Pagina 35 din 72
BOLI INFORMAȚI CELE MAI FRECVENTE PRIN CREȘTEREA ESR
ESR este utilizat pe scară largă în practica clinică, foarte sensibilă, dar nespecifică. În diagnosticul bolilor, împreună cu definiția ESR, sunt necesare aproape în continuare studii clinice, de laborator și instrumentale în funcție de imaginea clinică specifică. Algoritmul de diagnosticare pentru detectarea unei creșteri a ESR la un pacient este prezentat în schema de mai jos.
ALGORITMUL DIAGNOSTIC ÎN ÎMBUNĂTĂȚIREA ESR
O creștere semnificativă (mai mare de 40 mm / h)
Limfogranulomatoza, leucemia, limfosarcomul, alte tumori
SLE, UE, aortoarterite nespecifice
- forme severe de infecții
Sepsis, endocardită infecțioasă
Aplastică, autoimună, hemolitice
Creștere moderată (până la 40 mm / h)
Boli infecțioase acute și cronice, procese purulente localizate, reumatism, artrită reumatoidă, anemie cu severitate moderată
Scăderea pronunțată (mai mică de 8 mm / h)
Erythremia, anemia falciformă, hemoglobinopatii, ciroza ficatului, șoc anafilactic, insuficiență circulatorie
Cu o creștere izolată a ESR, este necesară o observație dinamică a copilului. În acest caz, copilul poate fi considerat sănătos numai condiționat. ESR normal nu este un indicator absolut al sănătății. Există unele infecții (de exemplu, hepatita acută, tuberculoză în faza inițială, pertussis), tulburări somatice (artrita, sclerodermia, dermatomiozita, etc.), boli chirurgicale (apendicita), si chiar si maligne, in care rata de sedimentare este neschimbat. O abordare diferențiată este necesară atunci când se observă dinamica ESR. In cele mai multe cazuri, creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor este o măsură a activității procesului patologic și reducerea acesteia reflectă eficacitatea tratamentului. O creștere prelungită sau repetată a ESR la infecții este un semn de complicații. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că, de exemplu, în cazul în care actualul Reumatice insuficiență cardiacă ESR poate fi scăzut din cauza formarea cheagurilor de sânge, acidoza. În timp ce eliminarea din urmă și restaurarea compensare cardiace VSH crescut observat, dar acest lucru nu înseamnă deteriorarea stării pacientului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: