Relevanța. Investigarea funcțiilor pompei cardiace ca unul dintre principalii parametri ai hemodinamica centrale, este de o importanță deosebită pentru diferite secțiuni ale medicinei: pentru a diagnostica insuficienta cardiovasculare la diferite stări critice, multe somatice, boli chirurgicale și de a efectua terapia rațional.
Încălcările semnificative ale activității cardiace la copiii cu leziuni termice, mecanice, electrice și alte patologii chirurgicale urgente duc adesea la dezvoltarea condițiilor de șoc. În ultimii ani, a existat o creștere a leziunilor traumatice ale patologiei severe în pediatrie și chirurgie pediatrică, ceea ce necesită diagnosticare și atenție precisă la pacienții de vârste diferite. Acești pacienți primesc zilnic metode de diagnostic invaziv, terapie prin perfuzie și intervenții chirurgicale urgente. În aceste condiții, există o nevoie clară de a controla raționalitatea tratamentului în curs de desfășurare la fiecare nivel pentru a preveni complicațiile periculoase și pentru a salva vieți și în viitor și posibila invaliditate a pacienților. Cu toate acestea, metodele existente de monitorizare a eficacității tratamentului și de evaluare a stării copilului sunt subiective.
Circulă prin sângele vaselor de sânge în "al treilea regim" și nu în regimul Poiselet. Există metoda lui Podiedseva-Voronova, care face posibilă măsurarea parametrilor sistemului nervos central prin durata fazelor ciclului cardiac. Această metodă nu este invazivă și se bazează pe conceptul de flux sanguin prin intermediul vaselor.
Obiectiv: detectarea precoce a modificărilor patologice în hemodinamica centrală la copiii cu afecțiuni chirurgicale urgente.
Obiectivele studiului: studierea și evaluarea parametrilor hemodinamicii centrale la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 17 ani cu traumatism mecanic, ars, electric și peritonită apendiculară.
Materiale și metode: In ultimii 5 ani in clinica nr.2 OTSC a fost la tratamentul 213 copii cu căldură (99), electrice (37), traumatisme mecanice (41) și peritonita (36), care într-un complex de măsuri pentru tulburările de șoc și TT diagnosticarea a fost folosit un aparat „Cardiocode“, care definește funcția de pompare a inimii prin metoda Poedintseva-Raven.
Rezultate: În cursul studiului, s-au descoperit încălcări semnificative din cauza hemodinamicii centrale, ceea ce a făcut posibilă diagnosticarea șocului traumatic la 82 copii și la 12 pacienți cu peritonită: un șoc toxic infecțios. Trebuie remarcat faptul că parametrii parametrilor VO, IOC, sistolici au fost reduse și restaurate după 10 zile. Volumul diastolului timpuriu a fost redus la 25 de zile, în timp ce parametrii sistolului atrial au fost înregistrați la valori ridicate (compensatorii).
La copiii cu leziuni de înaltă tensiune, cele mai pronunțate modificări ale contractilității miocardice. De asemenea, a constatat că majoritatea pacienților cu modificări peritonite se referă la cei trei indicatori - diastolă precoce, care este redus în primele zile de observație la 30% - 40% din normal, recuperarea numai 12 - a zi de tratament, precum tonul aortei ascendente și sistola atrială care sunt compensatorii la toți copiii. Sa constatat că cele mai puternice modificări sistolice sunt observate la copiii cu intoxicație severă.
1. Copiii cu diferite patologii chirurgicale de urgență, în special în dezvoltarea de șoc înregistrat încălcări semnificative ale ambilor parametri sistolice si diastolice ale PG, în special la pacienții cu deficit de CCA și-a exprimat endotoxicozei.
2. Măsurarea parametrilor hemodinamici centrale și evaluarea acestuia prin intermediul aparatelor „CARDIOCODE“ cel mai informativ și permite diagnosticarea în stadii incipiente de soc de diferite origini și să desfășoare în mod eficient terapie intensivă rațională.
Referințe
Trimiteți-le prietenilor: