Odată cu apariția sistemelor de manevră programabile CODMAN HAKIM, un instrument a fost introdus pentru prima dată în mâinile chirurgilor pentru a normaliza nivelul presiunii intracraniene la pacienții care suferă de hidrocefalie.
Când starea pacientului se modifică, reglarea presiunii de lucru a supapei se face printr-o metodă neinvazivă. Datorită combinării proprietăților mecanismului cu bile și a mecanismelor conice din CODMAN HAKIM, sistemul de manevră de înaltă precizie este unul dintre cele mai exacte dintre sistemele produse de reglare a presiunii intracraniene.
Caracteristicile scurte ale sistemului de manevră CODMAN HAKIM și programatorii de supape (standard și micro)
Această scurtă descriere a produsului nu conține informații complete
cu privire la numirea și utilizarea dispozitivului. Vă rugăm să citiți instrucțiunile,
conținând toate informațiile necesare.
- Sistemul de manevră supapă programabil HAKIM este implantabil
dispozitiv conceput pentru a menține un intraventricular constant
presiunea și îndepărtarea lichidului cefalorahidian. Indicații pentru utilizare
hidrocefalie și alte boli însoțite de
încălcarea circulației și absorbției lichidului cefalorahidian.
- Aceste dispozitive trebuie utilizate strict în conformitate cu scopul lor.
- Utilizarea acestor dispozitive este contraindicată pentru tratamentul pacienților care iau acest medicament
Anticoagulante sau cei cu tendință de sângerare. - Instalarea șunturilor este contraindicată în prezența unei focare de infecție în organism. infecțios
boli, cum ar fi meningita, ventriculita, peritonita, bacteremia și sepsis sunt
contraindicații la manevrare.
- În cazul eșecului sau în prezența indicațiilor medicale, dispozitivele proiectate
pentru eliminarea fluidului cefalorahidian, pot fi înlocuite. - Pentru detectarea în timp util a semnelor de funcționare defectuoasă a manșonului implantat
este necesară monitorizarea atentă a stării pacienților. - La implantarea dispozitivelor de manevră se pot dezvolta următoarele complicații:
distrugerea mecanică, trecerea defectuoasă a șuntului, infecția și scurgerile
lichidul cefalorahidian în jurul sistemului de by-pass stabilit. - Dureri de cap, iritabilitate, vărsături, somnolență și tulburări mintale pot fi
semne de întrerupere a șuntului. Prezența unui număr mic de microorganisme, de obicei
Staph. epidermidis, poate, după zile sau chiar ani, să determine dezvoltarea febrei recurente,
anemie, splenomegalie și, în final, nefrită sau hipertensiune pulmonară. infecție
sistemul de manevrare poate fi însoțit de roșeață, durere și educație
eroziune de-a lungul șuntului. - Îndepărtarea excesivă a lichidului cefalorahidian poate duce la formarea de
hematoame subdurale, formarea de ventricule asemănătoare cu fante, și la nou-născuți - la occidentalizarea fontanelilor. - După implantare, pentru a evita schimbările bruște de presiune în ventriculele creierului și excreție
o cantitate excesivă de lichid cefalorahidian nu trebuie pompată în mod inutil
lichid din camera supapei și camera de pompare a sistemului. - Structuri dense, cum ar fi cheaguri de sânge, particule de substanță creier și alte țesuturi poate provoca
ocluzia cateterului ventricular. În plus, permeabilitatea cateterului ventricular poate fi afectată
datorită unei scăderi excesive a volumului ventriculului. - Dacă este introdus incorect în ventriculul lateral, cateterul poate intra în peretele ventricular sau
în plexul coroidian. - Se pot forma spițe fibroase între cateter și plexul coroid sau în apropiere
peretele ventriculului. Eliberați cateterul de aderente rotind ușor. Când extrageți
Nu aplicați forță excesivă asupra cateterului. Dacă cateterul nu poate fi îndepărtat cu efort,
lăsați-l în loc, decât extragerea pentru a provoca sângerări intraventriculare. - Atunci când se detașează de sistemul de derivație, cateterul ventricular poate fi îndepărtat sau abandonat
în ventriculul lateral al creierului.
- În toate etapele de utilizare a acestui dispozitiv, trebuie să urmați principiile de asepsie.
- Părțile siliconice ale dispozitivului sunt ușor deteriorate prin acțiunea mecanică, deci nu
strângeți strâns legăturile. În plus, nu se recomandă utilizarea ligaturilor din oțel inoxidabil pentru fixare. - O condiție prealabilă pentru o bună fixare a supapei sub scalp este instalarea corectă.
Suprafața plană inferioară a supapei trebuie să stea plat față de os, în timp ce suprafața sa rotativă a supapei
trebuie să fie orientate în sus. - Înainte de a sutura rana, asigurați-vă că punctul de la orificiul supapei este orientat în sus (numai pentru dispozitive,
cu numerele din catalog: 82-3100, 82-3101, 82-3110 și 82-3115). - Verificați dacă ligaturile sunt aplicate corect și integritatea tuturor îmbinărilor pentru a preveni prinderea
cateter și perturbarea integrității părților siliconice ale sistemului. - Nu umpleți, clătiți dispozitivul și nu pompați prin lichidul supapei în care era un bumbac
pânză, tifon sau alte materiale din care fibrele individuale pot rămâne în lichid. - Nu atingeți părțile siliconice ale sistemului fără mănuși și evitați cu atenție contactul cu hainele de lucru,
talc și alte materiale fibroase sau granulare. Cauciuc siliconic are un înalt nivel
potențialul electrostatic și, prin urmare, este capabil să atragă particule de praf și particule de pe diferite suprafețe,
care poate duce la dezvoltarea reacțiilor de țesut. - În stadiul de mastering a metodologiei de programare a supapei, se recomandă modificarea nivelului presiunii de lucru
ventilul implantat nu depășește +/- 40 mm în 24 de ore. Când nivelul presiunii de lucru este schimbat
Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților în primele 24 de ore. Pentru a confirma
se recomandă o modificare a nivelului presiunii de lucru a supapei pentru a efectua o examinare cu raze X. - Componentele blocului de supape sunt fabricate din titan și oțel inoxidabil 316L. Sub influența scanerelor IRM
cu intensitatea câmpului magnetic până la 1,5 Tesl, sa observat apariția unui cuplu nesemnificativ.
Acest sistem de manevră, precum și alte dispozitive care conțin părți metalice, reprezintă sursa
artefacte în scanarea RMN. Medicul care desemnează studiul trebuie să determine dacă prezența artefactelor
pe imaginea din zona de interes. - Înainte de programare, verificați conexiunile, setările și funcționarea programatorului și emițătorului
Sistem de șuntare programabil CODMAN HAKIM
- Optzeci de posibile poziții excentrice
- Posibilitatea reglării fine a presiunii de deschidere a supapei
Spre deosebire de sistemele traditionale de by-pass de silicon, care permit
Chirurgul trebuie să instaleze numai una dintre cele trei intervale de presiune, CODMAN HAKIM
Sistemul de șuntare programabil are 18 intervale de reglare a presiunii.
Acest lucru permite chirurgului să regleze mai bine nivelul presiunii de deschidere a supapei.
Pentru a simplifica reglarea nivelului de presiune, programatorul servește. Proiectare fiabilă
Dispozitivul asigură un raport liniar stabil al presiunii. tehnologiei
setări micrometrice (1/1000 mm) și calibrare precisă a presiunii arcului,
Valvele care asigură funcționarea supapei sunt similare cu microtehnologiile utilizate
fabricarea ceasurilor elvețiene. Procesul de producție tehnologică asigură
nu numai acuratețea valvei, ci și fiabilitatea acesteia. Pentru fabricarea supapelor
se utilizează numai materialele de cea mai bună calitate. Părțile sistemului sunt mari
biocompatibilitate, care în combinație cu o mărime mică a sistemului face
implantul este aproape imperceptibil. Pentru a asigura respectarea standardelor stricte
supapele de calitate sunt testate de cinci ori.
Compoziția unui sistem de șuntare CODMAN HAKIM de înaltă frecvență
Un rezervor, cu un orificiu de evacuare în unghi drept (rezervor dreptunghiular)
Pachet: cateter ventricular de 14 cm cu suport, adaptor de intrare, conector (dacă este necesar)
- Cateter periferic unificat cu mecanism SIPHONGUARD
- Un cateter periferic unificat
- Cateter periferic detașabil cu mecanism SIPHONGUARD
- Cateter periferic detașabil
Pachet: adaptor dreptunghiular, cateter ventricular de 14 cm cu suport, adaptor de intrare, conector (i)
- Cateter periferic unificat cu mecanism SIPHONGUARD
- Un cateter periferic unificat
- Cateter periferic detașabil cu mecanism SIPHONGUARD
- Cateter periferic detașabil
Microvalve și micro valve cu rezervor integrat
- Element de supapă Cateter ventricular de 14 cm cu stilet
- Rectangular adaptor
- Cateter peritoneal de 85 cm
- Adaptor drept unificat
- Adaptor de intrare
- Element de ventilație cu rezervor integrat
- Cateter peritoneal de 85 cm
- Cateter ventricular de 14 cm cu stilet
- Adaptor de intrare
- Element de supapă cu preambul
- Cateter ventricular de 14 cm cu adaptor dreptunghiular
- Cateter peritoneal de 85 cm
- Dispozitivul de intrare a supapei (introducere)
- Element de ventilație cu rezervor integrat
- Cateter ventricular de 14 cm cu adaptor dreptunghiular
- Cateter peritoneal de 85 cm
- Dispozitivul de intrare a supapei (introducere)
- Element de supapă cu preambarul cu cateter peritoneal atașat
- Cateter ventricular de 14 cm cu adaptor dreptunghiular
- Adaptor drept
- Dispozitiv de intrare la supapă (introductor)
- Element de supapă cu preambul
- Dispozitivul de intrare a supapei (introducere)
- Foarte mic 10 mm H2O
- Nivel scăzut de 40 mm H2O
- Mediu-scăzut 70 mm H2O
- Mediu-mare 100 mm H2O
- Ridicat 130 mm H2O
Trimiteți-le prietenilor: