În cadrul Institutului de Cardiologie Clinică. AL Myasnikova de câțiva ani efectuăm operații de stenting al arterelor carotide. Datorită finanțării federale, arsenalul nostru are mereu cele mai moderne stenturi care s-au dovedit în multe studii clinice. Ne desfășurăm în mod constant o activitate științifică, care permite nu numai urmărirea rezultatelor imediate ale operațiilor, ci și urmărirea soarta pacienților noștri. Stentul în centrul nostru se desfășoară atât pe bază de plată, cât și în cadrul programului VTMP (cote).
Stentul arterelor carotide aparține categoriei de intervenții endovasculare. În mulți ani de practică pentru acest tip de intervenție, folosim accesul transfemoral (prin picior), care este necesitatea unei structuri anatomice. Principiile procedurii în sine sunt aceleași ca și pentru stentarea altor artere, cu o singură excepție. In timpul artera carotida stenting, pentru a preveni „înfundarea“ arterelor mici „felii“ ale plăcii aterosclerotice folosim protecție - Preț filtru capcană. Protecția este o capcană de filtrare care nu împiedică sângele să umple creierul, dar întârzie particulele mici ale unei plăci aterosclerotice distruse. După stent, capcana de filtrare este închisă și scoasă din artera carotidă.
Stadiile de stent
- Intervenția începe cu instalarea unui dispozitiv de introducere (iepure) în artera femurală sub anestezie locală
- Se efectuează contrastul arterei carotide, după care se pune întrebarea de a introduce zonele afectate de stent
- Pentru constricție în artera carotidă realizată conductor prin care atât scaunul de șină pentru stenoza efectuat trap filtru pentru a preveni particulele fine embolismul cerebral placi aterosclerotice
- Apoi stentul este adus la locul de constricție, după care este foarte atent și precis poziționat
- Apoi, stentul este implantat în locul unei plăci aterosclerotice semnificative, restabilind astfel complet fluxul sanguin în artera afectată
Mai jos este un exemplu de stenting artera carotida stanga la un om. Imaginea stângă înainte de intervenție - artera restrânsă cu 90%; imediat după intervenție - artera este complet acceptabilă, nu există o îngustare reziduală.
În timpul operației, pacientul este conștient, în contact cu un medic care efectuează stenting. În timpul intervenției, pacientul poate prezenta un anumit disconfort în cap. Cu toate acestea, aceste senzații sunt doar sub-subiective și, în consecință, nu afectează activitatea unui organ atât de important ca și creierul.
Contraindicații.
Contraindicații absolute pentru această operație nu sunt, cu excepția refuzului pacientului.
Contraindicații relative:
Leziunea difuză a arterelor renale.
complicații:
- Reacție alergică la mediul de contrast.
- Funcția renală este afectată.
- Tromboza și restenoza în zona stentului.
- Deteriorarea zidului arterei.
- Accident vascular cerebral.
- Sângerarea la locul puncției.
- Formarea hematomului la locul de puncție.
- Formarea cavității legate de arteră (hematom pulsatoriu).
- Formarea unei căi între arteră și venă la locul puncției.
Trimiteți-le prietenilor: