Subiectul nr. 6 "Ancheta obiectivă a asistenței medicale. Determinarea impulsului și a caracteristicilor acestuia. Tehnologia de măsurare a presiunii arteriale ».
Există puls arterial, capilar, venos.
pulsul arterial este fluctuațiile ritmice ale peretelui arterial, datorită ejectarea sângelui în sistemul arterial într-un ritm cardiac.
Central - pe aorta, carotide.
Periferic - pe artera radială, artera dorsală a piciorului etc.
În scopuri de diagnostic, pulsul este determinat pe arterele tibiale temporale, femurale, brahiale, popliteale, posterioare și alte artere.
Cel mai frecvent pulsul examinat în artera radială adult, care este situat între suprafața procesului stiloid a razei și tendonul mușchiului de radiații interne.
La examinarea pulsului arterial este necesar să se determine caracteristicile, proprietățile: frecvența, ritmul, umplerea, tensiunea etc.
Natura impulsului depinde de elasticitatea peretelui arterei.
Frecvența este numărul de unde de impuls per minut.
În mod normal, un adult are un puls de 60-80 de bătăi pe minut.
Bradicardia este o scădere a pulsului cu mai puțin de 60 de bătăi pe minut.
Tahicardia este o creștere a pulsului de peste 85-90 batai pe minut.
Asistolul este absența unui puls.
Când temperatura crește cu 1 grad, pulsul crește la adulți cu 8-10 bătăi pe minut.
Ritmul impulsului este determinat din intervalele dintre undele de impuls.
Dacă aceleași intervale între undele pulsate - pulsul este ritmic corect.
Impuls aritmic impuls - dacă intervalele dintre undele de impulsuri sunt diferite.
Într-o persoană sănătoasă, contracțiile inimii și valul pulsului se urmează reciproc la intervale regulate.
Deficitul pulsului este diferența dintre numărul de batai ale inimii și undele pulsului (cu fibrilație atrială). Numărarea este efectuată de 2 persoane: una numără impulsul, celălalt asculta sunetele inimii.
Umplerea este determinată de înălțimea undei pulsului și depinde de volumul sistolic al inimii.
Dacă înălțimea este normală sau mărită, atunci simțim un puls normal. Dacă nu, pulsul este gol.
Tensiunea de tensiune-tensiune depinde de valoarea tensiunii arteriale și este determinată de puterea care trebuie aplicată înainte de dispariția impulsului.
La presiunea arterială normală artera este stinsă cu efort moderat. Prin urmare, pulsul unei tensiuni moderate satisfăcătoare este normal.
Un impuls tensionat la presiunea arterială ridicată este stresat de o presiune puternică.
Este important să nu fiți greșiți, deoarece artera poate fi sclerizată, atunci trebuie să măsurați tensiunea arterială și să vă asigurați că apare ipoteza.
Un puls moale, fără stres - cu presiune arterială scăzută, artera este comprimată cu ușurință.
Un fir asemănător cu firul, numit nu un impuls tensionat.
Acest studiu de impulsuri este înregistrat în două moduri: digital - în înregistrări medicale, jurnale; grafic - în foaia de temperatură cu creion roșu din coloana "P" - puls.
Numărarea pulsului arterial pe artera radială și determinarea proprietăților sale.
Scop: determinarea proprietăților de bază ale frecvenței pulsului, ritmului, umplerii, tensiunii.
Indicații: Evaluarea stării funcționale a corpului.
Echipament: ceas, cronometru, foaie de temperatură, mâner cu pastă roșie.
Stabiliți o relație de încredere cu pacientul. Explicați esența și procedura procedurii. Obțineți acordul pacientului cu privire la procedură. Pregătiți echipamentul necesar. Spălați-vă și uscați-vă mâinile. Executarea procedurii. Dați pacientului o poziție confortabilă sau așezată confortabilă. Acoperiți ambele degete pacientului perie mâna deasupra mâinii, astfel încât degetele 2,3 și 4 sunt deasupra arterei radiale (2 degete de la baza degetului mare) .Sravnit peretii arterelor fluctuații pe dreapta și din stânga mâinile. Calculați undele pulsului pe artera, unde se exprimă cel mai bine în 60 de secunde. Estimați intervalele dintre undele de impuls. Evaluați umplerea pulsului. Apăsați artera radială până când pulsul dispare și evaluați tensiunea pulsului. Sfârșitul procedurii: Înregistrați proprietățile pulsului în graficul de temperatură grafic și în foaia de observație digital. Raportați rezultatele pacientului. Spălați-vă și uscați-vă mâinile.
Asigurarea implicării informate a pacientului. Pregătirea psihologică a pacientului. Respectarea drepturilor pacientului. Asigurarea igienei personale. Crearea unei poziții confortabile pentru a asigura un rezultat fiabil. Comparând caracteristicile pulsului pe ambele mâini pentru a stabili starea arterelor și a defini mai clar pulsației 2 (indice) degetul este cel mai sensibil, deci este poziționată peste artera radială, la baza degetului mare Asigurarea corectitudinii determinării frecvenței pulsului. Pentru a determina ritmul impulsului. Determinarea cantității de sânge arterial care formează un val de impuls. Pentru a reprezenta amploarea tensiunii arteriale. Există o eroare în documentarea rezultatelor testului pulsului. Dreptul pacientului la informație. Respectarea igienei personale.
Trimiteți-le prietenilor: