Numele internațional. Famotidina (Famotidine)
Compoziția și forma de eliberare. Tabletele acoperite cu un capac. 1 comprimat - famotidină 20 mg / 40 mg; substanțe auxiliare în miezul tabletei: silice coloidală, anhidră; stearat de magneziu; Povidonă la 90; sodiu carboximetil amidon, tip A; talc; amidon de porumb; lactoză monohidrat; compoziția învelișului: oxid de fier roșu; col. Ind. 77491; silice coloidală, anhidră; dioxid de titan; macrogol 6000; sepiphilm 003 (5,9517 mg hipromeloză + 0,6133 mg stearat de macrogol). În blister este de 14 buc; într-o cutie de carton cu 2 blistere (tabelul de 20 mg) sau într-un ambalaj cu blistere de 14 bucăți; într-o cutie de carton 1 blister (Tabel 40 mg). Pulbere liofilizată pentru prepararea soluției injectabile. 1 sticlă - famotidină 20 mg; excipienți: acid aspartic, manitol; solvent: clorură de sodiu; apă pentru injectare. În flacoane complete cu un solvent în fiole, cu o fiolă de cuțit; în caseta sunt 5 seturi.
- Acțiune farmacologică
- Farmacocinetica
- Indicații pentru utilizare
- Contraindicații
- Efecte secundare
- supradoză
- Interacțiuni cu alte medicamente
După administrarea intravenoasă, efectul maxim apare în primele 30 de minute. Medicamentul sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă după administrare într-o singură doză de 20 sau 40 mg seara inhibă secreția de bază și de noapte timp de 10-12 ore.
Farmacocinetica. După administrarea orală, Cmax se obține în interval de 1-3 ore și este de 0,07-0,1 mg / ml. Biodisponibilitatea este de 40-45%. T1 / 2 de plasma - 2.3-3.5 h, Cl creatininei mai mic de 10 ml / min T1 / 2 poate fi crescută până la 20 h trece prin placenta și se excretă în laptele matern .. După administrarea medicamentului în formă nemodificată cu cantitatea de urină de 30-35% și după administrarea intravenoasă - 65-70% din medicament.
Indicații pentru a lua o kvmatel. Pentru administrare orală: ulcer duodenal și gastric în faza acută, prevenirea recidivei, tratamentul și prevenirea ulcerului simptomatic ulcer gastric și duodenal (asociate cu utilizarea AINS, stresul post-operatorie); gastroduodenită erozivă; dispepsie funcțională asociată cu creșterea funcției secretorii gastrice; reflux esofagită; sindromul Zollinger-Ellison, prevenirea recăderilor de sângerare a tractului gastrointestinal superior, prevenirea aspirației sucului gastric sub anestezie generală (sindromul Mendelson).
Pentru administrarea intravenoasă: ulcerul peptic al duodenului și stomacului în faza de exacerbare, ulcerații simptomatice și prevenirea acestora; Sindromul Zollinger-Ellison; reflux esofagită; prevenirea aspirării sucului gastric în timpul anesteziei generale (sindromul Mendelssohn), sângerări din tractul gastrointestinal superior (ca parte a tratamentului complex).
Regimul de dozare și metoda de utilizare. Pentru administrare orală. În cazul ulcerului peptic al stomacului și al duodenului în faza acută, Kwamatel este prescris într-o doză de 40 mg o dată pe zi. înainte de culcare sau 20 mg de 2 ori pe zi, dimineața și seara. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 80-160 mg. Durata tratamentului este de 4-8 săptămâni.
Pentru a preveni exacerbările bolii ulcerului peptic al stomacului și al duodenului, Kwamatel este prescris într-o doză de 20 mg o dată pe zi. înainte de a merge la culcare. În cazul esofagitei de reflux, medicamentul este prescris în doză de 20 mg de 2 ori pe zi (dimineața și seara) timp de 6 săptămâni; dacă este necesar, 40 mg de două ori pe zi. La sindromul Zollinger-Ellison, doza inițială este de 20-40 mg la fiecare 6 ore; dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 240-480 mg. Durata medicamentului depinde de starea clinică a pacientului.
Pentru a preveni aspirarea conținutului gastric în timpul anesteziei generale, Kwamatel este prescris într-o doză de 40 mg în ajunul intervenției chirurgicale și / sau în dimineața zilei intervenției chirurgicale.
Pentru administrarea intravenoasă. Kwamatel se utilizează intravenos. jet sau picurare numai în cazuri grave sau când nu este posibilă administrarea medicamentului în interior. Este destinat numai spitalelor. La prima ocazie, ar trebui să treceți la famotidina orală. Doza medie este de 20 mg de 2 ori pe zi. (la fiecare 12 ore). Dozele unice nu trebuie să depășească 20 mg.
În cazul sindromului Zollinger-Ellison, doza inițială este de 20 mg la fiecare 6 ore, apoi doza de medicament este ajustată în funcție de secreția de acid clorhidric și de starea clinică a pacientului.
Pentru a preveni aspirarea conținutului gastric înainte de anestezia generală, se administrează intravenos 20 mg de medicament în ajunul operației sau cel puțin 2 ore înainte de începerea operației.
Pacienți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min) sau cu nivelul creatininei serice mai mare de 3 mg / dl, doza zilnică (pentru ambele administrare orală și intravenoasă) redusă la 20 mg sau mări intervalul dintre aplicarea doze individuale de medicament până la 36-48 de ore. Dacă funcția hepatică este afectată, medicamentul este administrat cu prudență, în doze reduse.
Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor injectabile. Pentru a prepara soluția, conținutul unei fiole cu substanța activă trebuie diluat anterior în 5-10 ml de soluție fiziologică (fiolă cu solvent). Soluția preparată rămâne stabilă la temperatura camerei timp de 24 de ore. Medicamentul este administrat timp de cel puțin 2 minute. La introducerea prin picurare intravenoasă, durata perfuziei trebuie să fie de 15-30 de minute. Termenul de valabilitate al soluției perfuzabile preparate utilizând o soluție de dextroză cu clorură de potasiu sau lactat de sodiu este de 4 ore; cu utilizarea de isode - 5 ore, soluții de Ringer, Ringer-lactat sau Salsola A - 8 ore. Soluția trebuie preparată imediat înainte de introducere.
Contraindicații când se utilizează o kvmatel. sarcinii; perioada de alăptare; vârsta copiilor; hipersensibilitate la componentele medicamentului; creșterea sensibilității la alte blocante ale receptorilor de histamină H2. Cu prudență trebuie să se prescrie medicamentul în insuficiență renală și hepatică, cu ciroză hepatică cu encefalopatie portosistemică în anamneză.
Efecte adverse. Din sistemul digestiv: uscăciunea gurii, vărsături, greață, dureri abdominale, balonare, diaree, constipație, pierderea poftei de mâncare; creșterea activității transaminazelor hepatice, hepatită hepatocelulară, colestatică sau mixtă, pancreatită acută. De la sistemul hemopoiesis: foarte rar - agranulocitoză, pancitopenie, leucopenie, trombocitopenie, hipo- sau aplazia reacțiilor mozga.Allergicheskie osoase: erupții cutanate, prurit, urticarie, bronhospasm, angioedem, anafilactic shok.So sistemului cardiovascular: bradicardie, aritmii, AV-bloc, scad AD.So SNC: dureri de cap, amețeli, somnolență, confuzie, halucinații, creșterea utomlyaemost.So simțurile: vedere încețoșată, țiuit în sistemul de reproducere ushah.So : Utilizare pe termen lung a unor doze mari - amenoree, hiperprolactinemia, ginecomastie, a scăzut libido.So Sistemul musculo-scheletic: mialgii, artralgii. Reacțiile dermatologice: alopecie, acnee vulgaris, piele uscată. Altele: febră.
Interacțiunea cu alte medicamente. Acesta inhibă metabolismul în fenazonă hepatic, aminofenazonă, diazepam, hexobarbital, propranololul, lidocaină, fenitoină, aminofilina, teofilina, anticoagulante, antidepresive triciclice, glipizidă, buformin, metoprolol, metronidazol, cafeina, BCCI. Crește absorbția amoxicilinei și a acidului clavulanic. Compatibil cu 0,18 și 0,9% soluție de NaCI, 4 și 5% dextroză, soluție de bicarbonat de sodiu 4,2%. Antacidele și sucralfatul absorbția lentă. Reduce absorbția itraconazol și ketoconazol. Medicamentele care suprima maduva osoasa, crescand riscul de a dezvolta neutropenie.
Instrucțiuni speciale. Cu întreruperea bruscă a tratamentului, famotidina poate provoca sindromul de întrerupere, astfel că tratamentul este oprit, reducând treptat doza. Aplicarea Kvamatel poate masca simptomele de cancer la stomac, deci înainte de a începe tratamentul famotidina, este necesar să se excludă prezența cancerului. Pacienții cu încălcări ale funcției hepatice Kwamatel trebuie administrați cu prudență și în doze mai mici. În cazul tratamentului prelungit al pacienților slăbiți sau al pacienților aflați sub stres, sunt posibile leziuni bacteriene ale stomacului cu o răspândire suplimentară a infecției. Kwamatel trebuie administrat la 2 ore după administrarea itraconazolului sau ketoconazolului, pentru a evita reducerea semnificativă a absorbției. De asemenea, trebuie să observați o pauză de 1-2 ore între administrarea Kwamatel și antiacide. Blocanții histaminici H2-receptori (inclusiv Kvamatel) kislotostimuliruyuschee poate inhiba acțiunea histaminei și pentagastrin, deci timp de 24 h înainte de test ar trebui să abandoneze destinație kvamatel. Blocanții receptorilor H2 ai histaminei pot suprima reacția cutanată la histamină, conducând astfel la rezultate fals negative. Prin urmare, înainte de a efectua teste de piele de diagnosticare pentru a detecta o reacție cutanată alergică, tipul imediat de Kwamatel trebuie aruncat. În timpul tratamentului, evitați să mâncați alimente, băuturi și alte medicamente care pot provoca iritarea mucoasei gastrice.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele. În timpul perioadei de administrare a medicamentului Kwamatel, pacienții trebuie să fie atenți la conducerea vehiculelor și la angajarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrație și o viteză mai mare de reacții psihomotorii.
Supradozaj. Simptome: vărsături, excitație la motor, tremor, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, colaps. Tratament: lavaj gastric, terapie simptomatică și de întreținere, hemodializă.
Măsuri de precauție. Înainte de începerea tratamentului cu blocante ale receptorilor de H2-histamină, este necesară o examinare histologică a specimenului de biopsie din zona ulcerului pentru a exclude natura malignă a bolii. De asemenea, trebuie să se acorde atenție la doze reduse pentru a prescrie medicamentul la pacienții cu insuficiență hepatică.
Condiții de depozitare. În locul întunecat, la o temperatură de 15-25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Producator. Gedeon Richter, A.O. Ungaria.
Utilizarea medicamentului este doar pentru prescrierea medicului, instrucțiunea este dată pentru referință!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: