1. Teoria problemei nebuniei
2. Formula de nebunie
3. Actiuni social periculoase ale persoanelor bolnave mintal
4. Măsuri medicale împotriva persoanelor recunoscute ca bolnavi psihic
1. TEORIA PROBLEMEI DE INEGACITATE
În psihiatria criminalistică pentru semnificație științifică și practică, problema nebuniei este esențială, deoarece, în conformitate cu principalele prevederi ale legii penale, numai o persoană responsabilă poate fi trasă la răspundere pentru infracțiunea săvârșită. Sanitatea este o condiție prealabilă a vinovăției. În consecință, o persoană nebună nu poate fi subiect al unei infracțiuni și nu poate fi trasă la răspundere penală. Acțiunea ilegală comisă de el nu poate fi considerată o infracțiune, ci o acțiune socială periculoasă a unei persoane bolnave mintale, la care se pot aplica numai măsuri medicale. Astfel, o înțelegere corectă a sancțiunii și a nebuniei contribuie la respectarea statului de drept.
Pentru a fundamenta nebunia, înțelegerea tulburărilor mintale ca o încălcare a activității creierului, cu o percepție distorsionată a realității înconjurătoare, este de o importanță fundamentală. Acest lucru privează pacientul de oportunitatea de a înțelege și evalua corect acțiunile și de a-și reglementa comportamentul. Tulburările psihice dureroase pot conduce la acțiuni periculoase din punct de vedere social pentru care pacienții nu sunt responsabili din punct de vedere legal.
În psihiatria criminalistică, problema nebuniei este esențială pentru semnificația științifică și practică.
2. FORMULA DE DEFICITARE
Condițiile de nebunie care îndrumă instanța și pe care se bazează concluzia medicului legist psihiatric sunt determinate de așa-numita formulă de nebunie. Formula nebuniei are criterii juridice și medicale.
Criteriul legal al nebuniei este formulat în lege ca fiind incapacitatea de a realiza natura și pericolul social al acțiunilor lor (inacțiunea) sau de a le gestiona. Astfel, criteriul juridic include două atribute: intelectualul (imposibilitatea de a realiza natura acțiunilor sale) și voința (incapacitatea de a gestiona acțiunile). Aceste semne reflectă severitatea tulburărilor psihice dureroase, însă numai examinarea psihiatrică poate să evalueze această severitate și profunzime a tulburărilor psihice, baza căreia este criteriul medical al nebuniei.
Criteriul medical al nebuniei include 4 grupuri de tulburări psihice dureroase:
- tulburări psihice cronice;
- tulburări psihice temporare;
- O altă stare morbidă a psihicului.
Primul grup format din boli mintale progresive, ceea ce duce la schimbări profunde și persistente de personalitate - schizofrenie, demență senilă, psihoza presenilă, leziuni organice ale creierului in boli cronice, cum ar fi sifilis, boala Alzheimer, si altele.
Al doilea grup include tulburări psihice de durată diferită, însă se termină cu recuperarea - psihoza alcoolică sub formă de "febră albă", paranoidă alcoolică, halucinoză, intoxicație patologică etc.
Al treilea grup combină o varietate de tulburări psihice dureroase, însoțite de o scădere a inteligenței, adică gândirea, memoria, critica față de tine și acțiunile tale, degradarea ireversibilă a persoanei sau imposibilitatea unei existențe adecvate în mediul social. Aceasta include toate tulburările mentale, însoțite de dezvoltarea demenței.
Al patrulea grup include condiții care nu sunt boli mintale, dar sunt caracterizate de un fel de tulburări mintale. Acestea includ psihopatia, nevroza, unele cazuri de surzi-mut.
Atribuirea bolii într-o anumită bază de criterii medicale, de multe ori este condiționată și nu este critică pentru definiția nebuniei (de exemplu, instanța nu este atât de important, a fost cronică inculpat sau tulburare mintală acută), dar calificarea corectă a bolii este importantă pentru previziunile sale și, Prin urmare, pentru a stabili măsurile medicale. Utilizarea criteriului medical de responsabilitate diminuată la o examinare medico-legale psihiatrice ne permite să identifice boli psihice, stabilit forma și de a determina prognosticul.
Conceptul judiciar de psihiatrie a sănătății oferă posibilitatea de a corecta judecata, de a înțelege semnificația acțiunilor lor și de a alege liber motivația acțiunilor lor. Persoana sănătoasă trebuie să înțeleagă ilegalitatea acțiunilor sale și să prezică rezultatele lor. Între timp, examenul medico-legale psihiatrice nu trebuie întotdeauna să evalueze cu exactitate datele reflectă criteriile medicale și juridice de responsabilitate și iresponsabilitate, și coincidență lor. De exemplu, în epilepsie cu convulsii ocazionale și modificări minore ale individului are un criteriu medical de responsabilitate diminuată, dar nu există două criterii legale de nebunie - incapacitatea de a recunoaște natura acțiunilor și incapacitatea de a le controla sale. Ca urmare, în ciuda criteriului medical al nebuniei din primul grup, pacientul este considerat normal. Insuficiența poate să apară după comiterea infracțiunii, în timpul căreia pacientul a fost în mod evident imputat. Cu toate acestea, în momentul procesului, inculpatul nu poate evalua chiar faptul de a pedepsi și a purta răspunderea. În acest sens, în ciuda absenței și a criteriilor medicale și juridice de responsabilitate diminuată la momentul crimei, acuzatul este incompetent mental și respins de către procuratură. Există și alte criterii situații nepotrivire de nebunie, ceea ce face ca examinarea medico-legale psihiatrice procedură foarte complicată, în calitate de experți în raportul lor ar trebui să ia în considerare nu numai medicale, ci și aspectul juridic al problemei.
3. ACȚIUNILE PERICULOASE PENTRU PACIENȚII MENTALE
Interrelația între tulburările psihice și acțiunile periculoase ale pacienților cu boli mintale este importantă nu numai pentru psihiatri, ci și pentru avocați. Soluția acestei probleme este necesară pentru a înțelege mecanismele și motivația dureroasă a acțiunilor periculoase, pentru a determina gradul de pericol al pacienților pentru a preveni acțiunile lor ilegale.
Cel mai important în originea periculoase actelor comise de pacienți, au iluzii, halucinații, pornirile impulsive imperative, stare de excitație motorie. Ele sunt responsabile pentru agresive pacienti social periculoase acte. - omorul, vătămarea corporală, comportament turbulent și alte sindroame delirante sunt cele mai periculoase. Poate fi o motivație directă act nebun, inclusiv o apărare nebun, inamicii de urmărire penală pretins, răzbunare și luptă, și poate fi o motivație indirectă, atunci când o astfel de idee nebună, cum ar fi frica, anxietatea, influențează în mod indirect acțiunile pacienților. Cele mai periculoase acte sunt comise cu motivație directă delirantă.
Toate acestea indică necesitatea de a monitoriza bolnavii mintali pentru a preveni acțiunile periculoase din partea lor. Prevenirea unor astfel de acțiuni este o problemă nu numai pentru psihiatri, ci și pentru avocați, angajați ai agențiilor de aplicare a legii și procurori. Astfel de pacienți au nevoie de tratament în timp util, precum și de măsuri ulterioare de reabilitare și eliminare a condițiilor care conduc la acțiuni periculoase. Prevenirea acțiunilor primare sociale periculoase se reduce la detectarea în timp util a unor astfel de pacienți, observarea sistematică a acestora și tratamentul în dispensarele psihoneurologice și în spitalele de psihiatrie. Acum, în toate dispensarele psihoneurologice există fișiere de carduri cu pacienți cu tendințe sociale periculoase.
contul special vor fi acei pacienți care au fost deja urmărite penal, sau au fost forțate de tratament din cauza acțiunilor periculoase, precum și pacienți care au fost deja supuse spitalizare de urgență în legătură cu pericolul public. Toți acești pacienți sunt supuși examenului preventiv cel puțin o dată pe lună. Supravegherea acestor pacienți este facilitată de poliție, care trebuie să informeze în timp util psihiatrul cu privire la modificările comportamentului pacientului. În prevenirea acțiunilor periculoase ale bolnav mintal este, de asemenea, importante declarații le interzice de la spitalele de psihiatrie în grija rudelor sau a îngrijitorilor atunci cand pacientii pot prezenta un pericol pentru public.
O măsură foarte importantă a prevenirii este spitalizarea involuntară a persoanelor cu boli mintale care prezintă un pericol public. Admiterea involuntară la o tulburare psihică severă cu unul dintre următoarele trei simptome:
- pericol imediat pentru ei sau pentru alții, caracterizat prin ostilitate față de alții, suspiciune, agresiune;
- neajutorare, adică incapacitatea de a satisface nevoile vieții în mod independent;
- afectarea semnificativă a sănătății datorată agravării stării psihice, care se va accentua dacă pacientul rămâne fără îngrijire psihiatrică.
După spitalizarea involuntară timp de 48 de ore, pacientul trebuie examinat de o comisie medicală pentru a determina starea sa mentală și valabilitatea măsurilor aplicate. Concluzia privind necesitatea spitalizării involuntare ar trebui să fie sancționată de un judecător care, de obicei, merge la un spital de psihiatrie pentru aceasta. După aceasta, pacienții ar trebui să fie reexaminați obligatoriu de către comisia medicală cel puțin o dată pe lună pentru a continua tratamentul în spitalizare. Concluzia despre aceasta în 6 luni. a trimis din nou instanței o sancțiune. În cazul tratamentului pe termen lung, această procedură se efectuează anual.
4. MĂSURI MEDICALE CU PRIVIRE LA PERSOANELE RECUNOSCUTE CU PACIENȚII MENTALE
Răspunderea penală nu este suportată de o persoană care, în timp ce comite un act periculos din punct de vedere social, se afla într-o stare de nebunie. Măsurile cu caracter medical de natură medicală îi pot fi aplicate la numirea instanței. Ca pedeapsa penală, ele sunt o măsură de constrângere de stat, dar au diferențe semnificative. Pedeapsa se aplică persoanelor vinovate de săvârșirea unei infracțiuni și măsurilor obligatorii de natură medicală - bolnavilor psihici care au săvârșit un act periculos din punct de vedere social din cauza tulburării mintale. Măsurile medicale sunt lipsite de semne punitive și nu înseamnă cazier judiciar. Persoanele supuse tratamentului psihiatric, spre deosebire de condamnați, nu sunt supuși amnistiei și nu pot fi iertați.
Următoarele tipuri de măsuri coercitive de natură medicală pot fi aplicate de către instanță unei instanțe care a fost eliberată de răspundere penală sau de pedeapsă în legătură cu nebunia stabilită:
- observarea și tratamentul coercitiv în ambulatoriu de către un psihiatru;
- tratament obligatoriu într-un spital de psihiatrie de tip general;
- tratament obligatoriu într-un spital de psihiatrie de tip specializat;
- tratament obligatoriu într-un spital de psihiatrie de tip specializat cu supraveghere intensivă.
Anularea forțată a tratamentului în cazul unor astfel de modificări natura bolii în care nu este nevoie de aplicare a acestor măsuri este autorizată instanță. În general, în conformitate cu normele de procedură în numirea și anularea tratamentului obligatoriu trebuie să fie un proces cu participarea obligatorie a procurorului și apărătorului de a dovedi de-a dreptul periculoase și definirea tratamentului obligatoriu. Comisia psihiatrică medico-legală recomandă numai tratament obligatoriu, însă alegerea tipului acestui tratament aparține instanței. Aceasta garantează protecția drepturilor pacientului, precum și examinarea medicală periodică a acestuia, în vederea stabilirii posibilității de anulare a tratamentului obligatoriu. Trebuie subliniat faptul că tratamentul obligatoriu este prescris numai atunci când o tulburare mentală a unui pacient poate contribui la provocarea unui prejudiciu semnificativ pentru sine sau pentru ceilalți.
sindroame halucinatorii-delirului la pacienții al căror comportament este complet subordonat experiențelor delirante, cu forța de iluzii împotriva anumitor persoane și influența evidentă asupra comportamentului halucinații, și acești pacienți necesită trimitere la spital de boli mentale specializate cu supraveghere intensivă. Sindroame similare sunt observate în schizofrenie, psihoze alcoolice, epilepsie, leziuni organice ale creierului.
Sindroame de stupefacție, care sunt susceptibile de a recidiva agresiunii grele, și astfel de pacienți trebuie trimise pentru tratament obligatoriu într-un spital de psihiatrie de specialitate, cu o supraveghere intensivă, în special cu dementa in crestere. Sindroame similare sunt observate cu tulburări repetate de conspirație în epilepsie și leziuni cerebrale organice.
Sindroame, însoțite de insuficiență emoțională-voluntară și intelectuală. Astfel de simptome observate în schizofrenie, congenitale si dobandite dementa, boala organica a creierului cu prevalenta pierderii de memorie și intelectul și este o indicație de a plasa pacienții cu privire la tratament obligatoriu într-un spital de psihiatrie generală.
Dacă se dezvoltă o boală psihică la acuzat după infracțiune, dar înainte de condamnare, el este supus trimiterii la tratament obligatoriu până la recuperare. După recuperare, el poate să se prezinte din nou în fața instanței și să fie responsabil, deoarece infracțiunea în sine a fost comisă într-o stare de sănătate. În acest caz, indicațiile pentru alegerea tipului de tratament obligatoriu, precum și pentru anularea acestuia, sunt aceleași ca și pentru cele recunoscute ca nebuni. Dacă după crima, boala psihică cronică a dezvoltat acuzat, atunci rezultatele tratamentului obligatoriu trebuie făcută avizul unui medic, care a justificat prin imposibilitatea acuzatului (suspect) să se prezinte în fața anchetei sau instanța de judecată, precum și pentru el la măsurile medicale obligatorii ar trebui aplicate. Tipul tratamentului obligatoriu este determinat de particularitățile stării mentale a pacientului.
Aveți nevoie de o diplomă sau o cursă în disciplinele criminale?
Trimiteți-le prietenilor: