Etiologia. Agentul cauzator este nou descoperit virusul care conține ARN din genul Hantaviruses, familia Bunyavirus. Virusul a fost numit Virus Sin Nombre, ceea ce înseamnă - un virus fără nume. În proprietățile sale, agentul cauzal al CLS este similar cu virusul Puumala, care determină febra hemoragică cu sindrom renal.
Epidemiologie. Sursa virusului este soareci de cerb. În plus, patogenul a fost găsit într-un șoarece de câmp vestic, un șobolan de bumbac. Infestate rozătoare dezvoltă o infecție cronică, în timp ce agentul patogen este excretat cu saliva și urină. O persoană devine infectată cu un aerosol prin inhalarea prafului care conține particule de saliva, urină contaminată cu viruși. Transmiterea infecției de la persoană la persoană nu este stabilită. Patogenia CLS nu a fost studiată suficient. Spre deosebire de HFRS, celulele endoteliale sunt mai puțin afectate. Virusul se găsește în plămâni, rinichi, inimă, splină, ganglioni limfatici, intestine, creier și alte organe și țesuturi. ARN-ul virusului este detectat în neutrofile și limfocitele din sângele periferic. Cele mai mari schimbări au fost găsite în plămâni. De obicei, pneumonita interstițială se găsește cu un grad diferit de stază, edem și infiltrație celulară.
Clinica. Caracteristica principală care distinge sindromul pulmonar hantavirus de HFRS, este edem pulmonar non-cardiogen, care nu este însoțită de insuficiență renală și sindromul hemoragic. Perioada de incubație este de 2-15 zile, în medie 4 zile. Boala începe cu o febră acută și semne de intoxicare cu creștere rapidă. Există cefalee, mialgie, greață, vărsături. Unii pacienți au dureri abdominale, spate inferior. Deja la începutul bolii, scurtarea respirației, tahicardia. Înălțimea bolii este caracterizată de semne de creștere rapidă a edemului pulmonar și a hipoxiei. La examinarea cu raze X, la aproape jumătate dintre pacienți, infiltrațiile bilaterale interstițiale sunt detectate, uneori - efuze pleurale.
Durata bolii cu un rezultat nefavorabil de la 2 la 16 zile. Cauza morții este un șoc infecțios-toxic și insuficiență respiratorie acută. Astfel, semnele clinice care permit LSS suspectate sunt o febră bruscă mai mare decât 38.3 C, însoțită de sindromul de detresă respiratorie la adulți, insuficiența respiratorie și infiltrațiile interstițiale pulmonare, s-au dezvoltat în decurs de o săptămână după debutul bolii.
Diagnostic. O metodă informativă de diagnostic de laborator este ELISA cu detectarea anticorpilor la virus în clasa de IgM sau creșterea titrului de anticorpi de clasă IgG. PCR este, de asemenea, utilizat pentru a detecta ARN-ul hantavirus.
Tratamentul. Sunt studiate posibilitățile terapiei antivirale. Terapia patogenetică vizează stoparea hipoxiei și menținerea aportului adecvat de oxigen organismului. Odată cu dezvoltarea STI și a altor complicații, terapia corespunzătoare naturii lor.
Prevenirea. Nu se dezvoltă profilaxia specifică. Evitați contactul cu rozătoarele și praful spațiilor, care pot fi contaminate de excrementele lor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: