pot deranja pacientul timp de mai mulți ani.
Modul de tratare a bolii în fiecare caz este decis individual de către unul sau mai mulți medici. În fiecare caz, se ia în considerare localizarea procesului, durata acestuia, vârsta pacientului și prezența patologiilor asociate ale sistemului musculoscheletal (nu numai coloanei vertebrale).
la meniul ↑
1.2 Clasificarea antelistezei: Specii
Există o clasificare internațională a antelisteza spinal divizarea bolii șase specii difera una de alta etiologie (cauza) și prognosticul general pentru un tratament.
- Aspect congenital. Apare pe fundalul defectelor congenitale ale aparatului ligament și articular al coloanei vertebrale.
- Afecțiune traumatică. Se întâmplă în fundalul rănilor grave ale coloanei vertebrale (de obicei, ca urmare a unui accident sau a sportului profesional).
- O aparență ismică. Trauma specifică a coloanei vertebrale - în adolescență sau copilărie, adică în perioada în care are loc formarea sistemului musculo-scheletic.
- Aspect degenerativ. Se întâmplă numai la vârstnici, asociată cu modificări patologice legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale și a țesuturilor înconjurătoare.
- Infecții și inflamatorii. Se întâmplă cu introducerea agenților infecțioși în coloana vertebrală sau, mai puțin frecvent, pe fundalul neoplasmelor maligne și benigne.
- Afecțiuni chirurgicale (iatrogenice). Se întâmplă după o operație chirurgicală care vizează eliminarea unei părți din vertebră.
1.3 Motive pentru dezvoltare
Există mai mult de douăzeci de motive pentru dezvoltarea antelozelor coloanei vertebrale, dar în marea majoritate a cazurilor, nouă boli principale sunt responsabile pentru dezvoltarea bolii.
Durere cu anteloze lombare
Cauzele antelizei sunt următoarele:
- defecte congenitale ale coloanei vertebrale, în special - articulații fațetă și arcade vertebrale;
- leziuni traumatice ale coloanei vertebrale, cel mai adesea severe, dar, în cazuri rare, chiar leziuni minore le pot provoca;
- procese inflamatorii de diferite etiologii;
- benigne și neoplazice maligne;
- consecințele unei operații chirurgicale de a îndepărta o parte din vertebră;
- procese degenerative și distrofice (de obicei ca rezultat al schimbărilor inevitabile legate de vârstă);
- activitate fizică excesivă, în special ridicarea în greutate;
- reducerea bruscă (inclusiv ca urmare a spasmului) a mușchilor dorsali;
- stați într-o poziție inconfortabilă forțată pentru o lungă perioadă de timp;
- stați într-un mediu extrem de rece, schimbările de temperatură.
1.4 Simptome și diagnostic
Simptomele de anteliză par să apară în majoritatea cazurilor imediat după declanșarea bolii. De obicei, imaginea clinică apare în 1-3 ani de la momentul dezvoltării bolii, după care, cu fiecare lună, devine mai pronunțată.
Principalele simptome ale antelozezei coloanei vertebrale:
- Tulburări de sensibilitate și parestezii la nivelul extremităților inferioare și superioare (în special la nivelul degetelor).
- Dezvoltarea incontinenței fecale sau urinare (inclusiv etapa a treia).
- Senzații dureroase în locul procesului patologic, din cauza căruia pacientul adoptă în mod constant poziția forțată a corpului.
- Pierderea parțială sau totală a controlului asupra mișcărilor membrelor inferioare și superioare (paralizie).
Grade de antelisteză a coloanei vertebrale
Pentru diagnosticul de anteloze a coloanei vertebrale se utilizează următoarele tehnici:
- radiografia clasică este cea mai accesibilă, dar în același timp cea mai puțin informativă metodă de diagnosticare;
- tomografie computerizată (CT) fără utilizarea agenților de contrast;
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - tehnica este inferioară eficienței și informativității tomografiei computerizate.
1.6 Care este pericolul: posibile complicații
În primele etape, antelisteza nu este numai asimptomatică, ci și foarte favorabilă, fără a genera complicații serioase. Aparent bunăstarea se disipează în cel de-al doilea sau al treilea an de evoluție al bolii, când se pot alătura boli secundare periculoase.
Foarte adesea, complicația antelizei este o pierdere totală sau parțială a controlului extremităților superioare și inferioare. Cu un tratament urgent, există posibilitatea de a-și readuce capacitatea de lucru, dar dacă este întârziată, tratamentul cu paralizie nu mai este susceptibil.
Cea mai obișnuită localizare a antelizei lombare
De asemenea, se dezvoltă adesea incontinență și / sau urină. Această complicație apare în leziunea coloanei vertebrale lombare, în care nervii implicați în reglarea funcției sfincter a sistemelor urinare și intestinale.
Durerea severă este rară, dar poate fi în continuare. În cazurile grave, durerea este atât de insuportabilă încât pacientul este forțat să ia medicamente antiinflamatoare la fiecare patru ore. Includerea frecventă necesită cursuri de repetare îndelungată de medicamente antiinflamatorii.
la meniul ↑
2 Tratamentul bolii
Tratamentul în timpul primelor etape antelisteza posibil prin terapia conservatoare, care, în astfel de cazuri, dă rezultate inspirate - plonjare vindeca boala sau de remitere administrează aproximativ 90% dintre pacienți (cu tratament adecvat).
Gimnastica în anteloze
Terapia conservativă implică aplicarea următoarelor tehnici:
- Curs pe termen lung al educației fizice terapeutice (întocmit individual pentru fiecare pacient).
- Utilizarea bandajelor și corsetelor ortopedice corective și de susținere.
- Bed rest, orice activitate fizică - numai în limitele terapiei de exerciții fizice și numai cu permisiunea medicului curant.
- Comprese pe bază de antiinflamatoare și decongestionante.
- Dacă este necesar, luați analgezice (orale), inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (numai pe perioade scurte, nu mai mult de șapte zile la rând).
Dacă tratamentul conservator nu este eficient, de exemplu, în antelozizarea ultimelor etape, se folosește o abordare chirurgicală. Chirurgia este asociată cu un risc de complicații, incluzând incontinența, paralizia și deformarea coloanei vertebrale.
Articole similare
-
Gradele (etapele) hepatitei c și tratamentul cu medicamente necostisitoare
-
Osteocondroza simptomelor și tratamentului coloanei vertebrale
-
Tratamentul coloanei vertebrale herniate cu vaporizarea herniilor laser
Trimiteți-le prietenilor: