Toate documentele prezentate în catalog nu sunt publicația lor oficială și sunt destinate exclusiv scopurilor informaționale. Copiile electronice ale acestor documente pot fi distribuite fără restricții. Puteți posta informații de pe acest site pe orice alt site.
Ratificarea sanitară și epidemiologică de stat
Federația Rusă
Serviciul Federal de Supraveghere a Protecției Drepturilor Consumatorului și a Bunăstării Umane
2.1.3. INSTITUȚII MEDICALE
Recomandări metodologice temporare
privind plasarea, aranjamentul și
centrele de echipamente de înaltă
tehnologii medicale
Recomandări metodologice temporare
BMP2.1.3.2365-08
5. Introdus pentru prima data.
Șeful Federalului
serviciului de supraveghere în domeniul protecției drepturilor
consumatorii și bunăstarea umană,
Șef de stat sanitar
medicul Federației Ruse
2.1.3. INSTITUȚII MEDICALE
Recomandări metodice temporare pentru plasarea, instalarea și echiparea centrelor de înaltă tehnologie medicală
Recomandări metodologice temporare
BMP2.1.3.2365-08
Scopul acestor orientări intermediare este de a oferi îndrumări proiectului organizațiilor implicate în proiectarea, reconstrucția și funcționarea centrelor de tehnologii medicale ridicate (în continuare - Centrul), precum și agențiile autorizate să supravegheze respectarea reglementărilor sanitare și punerea în aplicare a anti-epidemice măsuri (preventive), în centru.
Autoritățile de la Rospotrebnadzor privind subiectele din Federația Rusă, care supraveghează plasarea, dispozitivul, echipamentul, centrul de operare, Rospotrebnadzor folosesc în activitatea lor aceste linii directoare de timp vor permite măsuri preventive mai eficiente pentru asigurarea securității sanitar-epidemiologice în centrul tehnologiilor medicale ridicate.
Generale Centrele de proiect medico-tehnice chirurgie cardiovasculara, neurochirurgie, traumatologie, ortopedie si endoproteze, perinatale și alte enumerate în anexa. 1. 2. 3. 4.
Centrul de tehnologii medicale de înaltă - setare de îngrijire a sănătății (organizație medicală) sau un complex de instituții subdiviziunilor structurale (organizații) pentru a asigura furnizarea de high-tech de ajutor de diagnostic specializat, medicale la nivelul realizărilor moderne din lumea științei și practicii medicale.
cameră „Pure“ - o camera cu mod aseptic (operare, pansamente, naștere, resuscitare și altele asimilate ei), care sunt reglementate de indicatori de contaminare microbiană a aerului, construite și utilizate astfel încât să se reducă la minimum introducerea, selecția și acumularea particulelor poluanti interiori.
camera „murdar“ - o cameră destinat în primul rând pentru depozitarea și prelucrarea materialelor utilizate. Prin „murdar“ includ: primirea și camere de dezinfecție camerelor de încărcare, spălătoriile de admisie pentru depozitarea temporară a rufelor murdare, camera de gunoi și toalete, materiale receptie pentru studii microbiologice etc., care nu sunt reglementate prin contaminarea microbiologică a aerului ..
Curenții curat și murdari sunt fluxuri tehnologice caracterizate de gradul de pericol epidemiologic și de riscul apariției și răspândirii bolilor infecțioase nosocomiale.
Căile curgătoare sunt modalitățile de mișcare a personalului, instrumente sterile sau curate, medicamente și produse medicale, mese gata preparate, lenjerie curată, lenjerie de pat, etc.
Curgerile murdare sunt căile de circulație a materialelor care prezintă un pericol epidemiologic - deșeurile medicale și casnice, lenjeria folosită, lenjeria de pat, salopetele, pansamentele, uneltele etc.
Fluxul de aer unidirecțional (debitul laminar) este un flux controlat de aer la o viteză constantă și linii paralele de curent pe întreaga secțiune transversală a zonei curate.
Izolator - o încăpere pentru izolarea temporară a pacienților cu boli infecțioase sau suspectați de acestea, echipat cu tipul de cutie sau semicarcas.
2.1. Aceste recomandări metodologice temporare (denumite în continuare recomandări) sunt destinate persoanelor juridice și antreprenorilor individuali a căror activitate este legată de proiectarea, construcția și funcționarea Centrelor.
2.2. Acest document conține recomandări pentru amplasarea, aranjarea, întreținerea, regimurile sanitare și igienice și antiepidemice în cadrul Centrelor.
2.3. Recomandările se aplică centrelor nou proiectate și reconstruite.
2.4. La proiectarea centrelor, trebuie respectate cerințele actualelor reglementări privind construcția, legislația sanitară și standardele de stat, ținând seama de dispozițiile stabilite în aceste recomandări.
2.5. Toate abaterile de la documentele de reglementare existente în proiectare ar trebui să fie coordonate cu organismele autorizate să îndeplinească funcțiile de supraveghere în conformitate cu procedura stabilită.
2.6. Compoziția principale și auxiliare Centrele de îmbunătățire definite prin specificarea design în ceea ce privește posibilele servicii de centralizare și de afaceri auxiliare, atât în cadrul complexului de spital, care găzduiește centrul, și în spitale situate în localitate.
2.7. Zonele spațiilor auxiliare și comerciale ale instituțiilor medicale existente pentru furnizarea de funcții vitale ale centrelor ar trebui enumerate în conformitate cu cerințele stabilite în anexa nr. 2 la SanPiN 2.1.3.1375-03 "Cerințe igienice pentru plasarea, instalarea, echiparea și funcționarea spitalelor, spitalelor de maternitate și a altor spitale medicale".
3.1. Se recomandă ca centrele să fie amplasate pe site-urile instituțiilor medicale existente sau în imediata vecinătate a acestora, în scopul utilizării în comun a serviciilor de diagnoză, asistență și servicii economice.
3.2. Pentru terenuri pentru centre de cazare ar trebui să fie obținute documente legale (decizia executivului sau a autorităților locale, urbanism concluzie a fost de acord cu autoritățile de Arhitectură și Urbanism, certificatul sanitar-epidemiologice de conformitate a terenurilor utilizate normelor sanitare).
3.3. La plasarea centrele pe o porțiune separată poate fi redusă suprafața de teren (în 10-15% din nominală) prin reducerea ponderii de plante verzi și dimensiuni zonă de grădină din cauza ședere pe termen scurt a pacienților și gravitatea stării lor.
Dimensiunea zonei sitului este determinată de posibilitatea amplasării pe acesta a clădirilor principale și auxiliare cu respectarea obligatorie a rupturilor sanitare.
3.4. Pe teritoriul Centrului sau în imediata apropiere a acestuia, este recomandabil să se ofere hoteluri sau pensiuni pentru pacienții care însoțesc pacienții.
3.5. Pentru Centre ar trebui să existe locuri de parcare pentru mașini și pacienți. Aranjamentul facilităților de depozitare pentru autovehicule ar trebui să fie organizat în conformitate cu cerințele SanPiN 2.2.1 / 2.1.1.1200-03 "Zonele de protecție sanitară și clasificarea sanitară a întreprinderilor, structurilor și altor obiecte" (ediție nouă).
Vehiculele proprii ale Centrelor pot fi plasate pe teritoriul său în conformitate cu cerințele de reglementare în garajele închise fără întreținere.
4.1. Zona spațiilor centrelor este determinată în conformitate cu cerințele actualelor acte normative, luând în considerare numărul așteptat de angajați și pacienți simultan în cameră, dimensiunile echipamentelor medicale și tehnologice și posibilitatea organizării pasajelor tehnologice necesare.
4.2. Este recomandat să se acorde atenție operațională, preoperatorie, generică (în cazul luminii naturale) pentru a se concentra asupra buzelor nordice ale orizontului.
4.3. Durata insotirii trebuie luata in considerare la SanPiN 2.2.1 / 2.1.1.1076-01 "Cerinte igienice pentru izolarea si protectia solara a cladirilor si teritoriilor rezidentiale si publice".
4.4. Izolarea excesivă a spațiilor este compensată prin respectarea parametrilor standard ai microclimatului prin organizarea sistemelor de ventilație, aer condiționat și protecție împotriva soarelui (dispozitivul de viziere, jaluzele etc.).
4.5. Cu respectarea strictă a Improvement zonare în puritatea, separarea fluxurilor de proces, aplicarea de materiale destinate zonelor sterile, disponibilitatea sistemelor și a fluxului de aer de aer unidirecțional (laminar) finisare, blocuri operaționale nu sunt împărțite în septic și aseptice.
4.6. Este permisă proiectarea centrelor perinatale fără identificarea unităților fiziologice și observaționale. Cu o creștere a ponderii camerelor unice, este posibilă planificarea izolării unei părți din încăperi cu facilități medicale de diagnostic și auxiliare care permit, dacă este necesar, organizarea funcționării părții alocate în funcție de tipul observatorului.
4.7. La construirea Centrelor pentru profilul chirurgical, ar trebui să se asigure izolații, precum și posibilitatea de planificare a separării compartimentului din salon pentru tratarea pacienților cu boli infecțioase septice purulent-septice.
4.8. Este necesar să se prevadă separarea planificată a fluxurilor tehnologice "curate" și "murdare" prin furnizarea de sisteme adecvate de ventilație și de spumare.
4.9. În proiectarea Centrului ar trebui să fie capabil de a efectua cercetări microbiologice cu microorganisme III și IV, grupuri de patogenitate bazate pe propriul laborator sau al Centrului pe baza laboratoarelor existente ale instituțiilor medicale, sub rezerva condițiilor de transport a materialului.
4.10. La plasarea, unitățile de operare implicate în lucrul cu surse de radiații ionizante, trebuie să îndeplinească cerințele de securitate radiologică a personalului și a publicului, în conformitate cu normele sanitare SP 2.6.1.758-99. "Normele privind siguranța radiațiilor (NRB-99)" și SP 2.6.1.799-99 "Norme sanitare de bază pentru asigurarea securității radiațiilor (OSPORB-99)".
5.1. Centrele ar trebui să fie echipate cu sisteme de alimentare cu apă rece și caldă, canalizare, încălzire, electricitate. Este necesar să se prevadă sisteme de rezervă (autonome) care să asigure aprovizionarea cu apă caldă și rece, precum și electricitatea.
Calitatea apei potabile furnizate de sistemul de alimentare cu apă trebuie să respecte cerințele normelor sanitare și reglementărilor.
Purificarea suplimentară a apei potabile este posibilă prin utilizarea echipamentelor (filtre, instalații de tratare a apei), care are o concluzie sanitară și epidemiologică.
Consumul de apă de către o instituție medicală din propria sursă de alimentare cu apă este posibil dacă există un raport sanitar-epidemiologic la această sursă.
Atunci când se utilizează echipamente, echipamente care necesită utilizarea apei speciale (CSO, farmacie, săli de dializă etc.), este necesar să se prevadă utilizarea unor dispozitive speciale pentru tratarea apei.
5.2. Curățarea și dezinfecția canalizării din centre ar trebui să se realizeze la stațiile de epurare a apelor reziduale sau la alte instalații de tratare a apelor reziduale și, în absența acestora, la instalațiile locale.
5.3. Toate comunicațiile trebuie plasate în secret sau în cutii închise dotate cu trape de inspecție. În încăperile cu regim aseptic, nu sunt prevăzute trape de inspecție.
5.4. În încăperi cu funcționare aseptică, radiatoarele trebuie să aibă o suprafață netedă care să evite acumularea prafului, permițând curățarea umedă cu utilizarea dezinfectanților autorizați pentru utilizare în ordinea stabilită.
5.5. Pentru a menține parametrii de reglementare ai microclimatului și a mediului aerian al clădirilor, centrele sunt dotate cu sisteme de ventilație de alimentare și evacuare și sisteme de climatizare în conformitate cu cerințele documentelor de reglementare.
5.6. Camerele în care lucrările efectuate cu microorganisme sau cu eliberarea de nocive, substanțe toxice, căldură și vlagoizbytkov, echipate cu dispozitive sau purificare locală ventilație de evacuare a aerului (extracție, dulapuri laminari, cutii de siguranță biologică, hote, dispozitive de evacuare locale).
5.7. În sălile de operații, în unitățile de terapie intensivă și în terapia intensivă în prezența aparatelor de respirație anestezice echipate cu sisteme de anestezie a evacuării gazelor, nu sunt prevăzute hote de fum.
6.1. Materialele utilizate pentru finisarea centrelor trebuie să aibă o concluzie sanitară și epidemiologică care să specifice posibilitatea utilizării acestor materiale în instituțiile medico-preventive.
6.2. Suprafețele, pardoselile și plafoanele trebuie să fie netede, rezistente la stres mecanic, precum și la efectele detergenților și dezinfectanților.
6.3. Finisarea internă se realizează în conformitate cu scopul funcțional și curățenia claselor centrelor (tabelul 1)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: