Pana in prezent, medicii din intreaga lume pot diagnostica cu usurinta si ofera o modalitate de a trata impotenta masculina, avand in vedere exact motivele care au condus la dezvoltarea acestei boli. În acest articol, vom vorbi în mod special despre patologia vasculară, care poate provoca o disfuncție erectilă la bărbați. Mai mult de jumătate din cazuri, și anume cincizeci și cinci la sută, reprezintă dezvoltarea impotenței persistente la bărbați tocmai datorită patologiei vaselor. Adesea, pentru ao vindeca, este necesară intervenția chirurgicală. Pentru ca toate acestea să fie clar și clar, adică esența problemei este clară, în primul rând trebuie să vă familiarizați mai ales cu structura penisului.
Structura anatomică a penisului.
Două corpuri și țesuturi cavernoase, care în structura sa seamănă cu un burete, formează o structură complexă a penisului. În fiecare corp cavernos, în centrul buretelui, există arterele care la rândul lor au multe ramuri care se deschid în celulele buretelui (sinusurilor). În corpurile cavernoase, sângele curge de la unul la celălalt, în timp ce comunică unul cu celălalt, ca și cum ar fuziona cu părțile interioare. Corpurile cavernoase sunt fixate la nivelul oaselor pelviene ale pelvisului, rezultând formarea picioarelor penisului. Corpurile caverne se conectează, de asemenea, cu țesut spongios prin cochilia burtă (foarte puternică, dar în același timp ușor de întins), care înconjoară corpul și se fixează cu țesutul. Uretra (uretra), de asemenea, înconjurată de un țesut spongios, se află la nivelul corpurilor cavernoase. Este țesutul spongios care acoperă uretra, formează o îngroșare la capăt sub forma penisului gland. Multe vene trec prin această membrană. Funcția pe care o efectuează este scurgerea sângelui din penis în venele pelvisului. De asemenea, venele sunt situate în regiunea picioarelor penisului, în momentul excitării sexuale de către mușchii specifici, aceștia sunt comprimați împreună cu aceste picioare. Dar, realizat, omul însuși nu poate controla aceste mușchi. Pentru aceasta, un sistem hidrodinamic închis trebuie să funcționeze corect în corpul masculin. Acest sistem este creat de vene și de sânge. Anume: o venă dorsală profundă, care este situată între corpurile cavernoase, primește sânge din capul penisului, precum și venele inelare care curg în el. Iar aceste vene de inel iau sânge din corpurile caverne.
În cazul în care procesul funcției erectile să-și imagineze o formă mai simplificată, va arăta după cum urmează: în momentul stimulării sexuale a arterelor care se extind în interiorul cavernos, primește un semnal de la sistemul nervos central. Ca urmare, ele se extind, umplând cu o cantitate mare de celule sanguine de țesut spongios. Concomitent cu acest proces are loc vene perezhim care se extind de la picioarele corpii cavernoși a penisului, datorită faptului că mușchii primesc, de asemenea semnal. Aceasta, firește, conduce la o restrângere severă a fluxului de sânge din corpurile caverne. Deoarece afluxul de vorbit, iar fluxul este limitat, atunci sângele mai degrabă umple rapid țesutul spongios, rezultând în albuginea întins că, de fapt, duce la o creștere bruscă a dimensiunii penisului si duritatea. Procesele foarte asemănătoare în acel moment merg și în țesutul spongios care acoperă uretra, adică în cel care formează penisul glandului. Albuginea, care se întinde sub presiunea puternică a sângelui, iar fibrele sale începe să prindeți vena, rezultând în faza de maximă erecție la fluxul minim de sânge. Ca urmare, în corpurile caverne, presiunea atinge vârful său (până la 500 mm de mercur - aceasta este de câteva ori presiunea cardiacă). Ca rezultat, penisul devine puternic rezistent. Chiar încercând să ne imaginăm întregul proces într-o formă simplificată, înțelegem în mod clar și clar cât de complexă este și cât de multe legături participă. Acum devine absolut clar că cel puțin o "legătură în acest lanț" este inutilă, și aici sunt problemele care duc la eșecul acestui întreg mecanism.
În ceea ce privește impotența vasculară, aceasta poate fi caracterizată prin doi factori, fie arteriali, fie venoși. Factorul arterial este cazul când fluxul sanguin către organele genitale este insuficient. Factorul venoasc este atunci când totul este normal cu fluxul sanguin, dar există o problemă cu ieșirea, adică fluxul de sânge merge mult mai repede decât ar trebui. Și unul și celălalt factor împiedică realizarea unui act sexual normal. De aceea, pentru a prescrie tratamentul corect pentru impotență, mai întâi trebuie să faceți o examinare cuprinzătoare a tuturor structurilor de bază care sunt implicate în dezvoltarea erecției.
Complex de măsuri de diagnostic.
În primul rând, de regulă, se efectuează examinarea arterelor, mai ales că această procedură este destul de accesibilă. Pentru aceasta este necesar să se efectueze dopplerometrie și Doppler. Un dispozitiv special, care este echipat cu un computer, identifică locul nu numai înfundarea vaselor de sânge, dar, de asemenea, îngustarea arterelor care transporta sange ar trebui să intre în penis. Acest studiu este realizat de mai multe ori înainte de a fi introdus în corpii cavernoși preparate speciale artere se extind (de exemplu, prostavazin sau papaverina, sau ceva de genul asta), și după aceea. În cazul în care nu au fost identificate patologii după toate aceste studii, aceștia încep un examen venos. Adică, ei încearcă să afle dacă există patologii venoase în corpurile cavernoase (patologii ale drenajului venos). Astfel de patologii se întâlnesc deseori nu numai la bărbații cu vârste mai în vârstă, dar și la pacienții destul de tineri. Acest tip de cercetare, adică cercetarea privind depistarea drenajului veno-patologic, necesită echipament și echipament nestandard. Anume: o pompă specială care este echipată cu un calculator. Corpurile cavernoase cu lichid radioopac este injectat prin materialul ac introdus thereinto printr-un sistem hidraulic, care comunică cu lumenul cavernos. Ca urmare, prin reglarea vitezei volumetrice a unui fluid dat pe unitatea de timp, penisul este adus la montajul complet. După aceea, volumul lichidului de intrare este redus la nivel
menținerea unei erecții într-o stare stabilă. După toate acestea, experții rezumă cifrele. Și dacă cifrele rezultate depășesc parametrii admisi, atunci cauza impotenței în acest caz special este în patologia venoasă. Și dacă este așa, atunci imaginile care au însoțit întregul proces de cercetare sunt pur și simplu necesare pentru tratament. În aceste imagini, datorită contrastului cu raze X, este ușor să se detecteze toți colectorii veniți, care se scurg în faza de montare completă. Ca o regulă, cu astfel de patologii venoase intervenția chirurgicală este necesară. Și pentru ca volumele acestei intervenții să fie calculate cu exactitate, este de asemenea necesar să se injecteze papaverina în lumenul corpurilor cavernoase sau al unui alt medicament similar care dilată vastele.
Metode de tratare a impotenței vasculare.
Tratamentul, asociat cu vasele de sânge, constă de obicei în două metode: conservatoare sau operaționale.
Dacă vorbim despre modalitatea chirurgicală de a restabili fluxul sanguin arterial normal în organele genitale, atunci cea mai obișnuită metodă este așa-numita manevră. Această metodă constă în transferarea sângelui din artera femurală către artera penisului, ocolind zona înfundată. Pentru a efectua astfel de operații, sunt implicate venele pacientului sau arterele proprii. Astfel de intervenții chirurgicale se efectuează întotdeauna sub microscop, deoarece diametrul arterelor din penis nu depășește două milimetri. De asemenea, în timpul acestor operații se utilizează o tehnică vasculară specială. Dintre cele doua sute de astfel de operatii care se efectueaza in clinica noastra in departamentul chirurgical al vaselor, mai mult de saptezeci la suta dintre pacienti au un rezultat bun.
Dacă vorbim despre boala varicoasa, există cea mai comună metodă de tratament este așa-numita ligatura și rezecția, adică, îndepărtarea locală a rezervorului venos (anormal de vene mărite de locuri). Cu o simplitate aparentă, această metodă de tratament are dezavantajele sale. După o astfel de operație, recaderea impotenței poate să apară extrem de rapid. Adică, prin ocolirea vasului bandajat, se dezvoltă collaterale venoase noi.
Fiți atenți
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: