Boala Raynaud este o afecțiune caracterizată prin înfrângerea vaselor mici de sânge periferic. Boala este numită după doctorul francez Maurice Reynaud, care a descris acest fenomen în 1862.
Cel mai adesea, procesul patologic captează vasele de sânge ale mâinilor și picioarelor. Se simte rece și amorțit, zonele afectate de culoarea pielii schimba. În funcție de gravitatea spasmului vaselor mici de sânge, pielea devine albă, golubetă, albastră sau chiar negru.
Boala lui Raynaud este mai frecventă la persoanele care trăiesc în zone cu climă rece și expuse la temperaturi scăzute. Femeile sunt bolnave mai des decât bărbații.
Există fenomene primare și secundare ale bolii Raynaud.
Forma primară este observată în 15-30 de ani, este însoțită de simptome ușoare și de obicei nu interferează cu trăirea unei vieți normale.
Forma secundară a bolii Raynaud este caracterizată de un curs acut, se dezvoltă la vârsta de 35-40 de ani și se combină cu alte boli.
Cauzele bolii lui Raynaud
În majoritatea cazurilor, nu este posibil să se stabilească cauza bolii Raynaud. Uneori, hipotermia și stresul pot afecta vasele de sânge și pot cauza o reacție acută. De asemenea, motive posibile includ:
- hipotermie constantă și prelungită;
- influența vibrațiilor constante, de exemplu, lucrul cu un ciocan;
- unele medicamente;
- sclerodermia, lupusul, artrita reumatoidă;
- leziuni ale mâinilor.
Simptomele bolii lui Raynaud
Manifestările clinice ale bolii Raynaud depind de stadiul fluxului:
- Stadiul angiospastic - vârful degetelor încețoșat pe mâini sau picioare, sensibilitate scăzută. Această afecțiune este observată sub formă de convulsii, care durează câteva minute, după care pielea de pe degete devine din nou roz și devine caldă la atingere.
- Angioparaliticheskaya etapa - in timpul unui atac vasospastică pielea de pe degete devine tentă albăstruie, iar statul în sine este însoțită de un sentiment de furnicături și parestezii (furnicăturile).
- Stadiul terapeutic - apare datorită unei lungi absențe a tratamentului în primele două etape. Se caracterizează printr-o încălcare a alimentării cu sânge a extremităților, ca rezultat al apariției tulburărilor trofice. Zonele afectate devin umflate, dobândesc o nuanță violet-albastră, iar pe suprafața pielii pot apărea flacoane pline de sânge. Cu progresia și lipsa tratamentului, pacientul poate dezvolta necroza tisulară.
Tratarea bolii lui Raynaud
În funcție de cauza posibilă și severitatea manifestărilor, medicul prescrie medicamente. Tratamentul medicamentos al bolii Raynaud are drept scop dilatarea vaselor de sânge și creșterea circulației sanguine. Medicamente vasodilatatoare folosite, blocante ale norepinefrinei, blocante ale canalelor de calciu. În absența efectului tratamentului, în cazul unui curs grav al bolii, se recurge la intervenția chirurgicală.
Simpactomia toracoscopică este o metodă radicală de tratare a bolii Raynaud. In timpul functionarii simpaektomii terminațiile nervoase simpatice „cu handicap“ sunt responsabile pentru spasmul vaselor de sânge și care provoacă o reacție exagerată a Reynaud acute boli nervoase. Prin incizii mici pe corp, nervii responsabili de spasmele vaselor "se opresc".
Deoarece leziunea mâinilor este rareori simetrică spre dreapta și spre stânga, de obicei, în prima etapă efectuăm o intervenție operativă pe partea unei leziuni mai mari. Din fericire, inervația simpatică a extremităților superioare apare transversal, astfel încât intervenția chirurgicală pe o parte în mod automat în 70% din cazuri duce la o îmbunătățire a fluxului sanguin în cealaltă parte. Ca rezultat, rareori recurgem la a doua etapă - simpatectomia, pe de altă parte. Durata operației este de 30-40 de minute. Efectul operației este notat imediat pe masa de operare - mâna devine caldă.
Thoracoscopia prin tehnologie nu se deosebește de laparoscopie. Numai optica și instrumentele sunt introduse în cavitatea toracică prin mici perforări (până la 5 mm) pe corpul din regiunea axilară, care este cosmetic mai justificată.
Vă puteți înscrie pentru o consultare:
sau prin e-mail:
[email protected] [email protected] copie
În fiecare zi răspund câteva ore la scrisorile tale.
Prin trimiterea unei scrisori cu o întrebare, puteți fi sigur că voi studia cu atenție situația dvs., dacă este necesar, veți solicita documente medicale suplimentare.
O experiență clinică imensă și zeci de mii de operații de succes mă vor ajuta să înțeleg problema chiar și la distanță. Mulți pacienți nu au nevoie de îngrijire chirurgicală, dar au selectat corect tratamentul conservator, în timp ce alții au nevoie de intervenții chirurgicale urgente. Și în ambele cazuri, am subliniat tactica acțiunii și, dacă este necesar, am recomandat trecerea unor examene suplimentare sau spitalizare de urgență. Este important să rețineți că unii pacienți au nevoie de un tratament preliminar al bolilor concomitente și de pregătirea corectă preoperatorie pentru o operație de succes.
Așa că pot să răspundă în detaliu la toate întrebările dvs., vă rugăm să trimiteți solicitarea, împreună cu concluzia ultrasunete scanate, CT, RMN, și alți specialiști. După ce vă studiați cazul, vă voi trimite fie un răspuns detaliat, fie o scrisoare cu întrebări suplimentare. În orice caz, voi încerca să vă ajut și să vă justificați încrederea, ceea ce pentru mine este cea mai mare valoare.
Chirurgul Konstantin Puchkov »
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: