Hidrocelul (sau edemul testiculelor) este acumularea de lichide (mai des seroase) în cavitățile membranelor unuia sau ambelor testicule.
Simptomele testiculelor lasate
Semne hidrocel: creșterea uneia sau a ambelor testicule in ecran (sonda de sine ou, adesea imposibil), pielea scrotală este netezită, este lipsit de strălucire, dureri dureri în zona scrotală poate fi crescută temperatura corpului, o mare adunare de lichid împiedicat activitatea motorie și purtarea lenjeriei. Dacă un pacient are o hidrocelă unilaterală sau bilaterală, singura modalitate de a scăpa de un pacient cu dispnee este un manual de operare.
Diagnosticarea hidrocelei
Hidrocel apare adesea pe de o parte și este strâns la atingere, flexibil sau tensiune, formarea nedureroase, transparente în scrot transmisie sursă de lumină puternică (transiluminare). În mod normal, există o cantitate mică de lichid între testicule. Hidrocel apare ca urmare a unui dezechilibru între formarea și absorbția de lichid de reflux, retenție de comunicare coji de ouă cu cavitatea abdominală, o violare a drenaj limfatic din ou (de exemplu, după operații varicocel).
Figura de mai sus arată o pungă de testicul lichid în normă, cu hidrocelul care nu este conectat la cavitatea abdominală, cu hidrocelul atașat la cavitatea abdominală. Separat, este prezentată hidrocelul cordului spermatic (funiculocele) - acumularea acumulată de fluid în membranele sale.
Hidrocel poate fi condiții inofensive, cu toate acestea dimensiunile sale mari (în timp, cele mai multe hidrocel în curs de dezvoltare tind să crească) creează un disconfort estetic pentru disconfortul pacientului atunci când mersul pe jos, sex, si pot sa apara, de asemenea, compresia testiculelor cu circulația sângelui în ea, și deteriorarea funcției sale spermoobrazuyuschey .
Diagnosticul de picături este de obicei asumat de către medic în urma unei conversații cu pacientul, examinând și simțind scrotul și confirmat în cele din urmă prin examinarea cu ultrasunete a scrotului. Hidrocelul identificat de dimensiuni mari, precum și hidrocelul, care oferă un disconfort semnificativ și hidrocelul după intervenția chirurgicală pentru varicocelă sunt indicații pentru tratamentul chirurgical.
Chirurgie pentru hidrocel
În funcție de tipul, mărimea și prescripția hidrocelei, se utilizează diferite metode de operare. La copii, care au observat adesea asociate cu hidrocel cavitatea abdominală, operația realizată de inghinală și include izolarea și legarea canalului de legătură cojii cu cavitatea abdominală. La adulți, dimpotrivă, căderea în majoritatea covârșitoare a cazurilor nu are nicio legătură cu cavitatea abdominală. Sub anestezia locală (cu un microparcel) sau anestezistă (la dimensiuni mari), chirurgul efectuează o autopsie a scrotului și examinarea sa internă. Punga de apă, care conține testiculul din interior, este larg deschisă, lichidul este aspirat de un dispozitiv special. Atunci testiculele sunt închise.
La edemul cojilor de testicul, unul dintre cele trei tipuri de manuale chirurgicale este cel mai des efectuat:
Operațiunea Winckelmann. în care una dintre foile proprii coajă de ou tăiat prin suprafața anterioară, atunci este transformat în interiorul și în spatele suturate de ou, eliminând astfel sacul hidropic de izolare.
Funcționarea lui Bergman diferă de operația anterioară prin aceea că, după disecarea propriului cochiliu de testicul, acesta este excizat și apoi suturat în spatele testicului. (învelișurile care formează lichidul sunt îndepărtate mai ales).
Operația Domnului este de a diseca testiculele și de a evacua lichidul, apoi plicul vaginal în jurul testiculului este ondulat. O caracteristică a acestui manual chirurgical este faptul că testiculul nu este eliberat din țesutul înconjurător și nu se dislocă în rană, reducând astfel riscul de leziune a țesuturilor adiacente și a vaselor de sânge.
Ajutoarele operaționale de mai sus pot împiedica re-acumularea de lichid, eliberând astfel pacientul de o hidrocelă repetată. Nu există o diferență fundamentală între operațiunile enumerate, iar alegerea unui beneficiu operațional este determinată de cantitatea de picături și deseori determinată de chirurg direct în timpul operației.
De exemplu, funcționarea Winckelmann și Lord nepractic de a face cu edem mai mare atunci când există exces de întindere coji de ouă și durata hidrocel curent atunci când shell-ul devine dens și relief este imposibilă.
După operarea scrot (pentru a crea un mediu favorabil pentru vindecarea sutură postoperatorii, prevenirea hematoame, umflarea tesutului a diminuat și restabilirea rapidă a fluxului sanguin normal in testicul) prezentat purtarea - dispozitive care acceptă cureaua scrot.
Cauzele testiculelor la bărbați
Cauzele testiculelor la bărbați sunt împărțite în congenitale și dobândite.
Cauza congenital hidrocel este ca oul in utero, în jos în scrot a canalului inghinal, și se deplasează pe o porțiune a peritoneului (apofiza vaginalis din peritoneu). Apoi lumenul procesului vaginal al peritoneului se învârte. În cazul creșterii lumenului, lichidul începe să pătrundă în cavitatea scrotului din cavitatea abdominală. Procesul vaginal poate comunica cu peritoneul sau poate fi orb. În cazul comunicării procesului vaginal cu peritoneul, fluidul poate circula din cavitatea scrotului în cavitatea abdominală. În cazul unui hidrocel nou-născut, tratamentul operativ nu se desfășoară, în speranța că lichidul peritoneal neperforat și procesul de resorbție din cavitatea scrot.
Achiziția de picături de ochi are loc cu bolile inflamatorii ale organelor scrotului, traumele scrotului și perineului, drenaj limfatic din scrot.
Dropsy dupa o operatie varicocele
Testele pediatrice după intervenția chirurgicală pentru varicocelă sunt una dintre cele mai comune forme de hidrocelă dobândită. Se întâlnește în diferite surse în 1-10% din toate cazurile de hidrocelă. Principala cauză a hidrocelului postoperatorii multi considera limfatica de intersecție care însoțesc vena testiculară sau tulburări cauzate de fluxul de sânge venos de la nivelul testiculelor, staza venoasă cronică în epididim, ceea ce duce la epididimita venoasă congestivă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: