În această revizuire, luăm în considerare deteriorarea scrotului, a testiculelor și a anexelor sale.
Deteriorarea scrotului: tipuri, diagnostic și tratament
Deteriorarea scrotului este împărțită în deschidere și închisă, izolată și combinată. În mod obișnuit, astfel de leziuni apar ca urmare a impactului, a compresiei, a întinderii. Este foarte rar întâlniri termice, radiații, daune chimice și vătămări electrice.
Frecvența leziunilor scrotal închise este de aproximativ 10% din toate leziunile sistemului urogenital. Poranțele închise ale scrotului includ vânătăi. Hematomul, în același timp se dezvoltă, datorită slăbiciunii țesuturilor scrotului, ajunge uneori la dimensiuni mari, se extinde la penis, perineu, peretele abdominal anterior, șolduri. Scrotul este mărit considerabil, pielea este întinsă, ciotico-violet, cu urme de hemoragii. Diagnosticul se bazează pe date de examinare, examinare cu ultrasunete.
Tratamentul este preponderent conservator: odihnă în pat, suspensii, hemostatice, răceală pe scrot, antibiotice, mai târziu - fizioterapie. Indicatii pentru o operatie precoce sunt: hemoragii mari, cu o crestere rapida a dimensiunii hematomului, o intorsatura in cordonul spermatic. În termenii ulteriori, recurge la tratamentul chirurgical cu hematoame, care nu se rezolvă mult timp. Aceasta necesită intervenție chirurgicală - deschiderea și drenarea scrotului cu revizuirea testiculelor.
Leziunile deschise ale scrotului sunt sfâșiate, tăiate, tăiate și împușcate; izolate și combinate. Când testiculele sunt adesea expuse și cad în rană. Forma severă de vătămare - ruperea scrotală cu organe scalpice plasate în ea (testicule cu adaosuri, bobine seminale).
Tratament operativ: tratamentul inițial al plăgii, hemostază, coaserea marginilor plăgii cu plecarea în scrot a unui tub subțire de drenaj sau a unui tampon din cauciuc-tifon. Când sunt detașați, testiculele sunt plasate sub pielea coapsei sau a regiunii suprapubice, urmate de înlocuirea plastică a pielii scrotului într-un fel sau altul.
Deteriorarea testiculului și a anexelor sale
Există urologi deschise și închise, izolate și combinate deteriorarea testiculului și a apendicelui acestuia.
Cu leziuni închise ale testiculului, simptomatologia este aceeași ca și cu leziunile închise ale scrotului. Uneori există o dislocare a testiculului sub pielea coapsei, perineului, regiunii suprapubice. Infecția cea mai frecventă este testiculul și epididimul său cu hemoragie și formarea unui hematom. În traumatismul sever există o ruptură sau zdrobire a testiculului și a apendicelui său. Leziuni însoțesc durerea acută, traume grave - șoc. Diagnosticul se bazează pe datele de examinare ale pacientului, anamneza, examenul cu ultrasunete.
Tratamentul deteriorării testiculelor și a anexelor acestora
În cazul sacrificării, este prescris un tratament conservator: odihnă în pat, suspensii, hemostatice, frig la scrot, antibiotice și mai târziu - fizioterapie. Indicatii pentru o operatie precoce sunt: hemoragii mari cu o crestere rapida a dimensiunii hematomului, dislocarea testiculului, torsiunea cordonului spermatic. Este necesar să opriți sângerarea. deschideți și drenați hematomul scrotului, suturați testiculele, îndepărtați-l complet sau parțial în cazul zdrobirii țesutului testicular. În termenii ulteriori, recurge la tratamentul chirurgical cu hematoame, care nu se rezolvă mult timp. Este necesară efectuarea unei intervenții operative - deschiderea și scurgerea scrotului cu revizuirea testiculelor.
Cu afectarea deschisă a testiculelor, diagnosticul de dificultăți nu reprezintă.
Tratamentul este, de asemenea, operativ: conservarea maximă a organelor, în special atunci când ambii testicule sunt deteriorate. Este necesar să se efectueze tratamentul inițial al plăgii, hemostază, pentru a coase marginile plăgii cu plecarea în scrot a unui tub subțire de drenaj sau a unui tampon de cauciuc. Când testiculul este detașat, testiculele sunt plasate sub pielea coapsei sau suprafeței suprapublice, urmate de înlocuirea plastică a pielii scrotului într-un fel sau altul.
Înregistrați la recepție la medic prin intermediul internetului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: