Ca urmare, fără a obține rezultate impresionante din tratament, am fost nevoiți să finalizăm comunicarea pe o notă minoră. Din câte știu, după ce mi-am dat seama în mai multe clinici, Serghei Alekseevici a trebuit să-și schimbe în cele din urmă articulațiile genunchiului la proteze de titan. Deși inițial nimic nu a prefigurat o astfel de soartă - în opinia mea, articulațiile ar fi putut fi salvate dacă omul ar fi găsit puterea și dorința de a se schimba și de a-și schimba atitudinea față de viață.
Schimbarile hormonale din timpul ajustării vârstei a organismului (în menopauză), diabet, pierderea sensibilității la nivelul picioarelor atunci când un număr de boli nervoase, congenitale „slăbirii“, a ligamentelor si osteoporoza. Toate aceste circumstanțe contribuie, de regulă, la apariția artrozei. Astfel, devine clar că în marea majoritate a cazurilor artroza are loc din mai multe motive, și de cele mai multe ori o combinație de doi, trei și, uneori, mai nefavorabili conduce la dezvoltarea ei.
Capitolul 4. Simptomele artritei
Pentru fiecare tip de artroză se caracterizează prin caracteristicile sale "individuale". Cu toate acestea, înainte de a le lua în considerare, vreau să vorbesc mai întâi despre acele simptome care sunt comune celor mai multe varietăți de artrită.
Unul dintre primele simptome principale ale artrozei este durerea în articulația afectată. Strict vorbind, durerea este tipică pentru toate tipurile de boli articulare și periarticulare. Dar există astfel de trăsături de durere care pot indica faptul că durerea este cauzată de artroză. Deci, cu artroza, durerea în articulație apare cel mai frecvent când se mișcă.
De exemplu, în cazul în care pacientul este afectat de artroza articulației genunchiului, durerea va apărea la mers, alergare și ghemuire; dar de îndată ce persoana bolnavă decide să se culce și găsește o poziție confortabilă pentru piciorul bolnav, durerea va începe să scadă treptat și după aproximativ o oră vor dispărea fără urmă - până la următoarea sarcină.
Spre deosebire de astfel de dureri, durerea cauzată de inflamația articulară (artrita) se manifestă mai puțin în timpul zilei, când se mișcă. Dar noaptea, în repaus, undeva între trei și cinci ore, începe să "înghită" persoana cea mai mare. Persoanele care experimentează acest tip de durere inflamatorie nocturnă, uneori o compară cu o durere de dinți - este atât de puternică.
Trebuie remarcat faptul că artroza este, de asemenea, se întâmplă uneori, dureri nocturne, dar ele apar numai atunci când se deplasează, încercând să se ridice în noapte sau atunci când cotitură în pat dintr-o parte în alta, și, uneori, - atunci când o poziție dificilă membrelor pacientului in timpul somnului. Adică, o persoană care suferă de artroză, se întoarce într-o stare de odihnă sau își schimbă o poziție incomodă, poate să scape cu ușurință de astfel de senzații dureroase.
Din durerea cauzată de artrită, este atât de ușor să scapi de noi nu va reuși. Durerea "artritică" nu este, de obicei, dependentă puternic de mișcare și de poziția confortabilă sau incomodă a articulației afectate. Rareori reușesc să-i îndepărteze, așezat confortabil în pat. Durerile inflamatorii ca și cum ar trăi viața și uneori nu reacționează nici la poziția unei îmbinări, nici la căldură sau la rece. Cel mai adesea acestea pot fi reduse doar prin administrarea de medicamente antiinflamatorii.
Durerea în tendoane, care este adesea proiectată în regiunea articulară, cum ar fi artroza, apare în principal în timpul mișcărilor. Cu toate acestea, dacă simptomele dureroase artroze apar în orice mișcare - atât activă, cât și pasivă, tendința tendonului apare numai cu mișcări active.
Vorbind într-un limbaj non-medical, genunchiul afectat va fi dureros când mergeți, oricum, indiferent de boala pe care o are pacientul - artroza sau leziunea tendoanelor.
Cu toate acestea, dacă îi cer pacientului să se întindă și să se relaxeze și apoi să-și flexeze piciorul în genunchi, durerea va apărea numai cu artroză. În acest caz, tendințele nu vor face rău: durerea în ele se produce numai în momentul tulburării musculare, când o persoană însuși efectuează o anumită mișcare.
Un alt tip de durere articulară - durere în timpul blocadei sau înfrângerea articulației. Blocada comun, de obicei, cauzate de bruiaj și între cartilajului articular sau meniscului (genunchi) sau rupt bucata de cartilaj sau synovium pliuri.
Este caracteristic faptul că, în timpul blocadei, apar senzații de durere, la fel ca în artrită, numai în mișcare. Cu toate acestea, în acest caz, durerea se dezvoltă brusc, la un moment dat. Cu un minut în urmă, bărbatul era sănătos și se mișca absolut liber, când dintr-o dată articulația s-a blocat brusc și mișcarea a devenit imposibilă. Cu artroza, durerea, pe de altă parte, se dezvoltă timp de mai multe luni sau ani.
La început, durerea artrozei este slabă și apare numai cu o sarcină semnificativă. De altfel, lipsa semnificației durerii în prima etapă a artrozei conduce la faptul că majoritatea pacienților rareori consultă un medic la timp. Numai după o anumită perioadă de timp, durerea este clar amplificată, iar în a doua etapă a artrozei senzațiile de durere apar deja din sarcina minimă sau imediat după aceasta. Aceasta este, durerea este acum cauzată de aproape orice mișcare în articulația afectată. După o odihnă destul de lungă, trece, de obicei, complet, dar cu următoarea mișcare reapare imediat.
Mai târziu, în a treia etapă a artrozei, durerea începe să deranjeze o persoană chiar și în repaus. După cum am mai spus, poate fi dificil pentru un pacient să găsească o poziție confortabilă în pat, să aranjeze o articulație uimită, astfel încât să nu se îmbolnăvească. Și totuși, găsind poziția corectă, o persoană poate adormi de obicei. Deși distrugerea articulației este combinată cu o încălcare a circulației, articulațiile încep să se "răsucească" chiar și noaptea, de obicei când se schimbă vremea sau, așa cum spun ei înșiși, "la ploaie". O astfel de "răsucire" a articulațiilor poate fi îndepărtată, de obicei, numai prin încălzirea unguentelor sau a căldurii uscate.
Cel de-al doilea simptom important al majorității artritei este o criză în articulație. De obicei, este asociată cu frecare a suprafețelor articulare, care nu se potrivesc perfect între ele în formă.
Desigur, articulațiile sănătoase pot, de asemenea, ușor "faceți clic", iar unii oameni chiar lovesc foarte tare. Dar criza de artroză are o tonalitate foarte diferită, este dură și "uscată". Și dacă în prima etapă a bolii criza articulației este relativ slabă, atunci când artroza progresează, ea devine mai audibilă și mai clară.
Vreau să subliniez încă o dată: nu se confunda criza artritice dur în comun, întotdeauna însoțită de durere, cu caz inofensivi articulațiilor ronțăit în unele persoane sănătoase și nu este însoțită de durere. O astfel de articulații ronțăit poate fi pur și simplu o consecință a ligamentelor slabe, mobilitatea excesivă a articulațiilor sau alte caracteristici individuale în structura articulațiilor în individ. De obicei, o astfel de criză nu amenință nimic, nu are consecințe negative și nu crește riscul bolilor articulare.
Un alt simptom comun pentru artrită este rigiditatea articulațiilor rigide. În stadiul inițial al bolii, rigiditatea articulațiilor nu este, de obicei, foarte pronunțată. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează boala, amplitudinea mișcării în articulația afectată este redusă la minimum. Acest lucru se datorează reducerii decalajului articular, dezvoltării "coloanei vertebrale" - osteofitelor și spasmei mușchilor care înconjoară articulația deteriorată.
Deformarea articulației este cauzată de creșterea "spițelor" osoase - osteofite, precum și de aplatizarea și modificarea articulațiilor în oasele articulare.
În plus, apariția articulației se poate schimba atunci când este "raspiranii" din interior cu o cantitate suplimentară de lichid comun. O astfel de acumulare excesivă de lichid în cavitatea articulară apare adesea din cauza inflamației țesuturilor articulare și se numește sinovită.
De obicei, se poate vedea cu ușurință dacă articulația este deformată prin schimbarea formei oaselor sau a sinovitisului. Dacă apăsați un deget pe zona deformată, atunci sinovita va simți izvorul său, ca și cum ați apăsa pe un cilindru plin cu cauciuc. Cu presiune asupra locurilor de creștere a oaselor, se simte doar un obstacol "dur" și adesea o sclipire a oaselor care se freacă una de cealaltă. Puteți întreba: care este diferența, ce a cauzat schimbarea în forma articulației? La urma urmei, în ambele cazuri, vorbim despre aceeași boală - artroza și, prin urmare, tratamentul va fi același.
De fapt, tratamentul pentru diferite forme de artroză și diferite stadii ale bolii poate fi fundamental diferit. De exemplu, artrita, în combinație cu sens sinovită tratate prin administrarea hormonilor corticosteroizi in cavitatea articulara, deoarece acești hormoni reduc inflamația și umflarea, eliminarea cantitate excesivă de lichid sinovial.
Pe de altă parte, administrarea de corticosteroizi în cazul excrescențe osoase exprimat și absența sinovitei poate duce la o stare de deteriorare a articulației, deoarece în unele cazuri, hormonii sunt „comune uscate“ și afectează negativ structura sa osoasa.
Acesta este motivul pentru care este atât de important să se acorde atenție celor mai mici nuanțe ale bolii și să se efectueze tratamentul ținând cont de toate caracteristicile acesteia.
Caracteristicile artrozei articulațiilor piciorului
Legăturile picioarelor sunt afectate de artrită mai des decât articulațiile mâinilor. Acest lucru este normal, deoarece articulațiile picioarelor trebuie să mențină greutatea corpului și sunt mult mai susceptibile de a suferi o presiune crescută și microtrauma. Și din toate tipurile de artroze, artroza șoldului (coxartroza) este mai rea decât altele, care progresează destul de rapid și fără un tratament adecvat duce la dizabilitate într-un timp scurt. De aceea, cu coxartroza începem o conversație despre particularitățile simptomelor diferitelor tipuri de artrită.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: