Caracteristicile GIT la vârstnici »
În procesul de îmbătrânire, atrofia maxilară superioară și inferioară, dezvoltă atrofia musculară mimică și de mestecat.
• Se produce o pierdere treptată a dinților, dinții dobândesc o nuanță gălbuie și un alt grad de ștergere, proprietățile de barieră ale țesuturilor dintelui scad;
• atrofia proceselor alveolare ale fălcilor, modificări ale mușcăturii (devine
• volum redus și secreția glandelor salivare - aceasta duce la un sentiment constant de gură uscată, perturbarea formarea bolului alimentar, predispoziție la inflamarea membranei mucoase, dificultăți la înghițire alimente solide;
• saturația enzimatică și proprietățile protectoare ale scăderii saliva;
• mestecarea și digestia perturbată a alimentelor;
• limbajul devine plat și neted datorită atrofiei mușchilor și a papilelor; pragurile de sensibilitate la gust cresc.
• amigdalele inelului faringian limfoepitelios sunt atrofiate treptat;
Esofagul - lungit și curbată datorită cifoza coloanei vertebrale, extinderea arcului aortic, în toate straturile esofagului se dezvolta modificări atrofice în stratul muscular este supus atrofie parțială, ceea ce poate duce la tulburări de deglutiție și risc ridicat de hernia (iesire in afara), alimente dificil de înghițire, există un sentiment în spatele sternului;
Stomacul - scade în dimensiune, își asumă o poziție mai aproape de orizontală;
numărul de celule secretoare din glande este redus (mai puțin este produs de acidul clorhidric
acid, enzime și suc gastric în ansamblu);
alimentarea cu sânge a peretelui stomacului este încălcată, funcția motorului este redusă, procesele metabolice sunt încălcate. Modificările atrofice afectează toate membranele stomacului: mucoase, submucoase, musculare, seroase. Parenchimul glandelor gastrice este înlocuit cu un țesut conjunctiv și gras.
Mici intestinului - netezite ameliorarea mucoasei prin reducerea înălțimii vilozităților și numărul lor pe unitatea de suprafață (de suprafață scade digestia peretelui și absorbție);
datorită unei scăderi a secreției de sucuri digestive și a saturației lor enzimatice
adâncimea și caracterul complet al prelucrării produselor alimentare este perturbată.
intestinului gros - datorita atrofierii celulelor musculare cu risc crescut de diverticuli (multiple protuberanțe intestinului perete care duce la pietre fecale și disconfort subiectiv și poate fi în continuare complicată de perforare) dezvoltă o tendință de constipație (atopic), tulburări ale funcției motorii a rezultatelor colon la "constipație senilă";
modificări microflorei intestinale: cantitatea de bacterii putrefacție crește, descrește - acid lactic, care promovează creșterea și producerea sintezei endotoxine perturbarea vitaminelor din grupa B și C.
Ficatul - greutatea scade odată cu vârsta; capacitatea funcțională a hepatocitelor scade, ceea ce duce la o încălcare a metabolismului proteinelor, grăsimilor, carbohidraților și pigmentului, scăderea nivelului de antitoxicitate
(detoxifiere);
în celule cantitatea de glicogen este redusă, lipofuscinul (pigment de îmbătrânire) se acumulează;
fluxul de sânge în ficat se modifică: o parte a capilarelor sinusoidale dispare, forma
căi suplimentare de la venele interlobulare la venele centrale. Există o creștere a stromei țesutului conjunctiv. În legătură cu încălcarea funcției de excreție a ficatului, medicamentele sunt retrase lent și pot fi administrate în organism. În gerontas, conductele biliare intrahepatice se extind, secreția bilă încetinește.
crește vezica biliară în volum de 1,5 ori, tonusul muscular și activitatea motorie scăderea vezical - a încălcat fluxul în timp util a bilei în intestin și crește riscul de formare a calculilor datorită stazei biliare.
Pancreas reduce funcția externă și endocrine datorită reducerii aportului de sânge și reducerea celulelor glandulare și aparate de celule insulare (persoanele în vârstă un nivel mai ridicat de glucoză din sânge).
Cronica Gastrita - inflamația cronică a mucoasei gastrice în încălcarea regenerării fiziologice, tulburarea motorului, funcțiile secretorii și posibilele endocrine ale stomacului.
Etiologia. Printre factorii exogeni de gastrita cronică sunt importante infecție cu helicobacter, obiceiuri proaste (alcool, fumat), precum și încălcarea calității alimentelor, aportul de anumite medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, corticosteroizi, suplimente de fier). endogenă provoaca gastrita cronica, factor autoimune izolat (formarea de autoanticorpi la celulele producătoare de acid clorhidric), boli cronice inflamatorii ale cavității abdominale, reflux duodeno-gastric, tulburări metabolice, hipoxie tisulară în pulmonare și insuficiența cardiacă, intoxicație și efecte alergice asupra membranei mucoase coajă.
Imagine clinică. La vârsta de vârstnici și senil este cel mai frecvent atrofică gastrit.Zabolevanie duce la atrofie mucoaselor, însoțită de o reducere a secreției gastrice, anemie B12-rare. Clinica de gastrită atrofică în gerontas este deseori ștersă. Pacienții îngrijorat de o durere surdă, disconfort epigastric, greață, aer și alimente eructație. Sindromul de dumping Clinica posibilă: apariția de slăbiciune, transpirație, tahicardie, dureri abdominale și de stomac bubuitură după o masă. Au simptome de hipovitaminoza: pal de culoare icterica a pielii, piele uscată, căderea părului, o senzație de arsură și durere în limba, limba roșie „lăcuit“, tulburări de sensibilitate, scădere în greutate.
In cronica H. pylori gastrita la prima activarea secreției gastrice. Boala se manifesta adesea ulcer cum ar fi sindromul: greutate, plictisitoare durere, dureri în regiunea epigastrică pe stomacul gol sau după 1-1,5 ore după masă, regurgitare, arsuri la stomac, o tendință de constipație. Cu curs pe termen lung al gastritei cronice helicobacter scăderi ale secreției gastrice.
Diagnostic. Se bazează pe o imagine clinică, gastroscopie cu biopsie, secreție gastrică, metode radiografice.
Tratamentul. In timpul dietei exacerbare cronice gastrita prescris P. Evită feluri de mâncare ascuțite, condimente, muraturi, carne afumată, conserve, cafea, alcool, fibre brute. Mâncarea este gătită în formă fiartă, cu abur sau arsă.
Pentru tratamentul gastritei atrofice cronice se utilizează terapia de substituție: sucul gastric, preparatele enzimatice (creon, panzinorm, mezim-forte).
Odată cu dezvoltarea anemiei cu deficit de vitamina B12, vitamina B12 se administrează intramuscular.
Perturbările în funcția motorie a stomacului și a duodenului sunt corectate de motilium, cerucal. Atunci când există dureri de natură spastică, sunt prescrise antispasmodicii (papaverină, no-shpa).
La identificarea infecției cu Helicobacter pylori, este prezentat tratamentul etiologic vizând distrugerea acestuia.
Următoarele scheme sunt utilizate:
1 linie (terapie triplă) timp de 10-14 zile:
- omeprazol (inhibitor al pompei de protoni) 20 mg de 2 ori pe zi;
- claritromicină 500 mg de două ori pe zi;
- Amoxicilina 1000 mg de 2 ori pe zi;
Se aplică 2 linii în absența efectului din schema anterioară:
- omeprazol 20 mg de două ori pe zi;
- de-nol (sub-citrat de bismut coloidal) 120 mg de 4 ori pe zi;
- metronidozol 500 mg de 3 ori pe zi; - tetraciclină 500 mg de 4 ori pe zi
Pagina generată în 0.02 secunde.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: