Boli ale glandei tiroide (algoritmi pentru evaluarea activității funcționale)

  • Terapia excesivă cu hormoni tiroidieni (TTG ↓, fT4 →)
  • O corecție recentă a terapiei cu hormoni tiroidieni (TTG ↑, fT4 →)
  • Luând medicamente care conțin T3 (TTG ↓, fT4 →)
  • Pacienții cu insuficiență terapeutică cu hormoni tiroidieni care nu se plâng (TTG ↑, fT4 →)
  • Patologia patogenă
  • Medicamente care afectează starea tiroidiană (glucocorticoizi, dopamină etc.)
  • Rezistența totală la hormoni tiroidieni (TTG ↑, fT4 ↑)
  • TTG-secretoare de tumori (TTG ↑, fT4 ↑)

Diagnostic algoritm pentru evaluarea stării hormonale a glandei tiroide













Posibile tumori pituitare

Pacientul poate primi terapie de substituție

Hipotiroidismul primar subclinic

Hipotiroidismul genezei centrale

Eșantionarea cu TWG:
Test pozitiv - hipotiroidism terțiar
Sondaj negativ - hipotiroidism secundar

Evaluarea stării funcționale a tiroidei utilizează indicii calculați: indicele tiroidian integral (ISI), factorul de eficiență al tiroxinei (CAT) și indicele de conversie periferice (IPC). Creșterea ITI - primele semne de gipretireoza și declin - hipotiroidie. Nivelul normal al CAT indică starea eutiroidnom a crescut - aproximativ gipretireoze și mică - hipotiroidie. Creșterea observată la sindromul eutiroidnom (sindromul scăzut T3) PKI konpensatornom care rezultă din etiologia bolii grave netiroidnoy.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: