Traheostomie tub de îngrijire

Traheostomie tub de îngrijire

Cu dificultăți de respirație, precum și de zgomote (respirația prin canul nu trebuie să fie zgomotoasă) trebuie să determinați cauza. Tubul poate fi înfundat cu mucus și flegm, putând "umfla outgrowths" sub formă de cruste. În acest caz, este suficient să spălați tubul. După cum sa menționat, este convenabil să se utilizeze canule duble, care este foarte ușor de tras. Dacă tubul este unic, atunci în momentul în care este curățat, canula se absoarbe prin cursul de traheostomie format într-o săptămână după operație.






Uscarea mucusului și formarea crustelor în tub pot fi reduse semnificativ dacă inhalați 2-3 picături de ulei vegetal steril în canula la fiecare 2-3 ore. Este bine să folosiți uleiul de cătină, săgețile de trandafir, floarea soarelui. Același scop este promovat de măsuri de umidificare a aerului în încăpere.
Dacă tubul a fost "curat" și respirați foarte mult - consultați un medic pentru examinare. Se întâmplă ca fundul tubului din trahee să crească cicatrici, interferând cu respirația.

Adesea trebuie să schimbați tuburile traheostomiei?
Există multe opinii. Unii medici recomandă schimbarea tubului de traheostomie ("extern") pentru dezinfecție cel puțin o dată pe săptămână și înlocuită cu una nouă pe lună. Acest lucru se datorează faptului că, după o lună, materialul din care sunt fabricate tuburile începe să fie acoperit cu pelicule bacteriene, să se destrame și să devină o sursă de infecție, ceea ce contribuie la inflamarea canalului de traheostomie. Desigur, schimbarea telefonului o dată pe lună este ideală, dar costisitoare. Desigur, totul depinde de materialul din care se face canula și de vârsta pacientului. Conform recomandărilor europene, orice tub moale modern (silicon, poliuretan, polivinilclorid) trebuie înlocuit complet cu unul nou după 2-3 luni de utilizare. Plasticul durează mai mult, copiii trebuie să schimbe tuburile mai des. Tuburile metalice cu adaos de argint sau alte metale pot fi folosite mai mult, dar sunt susceptibile de a se deteriora datorita coroziunii.
Modificarea canulei de inserție (tubul interior, dacă există) trebuie efectuată cel puțin o dată pe zi. Acest lucru previne riscul de formare a crustei și, în consecință, reduce riscul blocării căilor respiratorii de către tub.
Și canula principală și intercalară poate fi spălată în apă curentă obișnuită cu săpun. În acest scop, este mai bine să utilizați o perie pentru a curăța mai bine crustele și mucusul, care conține o mulțime de bacterii. Nu uitați să spălați canula nu numai din interior, ci și din exterior și aripi. Apoi, canula trebuie să fie uscată, așezând-o, de exemplu, pe un șervețel.
Este important. Nu puneți tuburi ude în pungi sigilate, cutii, recipiente pentru canule pot dobândi un miros foarte neplăcut.
De regulă, înainte de instalarea canulei principale, este lubrifiată cu unguente diferite bazate pe un antibiotic sau un hormon. Tubul de inserție nu este tratat cu unguente înainte de instalare, dar poate fi umezit cu o soluție de furacilin sau alte antiseptice similare, însă, de regulă, acest lucru nu este necesar.
Bandajul din jurul tubului de traheostomie trebuie schimbat cel puțin o dată pe zi. Înlocuirea benzii de fixare ar trebui făcută, în mod ideal, la fiecare 1-2 săptămâni.

Dezinfectarea tubului de traheostomie
O dată pe săptămână, cu înlocuirea și curățarea canulei exterioare, un set de canule este bine dezinfectat. Pentru a face acest lucru, este adecvată o soluție 3% de peroxid de hidrogen, o soluție de furacilin, agenți speciali sau alte antiseptice. Dacă utilizați peroxid de hidrogen, luați o sticlă, nu folosiți ustensile metalice, înmuiați tubule și aparate curate, amestecați din când în când soluția. După 30 de minute, clătiți bine canula în apă curentă și uscați. Canulele metalice nu pot fi tratate cu peroxid de hidrogen.

Schimbarea tubului traheostomie (canulă exterioară) după formarea cursei traheostomie (3-7 zile după intervenția chirurgicală) poate fi realizată fără ajutorul unui medic. De obicei, după operația zilnică recuperată și se spală cu o canulă interioară, tratată Furacilinum (antiseptic sau altele), uscate, lubrifiat cu ulei (vaselina, piersici) și pus din nou în tubul exterior. Introducerea unei singure canulă de plastic a avut loc inițial „clapa în jos“, apoi mișcarea canulei cu atenție și introduse în trahee, împreună cu garda de transfer în cavitatea din față. Când se introduce o canulă de plastic, apare de obicei un reflex tuse.
În primele zile după operație, tubul traheostomiei externe trebuie schimbat sub supravegherea medicului, deoarece absența unui traheostomie formată poate duce la strangulare.
Important! Unele canale de traheostomie, în special cu inflamație marcată și granulare, se pot închide imediat după îndepărtarea tubului, chiar și cu utilizare prelungită. Este mai bine dacă, în primele etape, tubul va fi schimbat de către otorinolaringologul, deoarece după ce a ieșit independent din tub, poate fi dificil să îl instalați înapoi. Dacă pacientul nu are ocazia să schimbe tubul de la medic, atunci în timpul îndepărtării tubului din canal, lumenul său poate fi susținut de un instrument medical: o oglindă din nasul Killian sau o oglindă nazală convențională. Ei, cum ar fi, împingeți pereții canalului și împiedicați-l să cadă în timp ce tubul este spălat.

Obturator pentru tubul traheostomiei

Înlocuirea tubului de traheostomie

Părinții copiilor și adulților trebuie în mod obligatoriu în spital, sub supravegherea medicilor, să învețe cum să schimbe cu încredere canula externă, să primească recomandări privind utilizarea anumitor unguente care facilitează introducerea canulei și numărul acestora. Părinții ar trebui să primească sfaturi de la medici cu privire la utilizarea obturatorului pentru a facilita inserarea canulei.
Obturator - canulă interioară cu o muchie sub formă de picătură pe capăt. Aceasta facilitează introducerea unei canule externe, protejează traheea atunci când se înlocuiește prin netezirea marginilor tubului. După instalarea canulei externe, obturatorul trebuie înlăturat imediat și copilul nu poate respira cu el!

Pregătiți tot ce aveți nevoie.

Nouă sau curată canulă înlocuibilă;

Vacuum aspirator cu un nou cateter pentru reabilitarea traheostomiei (dacă este necesar);

Bandaj sau curele pentru fixarea tubului traheostomiei, foarfece dacă este necesar;

Tifon sau comprimat pentru plasarea sub aripile tubului;

Arcul artificial, lanterna, alte accesorii, dacă le folosiți;

Prosoape sau role;

Bastoane, servetele.

Schimbarea tubului de traheostomie la un copil

Ei bine, dacă poți schimba tubul doar unui mic copil, unul îl scoate pe cel vechi, altul inserează unul nou.
1. Înainte de a schimba traheostomia, spălați-vă pe mâini cu săpun și apă caldă. Uscați-l. Apoi este posibil să ștergeți cu agenți antibacterieni;
2. Având în vedere vârsta copilului, explicați-i esența procedurii;
3. Pregătiți cilindrul din prosop;
4. Puneți copilul pe spate, într-o poziție confortabilă, pe role;
5. Purtați mănuși medicale de unică folosință;
6. Pregătiți un cateter și aspirați;
7. Pregătiți un nou garter, plasându-l sub gâtul copilului;
8. Deschideți ambalajul cu un nou tub de traheostomie și introduceți obturatorul, dacă este necesar;
9. Tăiați cu atenție bandajul în jurul gâtului copilului sau detașați șirul vechi;
10. Cu o mișcare atentă și atentă, îndepărtați canula veche, așezându-o pe un șervețel preparat;
11. Introduceți un nou tub de traheostomie;
12. Scoateți obturatorul (cu acesta copilul nu poate respira);
13. Fixați capetele șirului - bandajul de pe aripile canulei. Tubul nu trebuie să cadă, șnurul nu trebuie să-l stranguleze, îl puteți verifica prin introducerea unui deget între bandaj și gât, degetul trebuie să se potrivească strâns, fără spațiu liber. Bandajul bandajului ar trebui să fie legat de un nod dublu, tăind scurt capetele, astfel încât copilul să nu-l dezlege accidental;
14. Sugeți lichidul din traheostomie (dacă este necesar);
15. Luați copilul în brațe, liniștește-te, procedura este neplăcută și nimic altceva decât lacrimi în copilul pe care de obicei nu-l provoacă.
Pentru dezinfecție sub aripile și gâtului sub complicație se poate utiliza o soluție de apă oxigenată 3%, în cazul în care pielea de sub jartieră inflamate (roșu) - poate fi ușor unse cu vaselină.

Articole similare

• Un manual pentru predarea pacienților cu îngrijirea tuburilor traheostomice

• Hawthorn sânge roșu - plantare și îngrijire, condiții de creștere - populare despre sănătate

• Secretele de îngrijire anti-îmbătrânire pentru față și corp

Trimiteți-le prietenilor: